O que é rim atrófico?
Os rins normais têm o tamanho de um punho. Um rim atrófico é aquele que encolheu a um tamanho anormal com função anormal. Isso também é conhecido como atrofia renal.
Não é a mesma coisa que hipoplasia renal, uma condição em que o rim é menor desde o desenvolvimento no útero e no momento do nascimento.
Os rins estão localizados em cada lado da coluna lombar, logo abaixo da caixa torácica. O rim esquerdo geralmente é um pouco maior que o direito. O rim esquerdo geralmente também está posicionado um pouco mais alto e mais próximo do coração do que o direito. Um ou ambos os rins podem atrofiar, mas é mais provável que ocorra no rim esquerdo.
Quais são os sinais e sintomas?
Os rins filtram os resíduos do sangue e removem o excesso de água do corpo. Eles também desempenham papéis importantes na regulação da pressão arterial.
Nos estágios iniciais da doença renal, você pode não perceber que algo está errado. Pode levar uma perda de função de 30 a 40 por cento para que os sintomas apareçam. À medida que os rins se tornam menos capazes de filtrar o sangue, você pode notar:
- mudanças na frequência de micção
- pele escurecendo
- sonolência
- coceira
- perda de apetite
- cãibras musculares
- nausea e vomito
- inchaço das mãos e pés
Outros sinais de rim atrófico incluem:
- acidose
- anorexia
- alta concentração de creatinina
- anormalidades eletrolíticas
- desnutrição
Os seus sintomas específicos podem depender do motivo da lesão renal.
O que causa isso?
Os danos aos rins podem começar repentinamente, como quando o rim é gravemente ferido ou exposto a toxinas.
O rim atrófico também pode ser devido a ou associado a outra condição médica, como:
- síndrome antifosfolipídica
- infecção, como tuberculose
- síndrome metabólica
- estreitamento das artérias (aterosclerose)
- estreitamento das artérias renais (estenose aterosclerótica da artéria renal)
- obstrução do trato urinário
- anemia falciforme
- Câncer
A lesão renal geralmente ocorre por um longo período. Isso pode acontecer porque não há fluxo sanguíneo insuficiente para os rins.
Você pode estar em maior risco de doença renal se tiver:
- diabetes
- uma história familiar de doença renal
- doença cardíaca
- pressão alta (hipertensão)
Como é tratado?
Muito do seu tratamento dependerá da causa da atrofia. O tratamento da doença subjacente pode ajudar a prevenir maiores danos aos rins.
Mesmo com um rim atrófico, seus rins ainda podem estar funcionando bem o suficiente para fazer o trabalho. Mas se seus rins estão funcionando em menos de 10 a 15 por cento, você está com insuficiência renal. Isso significa que você precisa de tratamento para fazer o trabalho dos rins.
Uma maneira de fazer isso é por meio da diálise.
Na hemodiálise, o sangue passa por um aparelho renal artificial chamado hemodiálise, que remove resíduos. Na diálise peritoneal, um fluido chamado dialisado é usado para encher seu abdômen para filtrar os resíduos em seu corpo por meio de um cateter de diálise peritoneal.
A diálise ajuda a fazer o trabalho que seus rins não podem mais fazer. Mas não é uma cura. Você precisará fazer diálise várias vezes por semana pelo resto de sua vida ou até fazer um transplante de rim.
Você pode receber um rim saudável de um doador vivo ou falecido. A espera por um rim adequado pode levar anos, no entanto. Após um transplante, você precisará tomar medicamentos antirrejeição para a vida do rim.
Existe uma dieta especial?
O rim atrófico não pode ser revertido ou curado com dieta. Mas a dieta desempenha um papel vital no tratamento da doença renal. Aqui estão algumas dicas de dieta saudável para os rins:
Reduzir o sódio
Isso ajudará a controlar sua pressão arterial. O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK) recomenda uma dieta contendo menos de 2.300 miligramas de sódio por dia. Aqui estão algumas dicas para reduzir o sódio:
- Sempre que possível, escolha alimentos frescos em vez de alimentos embalados.
- Ao usar alimentos enlatados, enxágue antes de cozinhar ou servir.
- Ao fazer compras, verifique os rótulos para o teor de sódio.
- Opte por comida caseira em vez de restaurantes e fast foods.
- Ao preparar os alimentos, substitua o sal por outros temperos.
Preste atenção à proteína
Quanto mais proteína você ingere, mais seus rins precisam trabalhar. Mas você precisa de alguma proteína. Você pode obtê-lo de produtos de origem animal, como:
- frango
- laticínios
- ovos
- peixe
- eu no
O tamanho da porção também é importante. Uma porção de frango, peixe ou carne é de 2 a 3 onças. Uma porção de iogurte ou leite é meia xícara. Uma fatia de queijo é uma porção.
Você também pode obter proteína de feijão, grãos e nozes. Uma porção de feijão, arroz ou macarrão cozido equivale a meia xícara. Uma porção de nozes é um quarto de xícara. Uma fatia de pão é uma porção.
Cuide do seu coração
Alimentos saudáveis para o coração ajudam a evitar que a gordura se acumule no coração, vasos sanguíneos e rins. Incorpore as seguintes dicas para uma dieta mais saudável para o coração:
- Pule os alimentos fritos em favor daqueles que são assados, grelhados, assados ou fritos.
- Cozinhe com azeite em vez de manteiga.
- Limite as gorduras saturadas e trans.
Algumas boas escolhas são:
- frutas e vegetais
- feijões
- iogurte desnatado ou sem gordura, queijo e leite
- peixe
- aves com a pele removida
- cortes magros de carne com a gordura removida
Se a função renal continuar diminuindo, seu médico fará recomendações dietéticas personalizadas. A doença renal pode fazer com que o fósforo se acumule no sangue, portanto, você pode ser aconselhado a escolher alimentos com baixo teor de fósforo. Esses incluem:
- frutas e vegetais frescos
- pão, macarrão e arroz
- cereal à base de arroz e milho
O fósforo pode ser adicionado a alimentos embalados e frios, bem como carnes frescas e aves, portanto, certifique-se de ler os rótulos.
O mau funcionamento dos rins também pode levar ao acúmulo de potássio. Alimentos com baixo teor de potássio incluem:
- maçãs e pêssegos
- cenouras e feijões verdes
- pão branco, arroz branco e macarrão
Alguns alimentos com alto teor de potássio são:
- bananas e laranjas
- feijão e nozes
- farelo de cereais
- arroz integral e selvagem
- comida diária
- batatas, tomates
- substitutos de sal
- pão integral e macarrão
Converse com seu médico sobre sua dieta. Também pode ser útil consultar um nutricionista.
Qual é a perspectiva?
Você pode viver uma vida longa e saudável com apenas um rim saudável. No entanto, você precisará observar sua dieta e consultar seu médico regularmente.
Em alguns casos, a doença renal crônica leva à insuficiência renal. É um problema sério se seus rins estão funcionando abaixo de 25 por cento.
Para pessoas em diálise, a expectativa de vida média é de 5 a 10 anos, mas algumas podem viver até 30 anos a mais.
O transplante de rim média dura 12 a 20 anos quando de um doador vivo e 8 a 12 anos quando de um doador falecido.
Claro, muito depende da sua idade e de outras considerações de saúde. Seu médico pode lhe dar uma ideia melhor de sua perspectiva com base em sua situação pessoal.
Isso pode ser evitado?
Rim atrófico nem sempre pode ser evitado. Mas existem algumas medidas que você pode tomar para manter seus rins o mais saudáveis possível.
Primeiro, tente prevenir as doenças que podem causar danos aos rins, como hipertensão e diabetes. Se você já tem essa condição, esforce-se para mantê-la sob controle.
Sua dieta deve ser rica em:
- frutas e vegetais
- grãos inteiros
- laticínios com baixo teor de gordura ou sem gordura
Limite a ingestão de:
- alimentos altamente processados ou fritos
- sódio
- açúcar
- álcool
Aqui estão algumas outras dicas:
- Tente se exercitar por pelo menos 30 minutos na maioria dos dias.
- Mantenha um peso saudável.
- Tente dormir de sete a oito horas todas as noites.
- Não fume produtos de tabaco.
- Tome a medicação conforme prescrito.
- Monitore seus níveis de colesterol.
- Trate as infecções do trato urinário (ITUs) o mais rápido possível.
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