- Si nunca has trabajado, aún puedes calificar para Medicare Parte A sin pago de prima. Esto se basa no historial de trabalho de tu cónyuge o si tienes ciertas afecciones médicas ou discapacidades.
- Também é possível obter cobertura de Medicare e pagas una prima mensual de la Parte A.
La mayoría de los beneficiários de Medicare não pagan una prima por Medicare Parte A (cobertura de hospital). Estão se debe a que, mientras trabajabas, tus ingresos estuvieron sujetos al pago de impuestos durante um tempo determinado e se retuvieron de conformidad com a Lei Federal de Contribuciones al Seguro, que finance Medicare.
Em geral, o Medicare está disponível sem pagamento de prima si foi trabajado no total de 40 trimestres (10 años o 40 créditos laborales). Pero, ¿puedes obtener Medicare aún si no has trabajado durante este tempo durante sua vida?
La respuesta corta es sí. Puedes obtener Medicare Parte A gratis a través de tu cónyuge o si tienes ciertas afecciones médicas ou discapacidades. También puedes oferecer por pagar la Parte A si no calificas.
En este artículo, analizaremos cómo puedes obtener la Parte A con o sin el pago de una prima mensual, cómo tu historial de trabalho afecta la elegibilidad para las otras partes de Medicare y más.
¿Puedo obtener la cobertura de Medicare si nunca he trabajado?
Medicare é um seguro médico que oferece uma través del gobierno de los Estados Unidos. Está disponível uma vez que cumplas 65 años o si:
- tem recibido beneficios por discapacidad del Seguro Social durante pelo menos 2 anos
- recibes beneficios de pensión for discapacidad de la Junta de Jubilación de Empleados Ferroviarios
- tienes esclerose lateral amiotrófica (ELA), también conocida como enfermedad de Lou Gehrig
- tienes enfermedad renal en stage terminal (ERET) o insuficiencia renal
La mayoría de las personas no tienen que pagar primas mensuales por la Parte A de Medicare (cobertura de hospital) porque ya han pagado uma parte de sus ingresos al sistema durante pelo menos 40 trimestres a lo largo de sus años de trabalho.
También puedes calificar para Medicare Parte Um pecado pago de prima a través de tu cónyuge o padre. También puedes inscrever-se e pagar la cobertura de la Parte A por tu cuenta.
¿Cómo califico para la Parte A de Medicare pecado pago de prima?
Se não for trabajado durante o tempo requerido, existen das formas principais nas que aún puedes calificar para a Parte A de Medicare sem o pago de uma prima mensual.
A través de tu cónyuge
Cuando cumples 65 años, puedes ser elegible para la Parte A de Medicare si tu cónyuge ha trabajado durante al menos 40 trimestres.
Si atualmente estás casado:
- tu cónyuge debe ser elegível para beneficios de jubilación ou discapacidad del Seguro Social.
- si llevas casado al menos 1 año.
Si estás divorciado:
- tu excónyuge debe ser elegível para benefícios de jubilación ou discapacidad del Seguro Social.
- debes haber estado casado por lo menos 10 años.
Si eres viuda o viudo:
- tu cónyuge debe foi elegível para benefícios de jubilação ou discapacidade del Seguro Social.
- debes haber estado casado durante al menos 9 meses antes de que falleciera tu cónyuge.
- debes estar soltero atualmente.
Afecciones médicas e discapacidades
Si tienes ciertas discapacidades, puedes ser elegible para los beneficios de Medicare Parte Um pecado pago de prima, incluso si tienes menos de 65 años.
Beneficiarios del Seguro de Discapacidad del Seguro Social (SSDI, em inglês)
Si tienes una discapacidad y tem estado recibiendo benefícios de SSDI durante pelo menos 24 meses (2 anos), quedarás inscrito automáticamente en Medicare sem pagamento de prima a principios del mes 25.
ESRD
Si tu médico te ha diagnosticado ESRD (insuficiencia de los riñones) y tem recibido un transplante de riñón o estás en diálisis, calificas para los beneficios de Medicare si se cumple alguno de los siguientes criterios:
- calificas para los beneficios de jubilación del Seguro Social.
- calificas para los beneficios de Jubilación de Empleados Ferroviarios.
- tu cónyuge ou padre (vivo ou fallecido) trabalhar o tempo suficiente para ser elegível para os benefícios de jubilação del Seguro Social.
Cuándo llegas a ser elegível para receber os benefícios do Medicare depende de si receber diálises no local ou em um centro de tratamento.
Si recibes diálisis en tu hogar, puedes solicitados Medicare el primer día en que comiences el programa de diálisis. Debes asegurarte de presentar tu solicitud antes del tercer mes de tratamiento.
Si recibes diálisis en un centre de tratamiento, puedes request Medicare el primer día del cuarto mes de tu tratamiento.
Si tienes programdo un trasplante de riñón, puedes requisitar Medicare el primer día del mes en that mares admitido en el hospital to comenzar la preparación for el trasplante. Pero si tu trasplante se retrasa, tus beneficios de Medicare no comenzarán hasta 2 meses antes do mes en que se realiza o trasplante.
Esclerose amiotrófica lateral (ELA)
Si tienes ELA, automáticamente eres elegible para Medicare Parte A sin pago de prima, que comenzará tan pronto como comiencen tus beneficios de SSDI.
Cuando te inscribes en SSDI, tendrás un período de espera de 5 meses antes de that comiences a recibir tus beneficios. Uma vez finalizado tu período de espera, tus beneficios de Medicare y SSDI comienzan el mismo mes.
Medicare Parte A con pago de prima
Si não tienes suficiente historial de trabalho o não cumples con los criterios discutidos anteriormente para obtener Medicare Parte A sin pago de prima, aún puedes obtener cobertura pagando las primas mensuales por tu cuenta.
Para aplicar, debes tener 65 años y ser ciudadano estadounidense ou tener una residencia legal permanente en Estados Unidos de por lo menos 5 años.
Si compras la cobertura de la Parte A de Medicare, también debes inscribirte en la Parte B de Medicare y pagar esas primas mensuales. La prima mensual de 2020 para la cobertura de la Parte A puede ser de hasta $ 458 por mes. A primeira mensual da cobertura da Parte B do Medicare normalmente é de $ 144,60. Pero pode dar as tengas que pagar uma prima da Parte B mais alta si mesmo ao nível de ingresos mais alto.
¿Y SI HE TRABAJADO, PERO NO EL TIEMPO SUFICIENTE?Aún puedes obtener la cobertura de Medicare Parte A, incluso si no cumples del to all with el requirements of trabajo de 40 créditos. Como funciona:
- Si tienes de 30 a 39 créditos, tu prima mensual de la Parte A será de $ 252 en 2020.
- Si tienes menos de 30 créditos, a primeira mensalidade da Parte A será de $ 458 em 2020.
- Si puedes seguir trabajando y acumulas 40 créditos laborales, sem tendrás que pagam a primeira mensual da cobertura da Parte A.
¿Cómo es esto en las otras partes de Medicare?
La Parte A es la única parte do Medicare que requiere una cantidad específica de años de trabajo. Puedes inscribirte en las Partes B, C y D de Medicare sem historial de trabalho.
Medicare Parte B
La Parte B de Medicare cubre los servicios médicos for pacientes ambulatorios, como las visitas al medical. Não existe um requisito histórico de trabalho para inscrever-se na Parte B do Medicare. Puedes inscreve siempre y cuando tengas pelo menos 65 años.
Debes inscribirte en Medicare Parte B durante períodos de inscripción específicos.
Tu primera oportunidad de inscrever comienza 3 meses antes do mes en que cumples 65 años y termina 3 meses depois de estes mes. Este período de 7 meses se denomina período de inscrição inicial. Si no te inscreve na Parte B de Medicare durante este tempo, é possível que debas pagar una multa por inscreva-se mais tarde.
Se dejas passar el período de inscrição inicial, também puedes inscrever-se na Parte B durante o período de inscrição geral desde o 1 de enero hasta el 31 de março. Finalmente, se ocorrerem eventos importantes na vida, eles podem desencadenar um período de inscrição especial, que dura 8 meses após o evento.
Uma vez que se inscreve na Parte B do Medicare, paga uma primeira mensual de $ 44,60 em 2020. Você pode ser o prefeito si tus ingresos filho mais altos.
Medicare Parte C (Medicare Advantage)
Medicare Advantage é uma opção de seguro privado que oferece os mismos beneficios básicos que o Medicare Original (Parte A e Parte B), además de benefícios adicionais como cuidado dental e de visão. Os débitos são elegíveis para Medicare Original para calificar para um plano Medicare Advantage.
Si bien todos los planes de Medicare Advantage deben brindar la misma cobertura básica que Medicare Original, sus custos e benefícios adicionais varían según el provedor de seguros y las regulaciones estatales del lugar donde vives. Puedes usar o herramienta de búsqueda de aviões de Medicare para comparar aviões.
Puedes inscribirte en un plan de Medicare Advantage ou cambiar de planes de Medicare Advantage solo en determinados momentos.
Uno es durante o período de inscrição inicial, alrededor de tu cumpleaños número 65. También puedes inscrever-se durante o período de inscrição aberta de Medicare (del 15 de outubro a 7 de dezembro) ou durante o período de inscrição aberta de Medicare Advantage (del 1 de enero al 31 de marzo).
Se ocorrerem eventos importantes em sua vida, podem ser considerados elegíveis para um período de inscrição especial.
Medicare Parte D
La Parte D de Medicare ofrece beneficios de medicamentos recetados.
Se bien este plano é opcional, o Medicare requer que tengas suficientes para cobertura de medicamentos recetados dentro de 63 días posteriores a la fecha en que llegas a ser elegível para Medicare. Isso se aplica a você para o mar que obtém a cobertura a través de Medicare, de tu empleador u otra fuente.
Si no te inscribirte en un plan de la Parte D cuando llegas a ser elegible por primera vez, pero decide inscribirte más tarde, podrías enfrentar una tarifa de inscripción tardía permanente.
Puedes agregar, cambiar para cancelar o plano da Parte D durante o período de inscrição inicial ou durante o período de inscrição aberta anual (del 15 de outubro a 7 de dezembro). Si tienes un plan de Medicare Advantage, puedes cambiar tu cobertura de medicamentos del 1 de enero al 31 de marzo de cada ano.
Según Kaiser Family Foundation, las primas de los planes de la Parte D cuestan alrededor de $ 42 por mes en promedio en 2020.
Medigap
Las pólizas de Medigap son pólizas suplementarias opcionales que ofrecen las compañías aseguradoras privadas. Te ayudan a pagar tus copagos, coseguro y deducibles de Medicare.
Para inscrever-se numa das 10 pólizas de Medigap disponibles, es necesario que ya estés inscrito en Medicare Original.
Los costos de las pólizas de Medigap varían dado que cada plan cubre diferentes tarifas médicas. Algunas pólizas de Medigap limita a cantidad de gastos de bolsillo que tendrás que pagar cada ano, mientras que otras no tienen límite.
Puedes inscreve-se em uma póliza de Medigap unicamente em determinadas épocas do ano. Una de estas es durante o período de inscripción inicial. Otra durante o período de inscrição aberta de Medigap.
Si tienes 65 años, o período de inscripción abierta de Medigap comienza cuando te inscreve na Parte B. Si aún no has cumplido los 65 años, este período de inscripción dura hasta 6 meses depois de haber cumplido 65 años y también de haberte inscrito en la Parte B.
Las compañías aseguradoras no están obligadas a vender una póliza de Medigap, por lo que tu mejor opción es inscreva en un plan de Medigap durante o período de inscrição inicial, si crees que podrías llegar a necesitar este tipo de cobertura adicional.
¿Qué sucede si todavía necesito más ayuda?
Si necesitas ayuda para pagar tus costos de Medicare, existen programas federales y estatales que pueden ayudarte, que incluyen:
- Medicaid
- Programas de ahorro de Medicare
- PACE (Programas de atenção integral para adultos maiores)
- Ayuda adicional, para ayudar a pagar los costos de la Parte D
A elegibilidade para o Medicare pode ser complicada, para que, se houver preguntas, puedes comunicar diretamente com o Medicare llamando al 800-MEDICARE. También puedes obtener orientación imparcial a través de tu Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros Médicos (Programa Estadual de Assistência ao Seguro Saúde, SHIP).
Conclusão
La mayoría de las personas that son elegibles to the cobertura of Medicare Parte A no tendrán que pagar una prima mensual porque pagaron impuestos del Seguro Social durante sus años de trabalho.
Se no has trabajado 40 trimestres (aproximadamente 10 años), aún puedes obtener la cobertura de la Parte A de Medicare pecado pago de prima si tienes ciertas discapacidades o con base no historial de trabalho de tu cónyuge o padre.
Incluso se não há elegibilidade para a Parte A de Medicare sem pagamento de prima, é possível que aún puedas obtener cobertura si pagas las primas mensuales por tu cuenta. É possível que se aplique fechas limite e sanciones importantes si não inscreve cuando llegas a ser elegível por primeira vez, por lo que es una buena idea buscar ayuda si não estás seguro de cuáles filho las fechas límite de inscrição que se aplican en tu caso .
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