Visão geral
Um abscesso de Bartholin pode ocorrer quando uma das glândulas de Bartholin, localizada em cada lado da abertura vaginal, desenvolve uma infecção. Quando a glândula é bloqueada, geralmente se forma um cisto. Se o cisto infeccionar, pode causar um abscesso de Bartholin.
O abscesso de Bartholin pode ter mais de uma polegada de diâmetro. Geralmente causa dor significativa. Embora a maioria das pessoas com abscesso de Bartholin se recupere completamente, em alguns casos o cisto retornará e será infectado novamente.
As mulheres em idade fértil são a população mais afetada. Quase 2 por cento das mulheres terão um abscesso de Bartholin durante a vida.
O que causa um abscesso de Bartholin?
Existem duas glândulas de Bartholin, cada uma do tamanho de uma ervilha. As glândulas ficam em cada lado da abertura da vagina. Eles fornecem lubrificação para a mucosa vaginal.
Os médicos acreditam que bactérias, como E. coli, e doenças sexualmente transmissíveis (DSTs), como clamídia ou gonorreia, podem causar infecções que podem levar a um abscesso de Bartholin. Se a bactéria entrar na glândula, pode ocorrer inchaço, infecção e obstrução.
Quando o fluido se acumula na glândula, a pressão aumenta na área. Pode levar anos para o líquido se acumular o suficiente para formar um cisto, mas um abscesso pode se formar rapidamente em seguida.
Se a infecção e o inchaço avançarem, a glândula pode sofrer um abcesso, o que rompe a pele. O abscesso de Bartholin tende a ser muito doloroso. Geralmente ocorre apenas em um lado da vagina por vez.
Quais são os sintomas?
O abscesso de Bartholin geralmente causa a formação de um caroço sob a pele de um lado da vagina. O abscesso de Bartholin costuma causar dor durante qualquer atividade que exerça pressão sobre a área, como caminhar, sentar-se ou ter relações sexuais.
Uma febre também pode acompanhar o abscesso. A área do abscesso provavelmente ficará vermelha, inchada e quente ao toque.
Como um abscesso de Bartholin é diagnosticado?
Para determinar se você tem um abscesso de Bartholin, seu médico fará um exame físico. Eles verificarão se há caroços na vagina que possam indicar um abscesso. Eles também podem tirar uma amostra da área para verificar se há alguma DST. As DSTs precisam ser tratadas junto com o abscesso.
Se você tem mais de 40 anos ou já passou pela menopausa, seu médico pode querer fazer uma biópsia em todas as massas encontradas na vagina para descartar outras condições potenciais. Em casos raros, um abscesso de Bartholin pode indicar câncer.
Opções de tratamento em casa para um abscesso de Bartholin
Em seus estágios iniciais, um abscesso de Bartholin às vezes pode ser tratado em casa com um banho de assento. Um banho de assento é um banho quente e raso que você pode dar a si mesmo em sua banheira ou com um kit de banho de assento. A imersão pode não curar o abscesso, mas pode ajudar a aliviar a dor e o desconforto.
Para tratar um cisto de Bartholin, que pode levar a um abcesso, a Clínica Mayo recomenda imersão em três ou quatro banhos de assento por dia, por pelo menos 10 a 15 minutos cada.
Pode levar muitos dias de banhos de assento para tratar um abcesso porque a abertura da glândula de Bartholin é muito pequena e pode fechar antes que a drenagem seja concluída.
Outros tratamentos caseiros para o cuidado de cistos podem ajudar a drenar e curar o abscesso por conta própria. Usar uma mistura de árvore do chá e óleo de rícino como pomada tópica no abscesso pode promover a drenagem. O óleo da árvore do chá é conhecido por suas propriedades antibacterianas, que podem ajudar a eliminar uma infecção. Acredita-se que o óleo de rícino promova a circulação sanguínea na área afetada, o que pode reduzir a inflamação.
Você pode aplicar a árvore do chá e óleo de rícino com um pedaço de gaze. Adicionar uma compressa quente em cima da gaze pode tornar este remédio ainda mais eficaz.
Quando ver o seu médico
Se você acha que pode ter um abscesso de Bartholin, consulte seu médico. Você pode tentar banhos de assento e tratamento para cistos em casa, mas é improvável que a condição desapareça sem tratamento médico.
Normalmente, o abscesso precisa ser drenado por meio de cirurgia. Na maioria dos casos, você pode fazer esse procedimento no consultório do seu médico sob anestesia local. A anestesia geral em um hospital também é uma opção. Converse com seu médico sobre a melhor escolha para você.
Durante a cirurgia, o médico fará uma incisão no abscesso e colocará um cateter para drenar o líquido. O cateter pode permanecer no local por várias semanas. Assim que o abscesso cicatrizar, o médico removerá o cateter ou permitirá que caia sozinho.
Como o abscesso é provavelmente o resultado de uma infecção, seu médico pode prescrever antibióticos. No entanto, os antibióticos podem não ser necessários se o abscesso for drenado adequadamente.
É comum a recorrência dos abscessos de Bartholin. Se, após o tratamento, o abscesso de Bartholin voltar repetidamente, seu médico pode sugerir um procedimento chamado marsupialização.
A marsupialização é uma cirurgia semelhante ao outro procedimento de drenagem. Mas em vez de permitir que a incisão feche, seu médico suturará a incisão aberta para permitir a drenagem máxima. Eles podem usar um cateter ou tampar o abscesso com um tipo especial de gaze, que irão remover no dia seguinte. A anestesia local é uma opção durante uma marsupialização. O procedimento também pode ser realizado sob anestesia geral. Seu médico tratará qualquer infecção presente com antibióticos antes da cirurgia.
Se esses tratamentos não impedirem a recorrência do abscesso de Bartholin, seu médico pode recomendar a remoção das glândulas de Bartholin. Esta cirurgia é rara e requer anestesia geral em ambiente hospitalar.
Como pode ser evitado?
Não há maneira definitiva de prevenir um abscesso de Bartholin. Mas práticas como sexo seguro, uso de preservativo e boa higiene ajudarão a manter as bactérias fora da área, o que pode ajudar a prevenir a infecção. Também é importante descobrir se você tem uma DST e buscar o tratamento necessário.
Manter um trato urinário saudável também pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de cistos e abcessos de Bartholin. Beba muito líquido ao longo do dia e evite esperar muito para urinar. Suplementos de cranberry podem ajudar a manter uma boa saúde do trato urinário.
Complicações e sintomas de emergência
Se o abscesso de Bartholin piorar e não for tratado, a infecção pode se espalhar para outros órgãos do corpo. A infecção pode entrar em sua corrente sanguínea, uma condição chamada septicemia. Essa condição é perigosa porque a infecção pode ser transmitida por todo o corpo.
Se você tiver febre acima de 103ºF, é importante procurar atendimento médico. Você também deve procurar ajuda médica se o abscesso romper abruptamente ou se a dor não diminuir.
Resultado e recuperação
Se você acha que pode ter um abscesso de Bartholin, consulte seu médico. É especialmente importante procurar atendimento médico se você tiver febre ou se a dor começar a interferir em suas atividades diárias.
Uma vez que o abscesso tenha drenado, o tempo de recuperação é mínimo. A maioria das mulheres se sente melhor 24 horas após a drenagem do abscesso de Bartholin.
Se o seu abscesso precisar de remoção cirúrgica, o tempo de recuperação irá variar dependendo dos detalhes do seu procedimento. Espere passar os primeiros dias após a cirurgia reclinado o máximo possível. Certifique-se de descansar e seguir as instruções do seu médico. É importante deixar qualquer incisão cicatrizar completamente e tomar todos os antibióticos que seu médico prescrever.
Você não deve ter efeitos duradouros do abscesso depois de tratado com sucesso, além de possíveis cicatrizes na pele relacionadas ao procedimento de tratamento.
