Visão geral
Se você tem artrite reumatóide (AR), você está muito familiarizado com o tipo de dor e rigidez articular que pode tornar até mesmo sair da cama pela manhã uma luta.
Enbrel e Humira são dois medicamentos que podem ajudar. Dê uma olhada no que essas drogas fazem e como elas se comparam.
Noções básicas de Enbrel e Humira
Enbrel e Humira são medicamentos prescritos usados para tratar a AR.
Ambos os medicamentos são inibidores do fator de necrose tumoral (TNF) alfa. O TNF alfa é uma proteína produzida pelo seu sistema imunológico. Contribui para a inflamação e danos nas articulações.
O Enbrel e o Humira bloqueiam a ação do TNF alfa que causa danos por inflamação anormal.
As diretrizes atuais não recomendam inibidores de TNF como terapia de primeira linha para AR. Em vez disso, eles recomendam o tratamento com um DMARD (como o metotrexato).
Além de RA, o Enbrel e o Humira também tratam:
- artrite idiopática juvenil (AIJ)
- artrite psoriática (APs)
- espondilite anquilosante
- psoríase em placas
Além disso, o Humira também trata:
- Doença de Crohn
- colite ulcerosa (UC)
- hidradenite supurativa, uma doença da pele
- uveíte, inflamação no olho
Características da droga lado a lado
O Enbrel e o Humira funcionam da mesma maneira no tratamento da AR, e muitas de suas características são as mesmas.
As diretrizes não expressam preferência por um inibidor de TNF em relação ao outro, devido à falta de evidências convincentes de que um é mais eficaz do que o outro.
Algumas pessoas se beneficiam com a troca para um inibidor de TNF diferente se o primeiro não funcionar, mas a maioria dos médicos recomendaria a troca para um medicamento diferente para AR.
A tabela a seguir destaca os recursos dessas duas drogas:
• Autoinjetor SureClick pré-preenchido de 50 mg / mL de dose única
• Cartucho pré-cheio de dose única de 50 mg / mL para uso com o autoinjetor AutoTouch
• Seringa pré-cheia de uso único de 25 mg / 0,5 mL
• frasco de dose múltipla de 25 mg
• Seringa pré-cheia de uso único de 80 mg / 0,8 mL
• Caneta pré-cheia de uso único de 40 mg / 0,8 mL
• Seringa pré-cheia de uso único de 40 mg / 0,8 mL
• Frasco de 40 mg / 0,8 mL para uso único (apenas para uso institucional)
• Caneta pré-cheia de uso único de 40 mg / 0,4 mL
• Seringa pré-cheia de uso único de 40 mg / 0,4 mL
• Seringa pré-cheia de uso único de 20 mg / 0,4 mL
• Seringa pré-cheia de uso único de 20 mg / 0,2 mL
• Seringa pré-cheia de uso único de 10 mg / 0,2 mL
• Seringa pré-cheia de uso único de 10 mg / 0,1 mL
Você pode descobrir que o Autoinjetor Enbrel SureClick e as canetas pré-carregadas Humira são mais fáceis e convenientes de usar do que as seringas pré-cheias. Eles exigem menos etapas.
As pessoas normalmente verão alguns benefícios de qualquer um dos medicamentos após 2 a 3 doses, mas um teste adequado do medicamento leva cerca de 3 meses para ver todos os benefícios.
A forma como cada pessoa responde a qualquer um dos medicamentos varia.
Armazenamento de drogas
Enbrel e Humira são armazenados da mesma forma.
Ambos devem ser mantidos na embalagem original para proteger da luz ou danos físicos. Outras dicas de armazenamento são vistas abaixo:
- Mantenha o medicamento no refrigerador a uma temperatura entre 2 ° C e 8 ° C (36 ° F e 46 ° F).
- Se viajar, mantenha o medicamento em temperatura ambiente (68–77 ° F ou 20–25 ° C) por até 14 dias.
- Proteja o medicamento da luz e da umidade.
- Após 14 dias em temperatura ambiente, deite fora o medicamento. Não coloque de volta na geladeira.
- Não congele a droga ou use-a se ela tiver congelado e descongelado.
Custo, disponibilidade e seguro
Enbrel e Humira estão disponíveis apenas como medicamentos de marca, não genéricos, e custam quase o mesmo.
O site GoodRx pode dar uma ideia mais específica sobre seus custos atuais e exatos.
Muitas seguradoras exigem uma autorização prévia do seu médico antes de cobrir e pagar por qualquer um desses medicamentos. Consulte a sua seguradora ou farmácia para saber se precisa de autorização prévia para o Enbrel ou Humira.
A sua farmácia pode realmente ajudá-lo com a papelada se for necessária autorização.
A maioria das farmácias oferece Enbrel e Humira. No entanto, é uma boa ideia ligar para sua farmácia com antecedência para verificar se o medicamento está em estoque.
Biossimilares estão disponíveis para ambos os medicamentos. Assim que estiverem disponíveis, os biossimilares podem ser mais baratos do que o medicamento de marca original.
O biossimilar de Enbrel é Erelzi.
Dois biossimilares de Humira, Amjevita e Cyltezo, foram aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. No entanto, nenhum dos dois está atualmente disponível para compra nos Estados Unidos.
O Amjevita ficou disponível na Europa em 2018, mas não deve chegar aos mercados dos EUA até 2023.
Efeitos colaterais
Enbrel e Humira pertencem à mesma classe de drogas. Como resultado, eles têm efeitos colaterais semelhantes.
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns incluem:
- reação no local da injeção
- infecção do sinus
- dor de cabeça
- irritação na pele
Efeitos colaterais mais sérios podem incluir:
- aumento do risco de câncer
- problemas do sistema nervoso
- problemas de sangue
- insuficiência cardíaca nova ou piorando
- psoríase nova ou piorando
- Reações alérgicas
- reações autoimunes
- infecções graves
- supressão do sistema imunológico
Um estudo com 177 pessoas descobriu que os usuários de adalimumabe, ou Humira, tinham três vezes mais probabilidade de relatar queimação e ardência no local da injeção / infusão após seis meses de tratamento.
Interações medicamentosas
Sempre informe seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Isso pode ajudar seu médico a prevenir possíveis interações medicamentosas, que podem alterar a forma como o medicamento atua.
As interações podem ser prejudiciais ou impedir que os medicamentos funcionem bem.
Enbrel e Humira interagem com algumas das mesmas drogas. Usar Enbrel ou Humira com as seguintes vacinas e medicamentos aumenta o risco de infecção:
- Vacinas vivas, como:
- vacinas contra varicela e varicela zoster (catapora)
- vacinas de herpes zoster (zona)
- FluMist, um spray intranasal para a gripe
- Vacina contra sarampo, caxumba e rubéola (MMR)
- medicamentos usados para suprimir o sistema imunológico, como anakinra (Kineret) ou abatacepte (Orencia)
- Certos medicamentos contra o câncer, como ciclofosfamida e metotrexato
- Alguns outros medicamentos para AR, como sulfassalazina
- Certos medicamentos que são processados por uma proteína chamada citocromo p450, incluindo:
- varfarina (Coumadin)
- ciclosporina (Neoral, Sandimmune)
- teofilina
Use com outras condições médicas
Se você tem infecção pelo vírus da hepatite B, tomar Enbrel ou Humira pode ativar sua infecção. Isso significa que você pode começar a sentir sintomas de hepatite B, como:
- fadiga
- falta de apetite
- amarelecimento da pele ou do branco dos olhos
- dor no lado direito do seu estômago
A infecção ativa também pode levar à insuficiência hepática e morte. Seu médico fará um exame de sangue para se certificar de que você não tem hepatite B antes de receber qualquer um desses medicamentos.
Converse com seu medico
Enbrel e Humira são medicamentos muito semelhantes. Eles são igualmente eficazes no alívio dos sintomas da AR.
No entanto, existem pequenas diferenças, algumas das quais podem torná-lo mais conveniente para você usar.
Por exemplo, Humira pode ser tomado a cada duas semanas ou semanalmente, enquanto o Enbrel só pode ser tomado semanalmente. Você também pode achar que prefere certos aplicadores, como canetas ou autoinjetores. Essa preferência pode determinar qual medicamento você escolher.
Saber um pouco mais sobre esses dois medicamentos pode ajudá-lo a conversar com seu médico para descobrir se algum deles é uma opção para você.
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