O que é artrite reumatóide?
A artrite reumatóide (AR) é uma doença autoimune sistêmica que afeta as articulações e outros órgãos do corpo.
Na RA, o sistema imunológico do corpo confunde o tecido do corpo como um invasor estranho. Isso leva o sistema imunológico a atacar o tecido que reveste as articulações. Isso resulta em inchaço, rigidez e dor nas articulações.
O sistema imunológico falho do corpo também pode resultar em inflamação e danos a outros órgãos, como coração, pulmões, olhos e vasos sanguíneos.
O que é anemia?
Anemia significa “falta de sangue” em latim. Ocorre quando a medula óssea fabrica um número menor de glóbulos vermelhos do que o necessário para o corpo.
Os glóbulos vermelhos transportam oxigênio por todo o corpo. Com menos dessas células circulando, o corpo fica sem oxigênio.
A anemia também pode fazer com que a medula óssea produza menos hemoglobina. A proteína rica em ferro permite que os glóbulos vermelhos transportem oxigênio pelo sangue.
Como a artrite reumatóide e a anemia estão conectadas?
A AR pode estar associada a diferentes tipos de anemia, incluindo anemia de inflamação crônica e anemia por deficiência de ferro.
Quando você tem um surto de AR, a resposta imune causa inflamação nas articulações e em outros tecidos. A inflamação crônica pode diminuir a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea. Isso pode levar à liberação de certas proteínas que afetam a forma como o corpo usa o ferro.
A inflamação também pode afetar a maneira como o corpo produz eritropoietina, um hormônio que controla a produção de glóbulos vermelhos.
Os medicamentos para AR podem causar anemia?
Resumindo, sim. Úlceras hemorrágicas e gastrite no estômago e no trato digestivo podem ser causadas por medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), tais como:
- naproxeno (Naprosyn, Aleve)
- ibuprofeno (Advil)
- meloxicam (Mobic)
Isso causa perda de sangue, resultando em anemia. Se sua anemia for grave o suficiente, ela pode ser tratada com uma transfusão de sangue. Isso aumentará a contagem de glóbulos vermelhos e os níveis de ferro.
Os AINEs também podem danificar o fígado, onde o ferro dos alimentos que você ingere é armazenado e liberado para uso posterior. Os medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs), incluindo os biológicos, também podem causar danos ao fígado e anemia.
Se você toma medicamentos para tratar a AR, seu médico solicitará que você faça exames de sangue em intervalos regulares.
Como a anemia é diagnosticada?
Seu médico irá perguntar se você experimentou algum sintoma comum de anemia. Esses incluem:
- fraqueza
- falta de ar
- fadiga
- dores de cabeça
- pele pálida
- mãos ou pés frios
- dor no peito que pode ser causada se a anemia grave resultar em seu coração recebendo menos sangue oxigenado
A anemia relacionada à AR costuma ser leve o suficiente para que você não sinta nenhum sintoma.Nesse caso, as análises ao sangue podem ajudar o seu médico a fazer um diagnóstico.
Quais testes são usados para diagnosticar a anemia?
Seu médico fará um exame físico para fazer o diagnóstico de anemia. Eles ouvirão seu coração e pulmões e podem pressionar seu abdômen para sentir o tamanho e a forma de seu fígado e baço.
Os médicos também usam exames de sangue para fazer um diagnóstico, incluindo:
- teste de nível de hemoglobina
- contagem de glóbulos vermelhos
- contagem de reticulócitos, para medir novos glóbulos vermelhos imaturos
- ferritina sérica, para medir uma proteína armazenadora de ferro
- ferro sérico, para medir a quantidade de ferro no sangue
Como a anemia relacionada à AR é tratada?
Assim que seu médico souber a causa de sua anemia, ele poderá começar a tratá-la. Uma forma de tratar a anemia relacionada à AR é tratá-la diretamente, diminuindo a inflamação em seu corpo.
Pessoas com baixos níveis de ferro podem se beneficiar com suplementos de ferro, mas ferro em excesso pode criar outros problemas médicos graves.
Embora raramente seja usado, um medicamento chamado eritropoietina pode ser usado para estimular a medula óssea a produzir mais glóbulos vermelhos.
É importante tratar a anemia assim que ela se desenvolver. A falta de oxigênio no sangue faz com que o coração trabalhe mais para bombear mais sangue pelo corpo. A anemia não tratada pode causar batimento cardíaco irregular ou arritmia ou, se grave, um ataque cardíaco.
Qual é a perspectiva para anemia relacionada à AR?
A prevenção de surtos de AR pode diminuir a probabilidade de desenvolver anemia. Consulte o seu médico para check-ups regulares é recomendado quando você tem uma doença crônica como a AR. Seu médico pode pedir exames de sangue para verificar se há anemia.
A anemia é muito fácil de tratar. O tratamento imediato pode ajudar a prevenir os sintomas associados à anemia, incluindo problemas cardíacos graves.
