As crianças são pequenos seres ocupados. Eles caminham, falam e exploram o mundo ao seu redor com uma curiosidade fascinante.
Você pode notar que o desenvolvimento do seu filho segue em seu próprio ritmo único. E tudo bem - pelo menos na maioria das vezes. Ainda assim, se você está preocupado que seu filho de 2 anos não esteja falando tanto quanto seus colegas, ou que ele ainda esteja balbuciando em vez de dizer palavras reais, é uma preocupação válida.
Entender o que é adequado para o desenvolvimento nesta idade pode ajudá-lo a saber se seu filho está no caminho certo. Aqui está mais sobre os marcos, o que observar e como você pode buscar ajuda para problemas em potencial.
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Marcos de linguagem e fala aos 2 anos
Aos 2 anos, os marcos de fala e linguagem incluem ter um vocabulário de 50 ou mais palavras, mesmo que não sejam pronunciadas perfeitamente ou compreendidas por estranhos. Seu filho também pode chamar suas comidas favoritas pelos nomes corretos e fazer vários sons de animais - moo, baa, cluck, oink - quando solicitado.
Frases de duas palavras também surgem (por exemplo, "quero comida"), bem como o uso de pronomes como "meu", por volta do segundo aniversário do seu filho.
Entre 2 e 3 anos de idade, seu filho pode saber entre 200 e 1.000 palavras. Isso é um grande salto no vocabulário! Eles podem começar a entender e falar sobre conceitos espaciais, como "ligado" ou "dentro". Eles também demonstram uma melhor compreensão dos pronomes e conhecem palavras para descrever pessoas, lugares e coisas, incluindo "feliz" ou "triste" e "grande" ou "pequeno".
Outros marcos incluem:
- usando frases de duas a três palavras (por exemplo, “Eu quero mais” ou “Eu vejo isso”)
- falando mais claramente para que os cuidadores possam entender
- respondendo a perguntas simples
- usando mais pronomes, como “eu”, “você” ou “eu”
- adicionando inflexão apropriada às perguntas (por exemplo, “minha vez?")
- começar a usar palavras no plural adicionando “s” a palavras do dia a dia, como “brinquedos” ou “sapatos”
- começando a usar o pretérito para verbos, como “caminhou” ou “pulou”
É importante notar que as crianças desta idade ainda podem deixar o final das palavras. Eles também podem não falar de uma forma totalmente compreendida por estranhos. Quando eles têm 2 anos, você ou outros cuidadores podem entender apenas cerca de 50 por cento das palavras que seu filho diz.
À medida que seu filho se aproxima dos 3 anos, sua fala pode ser bem compreendida pelas pessoas em sua família ou por outras pessoas que regularmente cuidam dele.
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Atrasos de fala não autista vs. atrasos de fala autista
Você deve ter ouvido que atrasos na fala estão associados ao autismo. Isso é verdade, mas também podem existir atrasos. Em geral, crianças com atrasos isolados na fala tendem a atingir seus marcos em outras áreas de desenvolvimento - não apenas na fala ou na linguagem.
Por exemplo, seu filho pode ter problemas para falar, mas faz respondem quando seu nome é chamado ou podem usar outras formas de comunicação, como balançar a cabeça sim ou não, usar linguagem de sinais ou vocalizações. Seu filho pode não ter um grande vocabulário, mas eles posso siga as instruções adequadas à idade ou use habilidades sociais adequadas à idade.
Crianças com transtorno do espectro do autismo (ASD) podem ter atrasos na fala, assim como dificuldade de comunicação em geral. Por exemplo, você pode perceber que seu filho não responde ao nome ou não segue as instruções. Seu tot não pode apontar para objetos ou usar outros gestos.
Outras características do autismo incluem:
- Problemas de comunicação adicionais. Isso inclui repetir certas palavras ou frases e perder palavras ou frases que estavam em seu vocabulário. Você também pode notar que, quando seu filho fala, ele o faz em um tom robótico, cantado ou em outro tom de voz incomum.
- Desafios sociais. Em crianças com autismo, isso inclui coisas como contato visual limitado e dicas de problemas de leitura, como expressões faciais ou linguagem corporal, entre outros desafios.
- Comportamentos repetitivos. Balançar ou agitar as mãos são outros sinais de autismo. Seu filho pode estar extremamente focado em certos interesses, brincar com seus brinquedos apenas de uma maneira específica (por exemplo, alinhar bonecas ou giz de cera giratório), ou até mesmo parecer interessado em apenas uma parte de um brinquedo específico, como os botões de um vestido de boneca.
Estar extremamente preocupado em quebrar uma rotina normal é outra característica comum do ASD.
Resista à tentação de autodiagnosticar seu filho e exponha qualquer preocupação ao pediatra do seu filho. Alguns dos comportamentos acima podem fazer parte da personalidade ou do desenvolvimento de seu filho. Especialistas dizem que o diagnóstico de autismo de um médico aos 2 anos pode ser "muito confiável", mas observam que muitas vezes leva mais tempo para a maioria das crianças obter um diagnóstico final.
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Causas de atrasos na fala ou linguagem
Fora do ASD, há uma série de razões pelas quais seu filho pode ter um atraso de fala ou linguagem. As principais causas são aquelas que não podem ser atribuídas a alguma outra condição que afeta seu filho.
Fala e linguagem são duas coisas diferentes. A fala é a maneira como seu filho forma palavras e sons, enquanto a linguagem é como ele aplica o significado a essas palavras e se comunica. As crianças podem ter problemas para dizer palavras, colocá-las juntas ou outros problemas com a fala e a linguagem.
Algumas causas principais incluem:
- Transtorno do desenvolvimento da linguagem expressiva (DELD). Crianças com essa condição têm problemas para se expressar com a fala, gestos e escrita (embora problemas com a escrita não sejam notados em uma criança). A causa desse distúrbio é desconhecida.
- Transtorno de linguagem receptiva. Por outro lado, crianças com transtorno de linguagem receptiva têm dificuldade para entender e processar a linguagem que ouvem. Essas crianças podem ouvir as palavras ao seu redor, mas têm dificuldade em relacionar as palavras com seus significados. Tal como acontece com o transtorno de linguagem expressiva, a causa geralmente é desconhecida.
Outras condições secundárias que também podem causar atrasos na fala e na linguagem. Isso significa que o atraso é causado por outra condição que afeta outra parte do corpo ou cérebro do seu filho. Por exemplo, as orelhas ou o palato mole da boca.
Eles incluem:
- paralisia cerebral
- apraxia da fala na infância
- disartria
- perda de audição antes ou depois do desenvolvimento da fala
- deficiência intelectual
- mutismo seletivo
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Intervenção e tratamento
Nos Estados Unidos, as crianças são elegíveis para um programa federal gratuito denominado "intervenção precoce" até os 3 anos de idade. Este programa cobre todas as áreas do desenvolvimento infantil, desde habilidades físicas a emocionais e muito mais.
Com relação à linguagem e fala, fonoaudiólogos e fonoaudiólogos ajudam as crianças com habilidades de comunicação, incluindo ouvir, falar, gesticular e compreensão geral.
Você também pode entrar em contato com o programa de intervenção precoce do seu estado diretamente. Basta ligar e dizer: "Estou preocupado com o desenvolvimento do meu filho e gostaria que meu filho fosse avaliado para descobrir se ele se qualifica para os serviços de intervenção precoce".
Após o primeiro contato, seu filho será avaliado por um profissional para descobrir seu conjunto individual de necessidades. Se o seu filho for elegível, ele pode passar por mais testes ou observações para que a equipe do seu filho possa redigir um Plano de Serviço Familiar Individualizado.
Como o nome indica, o plano de cada criança atenderá às suas necessidades e aos tratamentos potenciais correspondentes. Como cuidador, você ajuda a decidir o que faz parte do plano do seu filho.
As atividades de terapia para bebês podem envolver:
- jogando jogos
- ler livros para interagir por meio da linguagem
- praticando com sons e sílabas
As sessões podem ocorrer em sua casa ou em uma escola próxima, creche ou outro espaço público.
Você, como pai, também pode ajudar seu filho na terapia da fala com o treinamento adequado de um fonoaudiólogo. Os especialistas afirmam que as crianças apresentam uma resposta mais variada ao aprender com os pais, portanto, certifique-se de trabalhar com profissionais ao elaborar seu plano final.
Discutir quaisquer preocupações que você possa ter com o pediatra do seu filho também é uma boa ideia. Eles podem ajudar com a avaliação, bem como recomendar e ajudar a coordenar qualquer teste médico apropriado, como um teste de audição e referências a um especialista em potencial.
E depois dos 3 anos?
Seu filho tem quase 3 anos? Antes do aniversário deles, sua equipe de intervenção precoce ajudará a escrever um plano de transição para o próximo estágio de terapia / suporte. Alguns estados continuam oferecendo intervenção precoce após essa idade - sua equipe pode fornecer mais informações sobre os detalhes. Para outros, os serviços podem estar disponíveis através do distrito escolar local.
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Qual é a perspectiva?
Lembre-se de que cada criança é diferente e cada plano de tratamento é individual. Seu filho pode responder rapidamente à terapia (se necessário) ou, por outro lado, pode levar algum tempo para pegar o jeito das coisas.
Dito isso, em casos de atraso isolado de fala e / ou linguagem que não está associado a outra condição, o tratamento precoce pode ser útil. Os especialistas da Academia Americana de Médicos de Família compartilham que as crianças nesta categoria normalmente têm uma fala normal no momento em que entram no jardim de infância.
Um estudo acompanhou conversas tardias desde os 20 aos 34 meses até o jardim de infância e depois. Ele descobriu que 74% do grupo tinha habilidades normais de fala e linguagem quando chegaram à escola.
Um estudo mais recente mostrou que quem fala tarde pode ter mais problemas emocionais ou comportamentais aos 2 anos de idade por não ser capaz de se expressar adequadamente. No entanto, ao longo do tempo, essas crianças não mostraram uma diferença significativa nessas áreas quando comparadas com seus pares.
Para atrasos de fala e linguagem causados por problemas secundários, o progresso do seu filho provavelmente dependerá da causa e das terapias de tratamento contínuas. Não perca a esperança. Continue a entrar em contato com o pediatra do seu filho ou especialista em intervenção precoce para obter orientação e apoio.
O resultado final
Há muito que você pode fazer em casa para promover boas habilidades de fala e linguagem nos primeiros anos. Tente ler para seu filho diariamente. Você também pode cantar músicas e falar em voz alta enquanto realiza as tarefas do dia para fazer seu filho ouvir mais palavras e frases.
Se você ainda estiver preocupado com o fato de seu filho não atingir os marcos de fala ou linguagem, consulte o seu pediatra. Você não precisa de encaminhamento para serviços de intervenção precoce, mas o médico do seu filho pode indicar a direção certa para obter ajuda. A chave é identificar possíveis problemas e obter suporte o mais rápido possível.
E não se preocupe se não tiver certeza se sua família precisa de serviços. Deixe essa parte para os profissionais e continue a defender seu filho.
