Você está tomando gabapentina e pensou em parar? Antes de decidir parar com este medicamento, há algumas informações importantes sobre segurança e risco que você deve considerar.
A interrupção abrupta da gabapentina pode piorar os sintomas. Pode até ser perigoso. Você pode ter uma reação séria, como convulsões, se parar repentinamente.
Seu médico pode ter prescrito gabapentina para tratar convulsões focais parciais para epilepsia ou para neuralgia pós-herpética, um tipo de dor nos nervos que pode ocorrer por herpes zoster.
Você deve estar familiarizado com a marca popular de gabapentina chamada Neurontin. Outra marca é Gralise.
Gabapentina enacarbil (Horizant) é aprovado para síndrome das pernas inquietas e neuralgia pós-herpética. A gabapentina também é prescrita fora do rótulo para outras condições. A prescrição off-label é quando um médico prescreve um medicamento para um uso diferente do aprovado pelo FDA.
Não pare de tomar gabapentina sem primeiro discutir isso com seu médico. Seu médico pode ajustar a dosagem se você estiver tendo problemas. Se você quiser parar de tomar sua medicação, faça-o sob a supervisão de um médico enquanto diminui gradualmente sua dosagem.
Como você diminui a gabapentina?
Diminuir gradualmente a dose ou reduzir lentamente é a forma recomendada de parar de tomar gabapentina.
A redução gradual ajudará a evitar efeitos colaterais. O cronograma para reduzir a gabapentina depende do indivíduo e da dose atual do medicamento.
Seu médico desenvolverá um plano para interromper lentamente a medicação. Isso pode ser a redução da dose em uma ou várias semanas.
Você pode sentir ansiedade, agitação ou insônia quando sua dose for reduzida. É importante discutir quaisquer sintomas que você está experimentando com seu médico para que ele possa ajustar seu esquema de dosagem. Lembre-se de que o horário é flexível e o seu conforto é importante.
Se você tiver convulsões, falta de ar ou outros sintomas graves, ligue para o 911 ou procure atendimento médico imediatamente.
Por que é importante discutir alterações de dose com seu médicoSeu médico pode monitorá-lo enquanto você diminui o uso do medicamento e tratar quaisquer sintomas, tais como:
- apreensões
- efeitos colaterais como reação alérgica, febre, náuseas, tremores ou visão dupla
- sintomas de abstinência, como sudorese, tontura, fadiga, dores de cabeça e outros
- agravamento da sua condição ou sintomas
O que acontece se você parar repentinamente de gabapentina?
É importante discutir suas preocupações sobre gabapentina primeiro com seu médico ou farmacêutico antes de interromper a medicação.
Você pode ter alguns sintomas se parar repentinamente de gabapentina:
- sintomas de abstinência, como agitação, inquietação, ansiedade, insônia, náuseas, sudorese ou sintomas semelhantes aos da gripe. Os riscos de abstinência são maiores se você estiver tomando altas doses ou estiver usando gabapentina por mais de 6 semanas. Os sintomas de abstinência podem começar 12 horas a 7 dias após a interrupção da medicação.
- status epilepticus, que é um ciclo rápido de atividade convulsiva para que um indivíduo experimente uma convulsão quase constante por um período de tempo
- freqüência cardíaca irregular
- confusão
- dor de cabeça
- cansaço
- fraqueza
- retorno da dor no nervo
Uso off-label de gabapentina
A gabapentina é prescrita off-label para várias doenças, incluindo:
- enxaqueca
- transtornos de ansiedade
- fibromialgia
- transtorno bipolar
- insônia
A gabapentina também é usada off-label para tratar a dor crônica (como uma alternativa aos medicamentos opióides), transtorno por uso de álcool (AUD) e transtorno por uso de substâncias (SUD).
Hoje, há uma preocupação crescente com o aumento do uso indevido de gabapentina. Um maior número de prescrições significa mais acesso à gabapentina.
O risco de uso indevido é maior entre aqueles com um SUD existente - 15 a 22 por cento. Mortes por overdose foram relatadas quando combinadas com outras drogas.
Estudos mostram um aumento nas mortes por overdose nos últimos anos, relacionado ao aumento no número de prescrições gerais. Certos medicamentos, como os opióides, tomados em conjunto aumentam o perigo de sobredosagem.
Vários estados estão considerando uma legislação para ajudar a impedir esse uso indevido. Muitos estabeleceram requisitos especiais de monitoramento para a gabapentina.
Razões pelas quais você pode decidir parar de tomar gabapentina
Se você está tomando gabapentina, você e seu médico podem discutir se o medicamento está funcionando. Isso pode incluir uma conversa sobre como reduzir ou interromper o medicamento por vários motivos.
Efeitos colaterais
A gabapentina tem alguns efeitos colaterais associados a ela. Alguns podem ser graves ou incômodos o suficiente para interromper o medicamento.
Os efeitos colaterais podem incluir:
- reações alérgicas (inchaço das mãos ou rosto, coceira, aperto no peito ou dificuldade para respirar)
- pensamentos ou comportamento suicida
- nausea e vomito
- febre ou infecção viral
- falta de coordenação e problemas de movimento que podem causar quedas ou lesões
- sonolência, tontura ou cansaço que podem afetar a direção ou as atividades de trabalho
- tremores
- visão dupla
- inchaço dos pés ou pernas
Se você estiver tendo pensamentos suicidas, procure ajuda médica imediatamente ligando para o 911 ou ligue para a National Suicide Prevention Lifeline em 800-273-TALK para obter ajuda 24 horas por dia, 7 dias por semana.
Interações medicamentosas
Os depressores do sistema nervoso central (SNC), como o álcool e opióides, tomados em conjunto com a gabapentina, podem aumentar a sonolência e as tonturas.
Os efeitos nocivos também podem incluir problemas respiratórios e alterações do estado mental. O risco de morte com o uso concomitante de opioides e gabapentina é até 60% maior com doses de gabapentina acima de 900 miligramas por dia.
Antiácidos com alumínio e magnésio como Maalox e Mylanta podem reduzir os efeitos da gabapentina. É melhor levá-los separados por pelo menos 2 horas.
Você se sente melhor
Lembre-se de que tomar gabapentina pode melhorar os sintomas de dores nos nervos ou convulsões, mas interromper a medicação pode trazer os sintomas de volta.
É importante conversar com seu médico antes de interromper a medicação por conta própria.
Gabapentina não está funcionando
Se seus sintomas não melhoraram ou você está se sentindo pior, pergunte ao seu médico sobre outras opções para tratar sua condição.
É muito caro
Se o custo do seu medicamento for muito alto, pergunte ao seu farmacêutico ou médico sobre outras opções de medicamentos.
Todas essas são razões importantes para considerar a interrupção da gabapentina. Lembre-se de que você e seus profissionais de saúde são parceiros. Eles precisam saber se você está tendo dificuldade em tomar gabapentina. Eles podem criar um plano seguro para interromper o medicamento e encontrar uma alternativa que funcione melhor.
Cirurgia e gabapentina
A gabapentina pode causar sedação e aumentar os efeitos de certos medicamentos para a dor, como opioides, usados antes ou após a cirurgia. Pode ser necessário alterar a dose de seus medicamentos para evitar problemas se você estiver programado para uma cirurgia.
É importante informar seus médicos sobre todos os seus medicamentos antes da cirurgia. Não se esqueça, isso inclui cirurgia dentária também.
Alguns médicos usam gabapentina para reduzir o uso de opióides para cirurgia. Uma análise de 2017 descobriu que os pacientes que receberam gabapentina antes da cirurgia relataram menos uso de opióides após a cirurgia e experimentaram menos efeitos colaterais.
A gabapentina às vezes é incluída para controle da dor antes ou depois da cirurgia para reduzir as doses e os efeitos colaterais de opióides como a morfina. Um estudo recente descobriu que as pessoas usavam menos opióides e se recuperavam mais rapidamente ao tomar gabapentina após a cirurgia.
Pergunte ao seu médico sobre as opções de controle da dor e informe se você já está tomando gabapentina para evitar overdose.
Quando consultar seu médico sobre como interromper a gabapentina
- Se seus sintomas piorarem ou você não estiver se sentindo melhor
- Se você está tendo algum efeito colateral específico
- Se você estiver tomando outros medicamentos, como opioides ou benzodiazepínicos
- Se você tem um transtorno por uso de substâncias, pode precisar de monitoramento especial
Outlook para parar de gabapentina
Se você deseja parar de tomar gabapentina, mas tem dúvidas sobre os sintomas de abstinência e outros efeitos colaterais, converse com seu médico e crie um plano que funcione para você.
Você pode sentir agitação, insônia ou ansiedade. Pergunte ao seu médico como lidar com esses ou outros sintomas.
O nível de desconforto que você sente com a abstinência dependerá de:
- sua idade
- a condição sendo tratada
- sua dosagem de gabapentina e há quanto tempo você está tomando
- quaisquer outras condições de saúde, incluindo SUD
O takeaway
A interrupção gradual da gabapentina é importante para evitar efeitos colaterais perigosos e sintomas de abstinência. Não pare de tomar a medicação por conta própria. Seu médico pode supervisionar um plano de redução gradual para interromper com sucesso o uso de gabapentina.
Quanto tempo leva para interromper a medicação depende totalmente de você e seu médico. A interrupção da gabapentina é um processo individual e não há um cronograma exato.Pode demorar uma ou várias semanas.
Pergunte sobre serviços de apoio, como aconselhamento ou apoio emocional, se precisar de ajuda para controlar os sintomas de abstinência.
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