Em estudo para COVID-19A hidroxicloroquina e um medicamento relacionado, a cloroquina, estão sendo estudados como possíveis tratamentos para COVID-19 (a doença causada pelo novo coronavírus). No entanto, o FDA acaba de revogar sua autorização de uso de emergência para esses dois medicamentos. Isso ocorre porque os medicamentos podem não ser eficazes no tratamento de COVID-19 e seus riscos podem superar seus benefícios potenciais para esse uso. Não use esses medicamentos para tratar COVID-19, a menos que seu médico recomende fazê-lo.
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Destaques para hidroxicloroquina
- O comprimido oral de hidroxicloroquina está disponível como medicamento de marca e como medicamento genérico. Marca: Plaquenil.
- A hidroxicloroquina é fornecida apenas em comprimidos para administração oral.
- A hidroxicloroquina é usada para tratar a malária, o lúpus eritematoso e a artrite reumatóide.
Avisos importantes
- Aviso de perigo para crianças: a ingestão acidental de apenas alguns comprimidos foi fatal para algumas crianças. Mantenha este medicamento em um frasco resistente a crianças, fora do alcance das crianças.
- Aviso de agravamento de doenças da pele: Informe o seu médico se você tiver doenças de pele, como psoríase ou porfiria. Este medicamento pode piorar essas condições.
- Lesões oculares: Este medicamento pode causar lesões oculares, levando a problemas de visão que podem ser permanentes. Esse dano é mais provável quando a droga é usada em altas doses.
- Dano cardíaco: Este medicamento pode causar doenças cardíacas. Embora incomuns, alguns casos foram fatais.
O que é hidroxicloroquina?
A hidroxicloroquina é um medicamento prescrito. Ele vem como um comprimido oral.
A hidroxicloroquina está disponível como o medicamento de marca Plaquenil. Também está disponível em uma versão genérica. Os medicamentos genéricos geralmente custam menos do que a versão de marca. Em alguns casos, eles podem não estar disponíveis em todas as dosagens ou formas como o medicamento de marca.
A hidroxicloroquina pode ser usada como parte de uma terapia combinada. Isso significa que pode ser necessário tomá-lo com outros medicamentos.
Por que é usado
A hidroxicloroquina é usada para tratar o lúpus eritematoso e a artrite reumatóide. Também é usado para prevenir e tratar a malária.
Como funciona
A hidroxicloroquina é um medicamento antimalárico. Ele trata a malária matando os parasitas que causam a doença.
Não é totalmente compreendido como este medicamento funciona para tratar o lúpus eritematoso ou a artrite reumatóide. No entanto, acredita-se que este medicamento afeta o funcionamento do seu sistema imunológico, o que pode ser um benefício no lúpus eritematoso e na artrite reumatóide.
Efeitos colaterais da hidroxicloroquina
O comprimido oral de hidroxicloroquina não causa sonolência, mas pode causar outros efeitos colaterais.
Efeitos colaterais mais comuns
Os efeitos colaterais mais comuns que podem ocorrer com a hidroxicloroquina incluem:
- dor de cabeça
- tontura
- diarréia
- dores de estômago
- vomitando
Os efeitos colaterais leves podem desaparecer dentro de alguns dias ou algumas semanas. Fale com o seu médico ou farmacêutico se eles forem mais graves ou não desaparecerem.
Efeitos colaterais graves
Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves. Ligue para o 911 se seus sintomas parecerem fatais ou se você acha que está tendo uma emergência médica. Os efeitos colaterais graves e seus sintomas podem incluir o seguinte:
- visão turva ou outras alterações da visão, que podem ser permanentes em alguns casos
- doenças cardíacas, incluindo insuficiência cardíaca e problemas com seu ritmo cardíaco; alguns casos foram fatais
- zumbido nos ouvidos ou perda auditiva
- angioedema (rápido inchaço da pele)
- urticária
- broncoespasmo leve ou grave
- dor de garganta
- hipoglicemia severa
- sangramento ou hematoma incomum
- pele azul-escura
- fraqueza muscular
- queda de cabelo ou mudanças na cor do cabelo
- mudanças anormais de humor
- efeitos na saúde mental, incluindo pensamentos suicidas
Prevenção de suicídio
Se você conhece alguém com risco imediato de automutilação, suicídio ou ferir outra pessoa:
- Faça a pergunta difícil: "Você está pensando em suicídio?"
- Ouça a pessoa sem julgamento.
- Ligue para o 911 ou para o número de emergência local, ou envie uma mensagem de texto FALAR para 741741 para se comunicar com um conselheiro de crise treinado.
- Fique com a pessoa até chegar ajuda profissional.
- Tente remover quaisquer armas, medicamentos ou outros objetos potencialmente perigosos.
Se você ou alguém que você conhece está tendo pensamentos suicidas, uma linha direta de prevenção pode ajudar. A National Suicide Prevention Lifeline está disponível 24 horas por dia em 800-273-8255. Durante uma crise, pessoas com deficiência auditiva podem ligar para 800-799-4889.
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Isenção de responsabilidade: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que essas informações incluam todos os efeitos colaterais possíveis. Esta informação não substitui o conselho médico. Sempre discuta os possíveis efeitos colaterais com um profissional de saúde que conheça seu histórico médico.
A hidroxicloroquina pode interagir com outros medicamentos
O comprimido oral de hidroxicloroquina pode interagir com outros medicamentos, vitaminas ou ervas que você esteja tomando. Uma interação é quando uma substância muda a forma como a droga funciona. Isso pode ser prejudicial ou impedir que o medicamento funcione bem.
Para ajudar a evitar interações, seu médico deve controlar todos os seus medicamentos com cuidado. Certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos, vitaminas ou ervas que você está tomando. Para descobrir como este medicamento pode interagir com outra coisa que você está tomando, converse com seu médico ou farmacêutico.
Exemplos de medicamentos que podem causar interações com a hidroxicloroquina estão listados abaixo.
Droga para o coração
Tomar digoxina com hidroxicloroquina pode aumentar os níveis de digoxina em seu corpo. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais da digoxina.
Insulina e outros medicamentos para diabetes
A hidroxicloroquina e os medicamentos para diabetes diminuem o nível de açúcar no sangue. Tomar hidroxicloroquina com esses medicamentos pode causar hipoglicemia (baixo nível de açúcar no sangue). Seu médico pode precisar reduzir sua dosagem de insulina ou de outros medicamentos para diabetes.
Exemplos de outros medicamentos para diabetes incluem:
- clorpropamida
- glipizida
- glimepirida
- gliburida
- repaglinida
Drogas que afetam o ritmo cardíaco
A hidroxicloroquina não deve ser tomada com outros medicamentos que possam causar arritmias cardíacas (frequência ou ritmo cardíaco irregular). Tomar hidroxicloroquina com esses medicamentos pode causar arritmias perigosas. Exemplos dessas drogas incluem:
- amiodarona
- clorpromazina
- claritromicina
Certos medicamentos contra a malária
Tomar hidroxicloroquina com alguns outros medicamentos contra a malária pode aumentar o risco de convulsões. Exemplos dessas drogas incluem:
- mefloquina
Medicamentos anticonvulsivantes
Tomar anticonvulsivantes com hidroxicloroquina pode tornar os anticonvulsivantes menos eficazes. Exemplos dessas drogas incluem:
- fenitoína
- carbamazepina
Drogas imunossupressoras
Tomar metotrexato com hidroxicloroquina não foi estudado. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais.
Tomar ciclosporina com hidroxicloroquina pode aumentar a quantidade de ciclosporina em seu corpo. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais da ciclosporina.
Isenção de responsabilidade: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos interagem de maneira diferente em cada pessoa, não podemos garantir que essas informações incluam todas as interações possíveis. Esta informação não substitui o conselho médico. Sempre fale com seu provedor de serviços de saúde sobre as possíveis interações com todos os medicamentos prescritos, vitaminas, ervas e suplementos e medicamentos sem receita que você está tomando.
Avisos de hidroxicloroquina
Este medicamento vem com vários avisos.
Aviso de alergia
Embora raro, esse medicamento pode causar uma reação alérgica. Os sintomas podem incluir:
- urticária
- inchaço
- Problemas respiratórios
Se você desenvolver esses sintomas, ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorro mais próximo.
Não tome este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica a ele. Tomar de novo pode ser fatal (causar a morte).
Aviso de interação com álcool
O uso indevido de álcool pode causar danos ao fígado, o que pode afetar o modo como a hidroxicloroquina atua no corpo. Se você bebe álcool, pergunte ao seu médico se é seguro beber enquanto toma hidroxicloroquina.
Advertências para pessoas com certas condições de saúde
Para pessoas com problemas de pele: Este medicamento pode piorar as condições da pele, psoríase e porfiria.
Para pessoas com problemas hepáticos ou uso indevido de álcool: Problemas hepáticos ou histórico de uso indevido de álcool podem tornar este medicamento menos eficaz.
Para pessoas com certas deficiências enzimáticas: Este medicamento pode causar a ruptura (abertura) dos glóbulos vermelhos em pessoas com níveis baixos de glicose-6-fosfato desidrogenase (G6PD). G6PD é uma enzima, que é um tipo de proteína.
Avisos para outros grupos
Para mulheres grávidas: Este medicamento deve ser evitado durante a gravidez. Alguns estudos mostram que o medicamento pode ser passado pela corrente sanguínea da mãe para o bebê.
Converse com seu médico se estiver grávida ou se planeja engravidar. Este medicamento só deve ser usado durante a gravidez se o benefício potencial justificar o risco potencial.
Se você engravidar enquanto estiver tomando este medicamento, chame seu médico imediatamente.
Para mulheres que amamentam: pequenas quantidades deste medicamento passam pelo leite materno, mas não se sabe que efeito isso pode ter em uma criança amamentada. Você e seu médico devem decidir se você vai tomar este medicamento ou amamentar.
Para idosos: este medicamento é processado pelos rins. Os idosos com função renal reduzida podem não ser capazes de processar bem este medicamento, o que pode aumentar o risco de efeitos colaterais, incluindo danos à visão. Os adultos mais velhos podem exigir exames oftalmológicos mais frequentes enquanto tomam este medicamento para monitorar sinais de danos à visão.
Para crianças: Este medicamento pode ser perigoso para crianças. A ingestão acidental de apenas alguns comprimidos pode causar a morte de uma criança pequena. Mantenha este medicamento em um frasco resistente a crianças, fora do alcance das crianças.
As crianças não devem usar esta droga por longos períodos. Crianças que tomam este medicamento por um longo período de tempo podem sofrer danos permanentes à visão e outros efeitos colaterais.
Como tomar hidroxicloroquina
Todas as dosagens e formas possíveis podem não estar incluídas aqui. A sua dose, forma e com que frequência você toma dependerá de:
- sua idade
- a condição sendo tratada
- quão grave é a sua condição
- outras condições médicas que você tem
- como você reage à primeira dose
Formas e potências de drogas
Genérico: hidroxicloroquina
- Forma: comprimido oral
- Força: 200 mg
Marca: Plaquenil
- Forma: comprimido oral
- Força: 200 mg
Dosagem para malária
Dosagem para adultos (maiores de 18 anos)
- Ataque agudo:
- A dose inicial típica é 800 mg. Isto é seguido por 400 mg três vezes: 6 horas após a primeira dose, 24 horas após a primeira dose e 48 horas após a primeira dose.
- Prevenção:
- A dosagem típica é 400 mg uma vez por semana, tomada no mesmo dia da semana, começando 2 semanas antes da exposição à malária.
- Continue usando este medicamento durante a exposição e por 4 semanas após deixar a área que tem malária.
Dosagem para crianças (idades de 0 a 17 anos)
- Ataque agudo:
- A dosagem é baseada no peso corporal.
- A dose inicial típica é de 13 mg / kg (dose máxima: 800 mg).
- Doses adicionais de 6,5 mg / kg (dose máxima: 400 mg) devem ser administradas nos seguintes horários: 6 horas após a primeira dose, 24 horas após a primeira dose e 48 horas após a primeira dose.
- Prevenção:
- A dosagem é baseada no peso corporal.
- 6,5 mg / kg (dose máxima: 400 mg) devem ser administrados no mesmo dia de cada semana, começando 2 semanas antes da exposição à malária.
- Seu filho deve continuar a usar este medicamento durante a exposição e por 4 semanas após deixar a área que apresenta malária.
Dosagem para lúpus eritematoso
Dosagem para adultos (maiores de 18 anos)
- Dosagem de manutenção típica: 200 mg a 400 mg por dia, administrada como dose única diária ou em duas doses divididas.
- Dosagem máxima: 400 mg por dia.
Dosagem para crianças (idades de 0 a 17 anos)
A dosagem para crianças menores de 18 anos não foi estabelecida.
Dosagem para artrite reumatóide
Dosagem para adultos (maiores de 18 anos)
- Dose inicial típica: 400 mg a 600 mg por dia, administrada como uma dose única diária ou em duas doses divididas.
- Dosagem de manutenção:
- Quando o seu corpo responde bem à medicação, o seu médico pode diminuir a sua dosagem para 200–400 mg por dia, como uma dose única diária ou em duas doses divididas.
- Você pode não ver o melhor efeito deste medicamento por vários meses.
- Não tome mais do que 600 mg por dia ou 6,5 mg / kg por dia (o que for menor). Se o fizer, o risco de problemas oculares aumentará.
Dosagem para crianças (idades de 0 a 17 anos)
A dosagem para crianças menores de 18 anos não foi estabelecida.
Isenção de responsabilidade: Nosso objetivo é fornecer a você as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como os medicamentos afetam cada pessoa de maneira diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as dosagens possíveis. Esta informação não substitui o conselho médico. Fale sempre com o seu médico ou farmacêutico sobre as dosagens certas para você.
Siga as instruções
O comprimido oral de hidroxicloroquina é usado para o tratamento de curto prazo da malária, mas pode ser usado para o tratamento de longo prazo do lúpus eritematoso ou da artrite reumatóide.
A hidroxicloroquina apresenta riscos se não for tomada conforme prescrito.
Para prevenção da malária: Comece este medicamento 1 a 2 semanas antes de viajar para um país onde a malária está presente. Tome enquanto estiver lá e continue tomando por mais 4 semanas depois de deixar a área. Tomar a medicação de acordo com as instruções do seu médico lhe dará a melhor chance de não pegar malária.
Para tratar o lúpus eritematoso: tome o medicamento conforme indicado pelo seu médico, mesmo quando estiver se sentindo bem. Isso lhe dará a melhor chance de tratar o lúpus e evitar problemas de pele, articulações e outros órgãos. Também melhorará sua qualidade de vida.
Para o tratamento da artrite reumatóide: Tome o medicamento conforme indicado pelo seu médico, mesmo quando você estiver se sentindo bem. Isso ajudará a reduzir o inchaço, a dor e a rigidez nas articulações e a melhorar sua qualidade de vida.
O que fazer se você esquecer de uma dose: Se você esquecer de uma dose, tome-a assim que puder. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose programada, pule a dose esquecida e continue seu esquema de dosagem regular.
Não tome uma dose dupla para compensar a dose perdida. Você corre o risco de efeitos colaterais mais graves.
Como saber se o medicamento está funcionando: Para a artrite reumatóide, você deve ter reduzido a inflamação das articulações e deve ser capaz de se mover melhor 6 meses após o início do medicamento.
Para o lúpus eritematoso, você deve ter menos inchaço nas articulações, menos dor, menos erupções cutâneas relacionadas ao lúpus e uma melhor capacidade de movimentação.
Para a malária, sua febre deve desaparecer e você deve ter menos diarreia e vômitos.
Considerações importantes para tomar hidroxicloroquina
Lembre-se dessas considerações se o seu médico prescrever hidroxicloroquina para você.
Em geral
- Não esmague, corte ou parta os comprimidos de hidroxicloroquina.
- Tome cada comprimido com uma refeição ou um copo de leite.
- Tome este medicamento no (s) horário (s) recomendado (s) pelo seu médico. Se você tomar este medicamento em horários diferentes dos prescritos, o nível do medicamento em seu corpo poderá aumentar ou diminuir. Se aumentar, você pode ter mais efeitos colaterais. Se diminuir, o medicamento pode perder sua eficácia.
- Para tratar a malária: Tome este medicamento uma vez por semana no mesmo dia da semana.
- Para tratar o lúpus e a artrite reumatóide: tome este medicamento à mesma hora todos os dias para obter o melhor efeito.
Armazenar
- Armazene este medicamento em temperatura ambiente de até 86 ° F (30 ° C).
- Mantenha o medicamento longe da luz e de altas temperaturas.
- Não guarde este medicamento em áreas úmidas ou úmidas, como banheiros.
Recargas
A receita para este medicamento é recarregável. Você não deve precisar de uma nova prescrição para este medicamento ser recarregado. Seu médico escreverá o número de recargas autorizadas em sua receita.
Viagem
Ao viajar com seu medicamento:
- Sempre carregue seu medicamento com você. Ao voar, nunca o coloque em uma mala despachada. Mantenha-o na sua bagagem de mão.
- Não se preocupe com as máquinas de raio-X do aeroporto. Eles não podem prejudicar sua medicação.
- Pode ser necessário mostrar ao pessoal do aeroporto o rótulo da farmácia do seu medicamento. Sempre carregue a embalagem original com etiqueta de prescrição com você.
- Não coloque este medicamento no porta-luvas do seu carro nem o deixe no carro. Certifique-se de evitar fazer isso quando o tempo estiver muito quente ou muito frio.
Monitoramento clínico
Seu médico irá examiná-lo para verificar sua saúde e se certificar de que você não está tendo efeitos colaterais de sua medicação. Os testes que eles podem fazer incluem:
- Exames de vista. Seu médico pode fazer um exame de vista quando você iniciar este medicamento e a cada 3 meses enquanto estiver tomando.
- Testes de reflexo. Seu médico pode testar os reflexos do joelho e do tornozelo e verificar se há fraqueza muscular se você estiver tomando este medicamento por um longo prazo.
- Exames de sangue. Seu médico pode pedir alguns exames de sangue para monitorar sua saúde enquanto você está tomando este medicamento.
- Testes de coração. Seu médico pode solicitar alguns exames, como um EKG, para monitorar seu coração enquanto você está tomando este medicamento.
Despesas ocultas
Além do custo deste medicamento, você pode precisar pagar por exames de vista e exames de sangue adicionais. O custo dessas coisas dependerá da cobertura do seu seguro.
Autorização prévia
Muitas seguradoras exigem autorização prévia para este medicamento. Isso significa que seu médico precisará obter a aprovação de sua seguradora antes que ela pague pela receita.
Existem alternativas?
Existem outros medicamentos disponíveis para tratar sua condição. Alguns podem ser mais adequados para você do que outros. Converse com seu médico sobre outras opções de medicamentos que podem funcionar para você.
Isenção de responsabilidade: Medical News Today fez todos os esforços para garantir que todas as informações sejam factualmente corretas, abrangentes e atualizadas. No entanto, este artigo não deve ser usado como um substituto para o conhecimento e a experiência de um profissional de saúde licenciado. Você deve sempre consultar o seu médico ou outro profissional de saúde antes de tomar qualquer medicamento. As informações sobre medicamentos contidas neste documento estão sujeitas a alterações e não se destinam a cobrir todos os possíveis usos, instruções, precauções, advertências, interações medicamentosas, reações alérgicas ou efeitos adversos. A ausência de advertências ou outras informações para um determinado medicamento não indica que o medicamento ou combinação de medicamentos seja seguro, eficaz ou apropriado para todos os pacientes ou para todos os usos específicos.
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