Sobreviver a uma lesão cerebral traumática ou derrame pode mudar alguém de várias maneiras. Assim como viver com uma doença cerebral progressiva, como doença de Alzheimer, esclerose múltipla ou esclerose lateral amiotrófica (ELA). Quando você cuida de alguém que tem uma dessas condições, pode notar mudanças em suas habilidades mentais à medida que a doença progride. Você também pode ver mudanças perceptíveis em sua personalidade.
Pessoas com lesão cerebral ou doença neurológica também podem desenvolver explosões emocionais repentinas, incontroláveis e exageradas. Essa condição é chamada de afeto pseudobulbar (PBA). Se a pessoa de quem você cuida de repente começa a rir ou chorar sem motivo ou é incapaz de impedir essas explosões emocionais, ela tem PBA.
Aqui estão sete sinais de PBA que você deve procurar e o que fazer se você acha que seu ente querido tem essa condição.
1. A resposta é exagerada para a situação
Pessoas com PBA respondem a situações engraçadas ou tristes rindo ou chorando, assim como qualquer outra pessoa faz. Mas a resposta deles é mais intensa ou dura mais do que a situação justifica. Uma cena engraçada em um filme pode provocar gargalhadas que continuam por muito tempo depois que todos os outros pararam de rir. Dizer adeus a um amigo após o almoço pode levar a lágrimas histéricas que continuam a fluir vários minutos depois que a pessoa sai.
2. As emoções não estão conectadas ao humor
Além de respostas exageradas, alguém com PBA pode chorar quando não está triste ou rir quando não há nada de engraçado acontecendo. A reação deles pode não ter relação com a emoção que estão sentindo no momento.
3. A resposta é inadequada para o evento
Com o PBA, pode não haver conexão entre a experiência em questão e a reação emocional a ela. Alguém com a doença pode cair no choro em um carnaval ou rir alto em um funeral - duas reações anormais em tais situações.
4. Os episódios são imprevisíveis
O PBA pode surgir repentina e inesperadamente em quase qualquer tipo de situação. Uma pessoa pode ficar completamente calma por um segundo e, de repente, chorar ou cair na gargalhada sem motivo aparente.
5. É difícil parar o riso ou as lágrimas
A maioria de nós já experimentou um ataque de risos em que não conseguíamos parar de rir, por mais que tentássemos. Pessoas com PBA se sentem assim sempre que riem ou choram. Não importa o que façam, eles não conseguem parar o derramamento emocional.
6. O riso se transforma em lágrimas e vice-versa
As emoções podem mudar de um extremo a outro no PBA. O riso pode rapidamente se transformar em lágrimas e vice-versa. As oscilações violentas se devem a um problema com a parte do cérebro que normalmente regula as respostas emocionais às situações.
7. O humor volta ao normal entre episódios de riso ou lágrimas
Depois que o riso ou o choro diminuem, as emoções da pessoa voltam ao normal. A duração dos sintomas pode ajudar a distinguir PBA da depressão. O choro devido ao PBA dura alguns minutos de cada vez. Na depressão, os sintomas podem durar várias semanas ou meses.
O que fazer se você acha que seu ente querido tem PBA
PBA não é perigoso, mas pode ser prejudicial para a vida de seu ente querido. Saber que uma explosão emocional é provável pode tornar embaraçoso ou desconfortável para pessoas com essa condição estar em situações sociais.
Por esse motivo, e porque o PBA pode se sobrepor ou imitar a depressão, é importante que seu ente querido seja examinado por um médico. O neurologista que trata sua condição pode diagnosticar e tratar PBA. Ou você pode levá-los a um psiquiatra ou neuropsicólogo para uma avaliação.
Alguns medicamentos tratam o PBA. Eles incluem um medicamento chamado bromidrato de dextrometorfano e sulfato de quinidina (Nuedexta), bem como antidepressivos.
Nuedexta é o único medicamento aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento de PBA. No entanto, os antidepressivos podem ser prescritos off-label. O uso de medicamentos off-label é quando um medicamento é usado para tratar uma condição diferente das que recebeu a aprovação do FDA para tratar.
Nuedexta e antidepressivos não curam a doença, mas podem reduzir a intensidade e a frequência das explosões emocionais.
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