Ao chegar ao final da gravidez, você pode sentir uma mistura de emoções sobre o trabalho de parto e o parto. Apesar de todas as preocupações com o que está por vir, é quase certo que você está pronto para o fim de sua gravidez. Depois de toda essa espera, você quer conhecer seu bebê!
Conforme sua data de vencimento se aproxima (ou mesmo passa), se você não entrou em trabalho de parto, você pode estar preocupado. Você pode se perguntar se seu bebê é saudável, se seu corpo está funcionando bem ou se sente que sua gravidez nunca vai acabar!
O que significa ter um bebê atrasado? Existem riscos médicos associados a permanecer grávida após a data de vencimento? O que você deve esperar que aconteça após a data de vencimento?
Não se preocupe, nós ajudamos você com as respostas que você está procurando!
O que significa ter uma gravidez atrasada?
Com todas as datas e termos diferentes que você ouve durante a gravidez, pode ser difícil determinar quando você vai conhecer seu bebê! O American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) usa as seguintes definições:
- termo inicial: 37 a 38 semanas
- período completo: 39 a 40 semanas
- prazo tardio: 41 a 42 semanas
- pós-termo: além de 42 semanas
Bebês nascidos antes de 37 semanas são considerados prematuros e aqueles nascidos após 42 semanas são chamados de postmaturos. (Isso também pode ser chamado de gravidez prolongada ou atrasada.)
Cerca de 60 por cento das mulheres darão à luz antes ou na data prevista. No entanto, apenas cerca de 1 em cada 10 bebês está oficialmente atrasado ou nasceu depois de 42 semanas de gravidez.
Com base nessas estatísticas, você pode estar se perguntando como calcular sua data de vencimento e quais fatores podem contribuir para ter um bebê atrasado.
Como são calculadas as datas de vencimento?
A data real da concepção de um bebê é difícil de saber, então a idade gestacional é a forma mais comum de calcular a duração da gravidez e prever a data do parto.
A idade gestacional é medida usando o primeiro dia de sua última menstruação; 280 dias (ou 40 semanas) a partir desse dia é a duração média de uma gravidez. Esta é a sua data estimada de vencimento, mas a palavra-chave é "estimado", uma vez que é quase impossível prever quando um bebê vai realmente nascer!
As semanas em torno da data estimada de vencimento são a janela da data de vencimento e é provável que o nascimento aconteça a qualquer momento durante esse período.
Se você não tem ideia de quando foi sua última menstruação, ficou grávida enquanto usava anticoncepcionais orais ou tem ciclos menstruais extremamente irregulares, seu médico provavelmente solicitará uma ultrassonografia para determinar a idade gestacional de seu bebê. O ultrassom permite que o médico meça o comprimento coroa-nádega (CRL) ou a distância de uma extremidade do feto à outra.
Durante o primeiro trimestre, esta medição CRL pode oferecer a estimativa mais precisa da idade do bebê, porque todos os bebês crescem aproximadamente na mesma velocidade durante esse período.
No entanto, durante o segundo e terceiro trimestres, os bebês crescem em velocidades diferentes, de modo que essa capacidade de estimar com precisão a idade com base no tamanho do bebê diminui.
O que faz com que um bebê nasça mais tarde?
Por que seu bebê está decidindo demorar um pouco mais para nascer? Alguns motivos comuns incluem:
- Este é seu primeiro bebê.
- Você tem um histórico de dar à luz bebês pós-termo.
- Sua família tem um histórico de parto de bebês pós-termo.
- Você tem obesidade.
- Seu bebê é um menino.
- Sua data de vencimento foi calculada incorretamente.
Quais são os riscos de um bebê atrasado?
Quando o trabalho de parto se estende além de 41 semanas (prazo final) e além de 42 semanas (pós-prazo), há riscos aumentados de certos problemas de saúde. Alguns dos riscos mais comuns associados a um bebê pós-termo são:
- macrossomia fetal, ou ser significativamente maior do que a média no nascimento, o que também pode aumentar o risco de parto cesáreo ou distocia de ombro (ter um ombro preso atrás do osso pélvico da mãe durante o parto)
- síndrome de pós-maturidade, caracterizada por bebê que não ganha peso após a data de vencimento, bem como pele seca ou "solta" e unhas compridas e unhas dos pés ao nascer
- líquido amniótico baixo, que pode afetar a frequência cardíaca do bebê e fazer com que o cordão umbilical se comprima durante as contrações, resultando na falta de fluxo de oxigênio para o feto
- mecônio nos pulmões do bebê, o que pode levar a problemas respiratórios graves
- natimorto, quando um bebê morre antes do parto
Gestações tardias e pós-termo também podem envolver complicações no parto, como:
- rasgos vaginais severos
- infecção
- sangramento pós-parto ou hemorragias
O que acontecerá se seu bebê estiver atrasado?
Se a data de vencimento já passou, você pode ter certeza de que continuará a receber cuidados médicos. Na verdade, você provavelmente terá mais visitas a cada semana com sua parteira ou obstetra do que antes!
Em cada uma de suas consultas, você pode esperar que seu médico verifique o tamanho do seu bebê, monitore a frequência cardíaca do bebê, verifique a posição do bebê e pergunte sobre os movimentos do bebê.
Seu médico pode sugerir algum monitoramento extra e exames médicos para se certificar de que seu bebê está saudável. (Muitos médicos começarão a recomendar isso em torno de 40 ou 41 semanas.)
Eles também vão pedir que você seja extremamente vigilante ao realizar contagens de chutes, registros dos movimentos do seu bebê.
O teste pode ocorrer uma ou duas vezes por semana e pode incluir:
- Teste de não estresse (NST). Isso mede os batimentos cardíacos do seu bebê por um período de tempo (geralmente cerca de 20 minutos).
- Teste de estresse de contração (CST). Isso mede os batimentos cardíacos do seu bebê quando o útero está se contraindo para determinar se há sofrimento fetal.
- Perfil biofísico (BPP). Isso envolve uma combinação de monitoramento da frequência cardíaca fetal e um exame de ultrassom. Essa combinação de vários testes permite que o médico verifique a frequência cardíaca fetal, o movimento e o tônus muscular. Os níveis de líquido amniótico também podem ser avaliados durante a ultrassonografia.
- Exame cervical. Este exame manual permite ao médico determinar a condição do seu colo do útero. O colo do útero dilata-se totalmente e apaga-se durante o trabalho de parto, por isso o médico procurará sinais de amadurecimento e outras alterações que possam indicar que o trabalho de parto começará em breve.
Dependendo dos resultados desses procedimentos, seu médico pode decidir que é do interesse de você e de seu bebê induzir o parto.
Ao tomar a decisão de recomendar a indução, seu médico levará em consideração fatores como sua idade e histórico de saúde, a saúde da gravidez e os desejos de parto dos futuros pais.
Se o seu médico ou parteira gostaria de induzi-lo, há muitas coisas que você pode fazer para ajudar a empurrar seu filho ao longo de uma série de métodos mais naturais para procedimentos médicos. Alguns métodos de indução com eficácia variável incluem:
- exercício
- sexo
- estimulação do mamilo
- óleo de castor
- acupuntura / acupressão
- chá de folha de framboesa vermelha
- varredura de membrana
- quebrando sua bolsa d'água
- medicação (prostaglandinas ou pitocina)
Você deve conversar com seu provedor sobre quais métodos fazem sentido em sua situação específica.
Remover
A maioria dos bebês nasce poucas semanas após o vencimento. Se você estiver chegando ao fim de sua janela de data estimada de parto sem sinais de trabalho de parto, pode haver ações que você pode tomar para ajudar a empurrar seu bebê para o mundo.
Antes de fazer isso, você deve sempre consultar o seu médico ou parteira. Eles podem discutir os benefícios e riscos de sua situação de saúde específica e oferecer orientações sobre as maneiras mais seguras de ajudar seu filho a chegar em seus braços.
Embora possa ser difícil esperar, há benefícios em permitir que seu bebê se desenvolva bastante antes de entrar no mundo. Quando chegar o momento em que o risco de manter seu bebê dentro de casa supere esses benefícios, seu médico ou parteira estará lá para apoiá-la na determinação de um plano de parto seguro.
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