A resposta curta? Não
O plano B não é a mesma coisa que a pílula abortiva. Não causa aborto ou aborto espontâneo.
O plano B, também conhecido como pílula do dia seguinte, é uma forma de contracepção de emergência (CE) que contém levonorgestrel, uma forma sintética do hormônio progesterona.
O Plano B pode ajudar a prevenir a gravidez se tomado dentro de 120 horas (5 dias) após o sexo. Não funciona se você já está grávida.
Continue lendo para aprender mais sobre as diferenças importantes entre o Plano B e a pílula abortiva.
Por que algumas pessoas confundem os dois?
Atualmente, há algum debate sobre como funcionam as pílulas do Plano B. Para aumentar a confusão, as pessoas discordam sobre quando a gravidez começa.
Após a relação sexual, pode demorar até uma semana para engravidar. Este processo envolve uma série complexa de etapas, incluindo:
- A liberação de um óvulo dos ovários (ovulação)
- A penetração de um óvulo por um espermatozóide (fertilização)
- A incorporação de um óvulo fertilizado, ou zigoto, no útero (implantação)
Organizações médicas como o National Institutes of Health (NIH) e o American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) definem a gravidez como o início com a implantação, a terceira etapa listada acima.
Mas outros acreditam que a gravidez começa com a fertilização.
A confusão em torno do Plano B parece estar relacionada à possibilidade de que funcione após a fertilização. No entanto, a maioria das pesquisas até o momento indica que o Plano B não trabalhar após a fertilização.
Gráfico de comparação rápida
Como funciona o plano B?
A pesquisa atual sugere que o Plano B funciona principalmente atrasando ou prevenindo a ovulação. Também pode impedir a fertilização.
Até onde sabemos, o Plano B não é mais eficaz depois que o óvulo é fertilizado. Não impede que um óvulo fertilizado se implante no útero nem interfere com um zigoto que já foi implantado.
Vários pesquisadores desafiaram essa ideia, incluindo os autores de uma revisão da literatura de 2015. Eles argumentaram que o Plano B é muito eficaz para funcionar apenas na fase de ovulação e concluíram que provavelmente tem efeitos após a fertilização.
Não sabemos se isso é verdade ou não.
Na verdade, os autores de uma revisão da literatura de 2019 indicaram que pode não ser cientificamente possível provar que o Plano B não tem efeitos depois que um óvulo é fertilizado.
Eles enfatizaram que, de acordo com as melhores evidências que temos, os comprimidos de CE não parecem funcionar após a fertilização.
Além disso, lembre-se de que, de acordo com a definição médica padrão, a gravidez começa com a implantação.
É normal sangrar depois?
O sangramento vaginal não é um efeito colateral comum do Plano B, mas pode acontecer. É causado pelos hormônios do Plano B e de outras pílulas de CE. Normalmente, o sangramento é leve e desaparece por conta própria.
Em casos raros, o sangramento pode ser causado por algo mais sério. Você deve procurar atendimento médico se tiver:
- sangramento invulgarmente forte
- sangramento inesperado que dura mais do que alguns dias
- sangramento que é acompanhado por outros sintomas, como cólicas ou tonturas
Quão eficaz é isso?
Como o Plano B evita a gravidez, é difícil medir com precisão sua eficácia. Isso exigiria saber quantas mulheres teriam engravidado se não tivessem feito o Plano B, o que não é possível.
Como resultado, a maioria das medidas da eficácia do Plano B são estimativas. Os fabricantes do Plano B afirmam que o Plano B é:
- 95 por cento eficaz quando tomado dentro de 24 horas após a relação sexual
- 61 por cento eficaz quando tomado entre 48 e 72 horas após o sexo
Os pesquisadores questionaram essas estimativas. Estudos sugerem que o Plano B e outras pílulas só de progestógeno têm entre 52 e 100 por cento de eficácia na prevenção da gravidez.
Além disso, os fabricantes do Plano B recomendam tomá-lo dentro de 72 horas. No entanto, pesquisas recentes sugerem que ainda pode ser um pouco eficaz por até 120 horas após o sexo.
Como funciona a pílula do aborto?
O aborto medicamentoso envolve duas drogas.
O primeiro medicamento é o mifepristone. Ele age bloqueando a progesterona, um hormônio necessário para que a gravidez continue crescendo.
O segundo medicamento é o misoprostol. Normalmente tomado após o mifepristone, ele age causando contrações que empurram a gravidez para fora do útero.
E se você já estiver grávida quando fizer o Plano B?
O plano B não funcionará se você já estiver grávida.
Embora poucos estudos tenham avaliado os efeitos de tomar o Plano B durante a gravidez, há evidências moderadas de que isso não prejudicará um feto em crescimento.
O plano B afetará sua fertilidade futura?
O plano B não afeta a fertilidade. Não a impedirá de engravidar no futuro nem aumentará o risco de aborto espontâneo se eventualmente engravidar.
Além disso, não há limite para a frequência com que você pode fazer o Plano B.
Quem pode fazer o plano B?
Se você pode tomar pílulas anticoncepcionais com segurança, provavelmente pode tomar o Plano B.
Na verdade, de acordo com os critérios médicos de elegibilidade fornecidos pelos Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os benefícios de tomar comprimidos de CE quase sempre superam os riscos.
Quem não deve fazer o Plano B?
Alguns estudos recentes sugerem que o Plano B não é tão eficaz entre pessoas que têm um índice de massa corporal (IMC) acima de 25.
Em particular, um estudo de 2011 relatou que, em comparação com pessoas com IMC abaixo de 25, pessoas com IMC acima de 30 tinham três vezes mais probabilidade de engravidar, apesar de tomar CE.
Um estudo de 2014 relatou que, em geral, IMC mais elevados estão associados a uma diminuição da eficácia do Plano B e de outras pílulas de CE somente com progestógeno.
De acordo com um estudo de 2016, uma dose dupla pode melhorar a eficácia do Plano B entre pessoas com IMC acima de 25.
Isso não significa que você deve evitar tomar o Plano B completamente se tiver um IMC acima de 25.
Se for a única opção disponível para você, pode ser mais eficaz do que não tomar nada.
Com isso dito, as opções de CE discutidas posteriormente neste artigo são mais eficazes para pessoas com IMC acima de 25.
Existem efeitos colaterais potenciais?
Os efeitos colaterais do Plano B são geralmente leves. Eles podem incluir:
- tontura
- fadiga
- dores de cabeça
- menstruação irregular
- dor abdominal leve ou cólicas
- náusea
- vomitando
- mancha ou sangramento incomum
O Plano B é sua única opção de CE?
O plano B não é sua única opção. O acetato de ulipristal é outra pílula de CE vendida sob a marca ella. Parece ser mais eficaz do que o Plano B.
Um estudo de 2012 com base em dados de ensaios clínicos sugere que ella mantém aproximadamente o mesmo nível de eficácia por até 120 horas após o sexo. Provavelmente é uma escolha melhor se você esperou mais de 24 horas para tomar o CE.
Além disso, sua eficácia não muda de acordo com seu IMC. Como resultado, é uma opção mais eficaz para pessoas com IMC de 25 ou superior.
Outra opção é um dispositivo intrauterino de cobre (DIU), que pode ser inserido até 5 dias após a ovulação para prevenir a gravidez.
O DIU de cobre é a forma mais eficaz de anticoncepção de emergência. Quando inseridos dentro de 5 dias de sexo, eles são 99 por cento eficazes na prevenção da gravidez.
Onde você pode obter o Plano B e outros CE?
O Plano B e outras pílulas de CE só de progestógeno estão disponíveis sem receita, o que significa que você pode comprá-los em uma farmácia sem receita médica.
Você não precisa mostrar a identidade. O custo varia de $ 35 a $ 60.
As marcas genéricas tendem a ser mais baratas e igualmente eficazes na prevenção da gravidez. Além disso, as clínicas de planejamento familiar às vezes oferecem pílulas de CE gratuitas ou de menor custo.
ella normalmente custa cerca de US $ 50. Requer receita médica, mas é mais provável que seja coberto por um seguro.
Os DIUs de cobre também exigem receita médica. Você terá que consultar um médico para colocar um DIU de cobre. Isso geralmente é coberto por seguros.
Se você estiver preocupado com o custo, entre em contato com sua seguradora para descobrir quais formas de CE ela cobre.
Se você não tiver seguro, ligue para o departamento de saúde local ou clínica de planejamento familiar para discutir suas opções. Eles podem fornecer os serviços de que você precisa com pouco ou nenhum custo.
E se você não puder mais tomar CE e não tiver certeza sobre como continuar sua gravidez?
Você ainda tem opções, seja interromper a gravidez ou levá-la até o fim.
Se você não tem certeza sobre como continuar a gravidez, há uma série de recursos disponíveis para ajudá-la a tomar uma decisão informada.
Você não está sozinho. Ligue ou visite uma clínica de saúde reprodutiva para saber mais sobre suas opções ou fale com um conselheiro.
O resultado final
O plano B não é o mesmo que a pílula abortiva. A pílula abortiva põe fim à gravidez precoce.
Em contraste, o Plano B só pode ser usado para ajudar a prevenir a gravidez se for tomado dentro de 5 dias após a relação sexual. Ele age atrasando ou interrompendo a ovulação.
