Os médicos às vezes chamam o câncer de bexiga em estágio 4 de câncer de bexiga “metastático”. Normalmente é difícil tratar cânceres em estágio 4.
Continue lendo para aprender alguns fatos sobre o câncer de bexiga em estágio 4, incluindo as opções de tratamento disponíveis e qual pode ser sua expectativa de vida se você tiver câncer de bexiga em estágio 4.
Panorama
Se você tem câncer de bexiga em estágio 4, isso significa que seu câncer se espalhou para qualquer um ou todos os seguintes locais:
- sua parede abdominal
- sua parede pélvica
- partes distantes do seu corpo
Pode ou não ter se espalhado para os gânglios linfáticos próximos.
O câncer de bexiga que se espalha para outras partes do corpo é normalmente difícil de tratar, mas não intratável. O câncer de bexiga à distância tem uma taxa de sobrevivência relativa de 5 anos de cerca de 5 por cento.
Sintomas
Existem vários sinais de alerta que podem indicar câncer de bexiga. Os sintomas do câncer de bexiga em estágio 4 podem incluir:
- sangue na sua urina
- micção frequente
- dor ou queimação ao urinar
- sentindo que precisa urinar, mas não sendo capaz de
- dor nas costas ou pélvica
Tratamento
Embora o câncer de bexiga em estágio 4 seja considerado difícil de tratar, existem opções disponíveis. Os tratamentos geralmente são feitos para retardar o crescimento do câncer, ajudá-lo a viver mais e a se sentir melhor.
Seu médico pode recomendar cirurgia em algumas situações, mas muitas vezes a cirurgia não é uma boa escolha para pessoas no estágio 4 porque todo o câncer não pode ser removido.
A quimioterapia é geralmente o primeiro tratamento que seu médico irá sugerir se o câncer se espalhou para áreas distantes do seu corpo. Dois regimes de quimioterapia comuns para câncer de bexiga incluem:
- gencitabina (Gemzar) e cisplatina
- metotrexato, vinblastina, doxorrubicina (adriamicina) e cisplatina
Se a quimioterapia diminuir significativamente o câncer, seu médico pode recomendar uma cistectomia ou cirurgia para remover toda ou parte da bexiga.
A radioterapia é outra opção de tratamento. É usado sozinho ou em combinação com quimio.
Às vezes, pessoas com câncer de bexiga em estágio 4 também recebem medicamentos de imunoterapia, como atezolizumabe ou pembrolizumabe (Keytruda).
Testes clínicos
Você também pode optar por participar de estudos clínicos para obter acesso a novos tratamentos que podem ajudá-lo a viver mais. Você pode pesquisar ensaios clínicos nos Estados Unidos aqui.
Incidência
De acordo com a American Cancer Society, aproximadamente 81.400 pessoas nos Estados Unidos serão recentemente diagnosticadas com câncer de bexiga em 2020.
A maioria dos cânceres de bexiga são diagnosticados em um estágio inicial, quando são mais fáceis de tratar. Cerca de metade de todos os cânceres de bexiga são encontrados enquanto o câncer ainda está apenas na camada interna da parede da bexiga.
Cerca de 1 em cada 3 cânceres de bexiga invadem as camadas mais profundas, mas ainda estão confinados à bexiga.
Apenas cerca de 4% dos cânceres de bexiga se espalham para áreas distantes do corpo.
Fatores de risco
Os fatores de risco para câncer de bexiga incluem:
- Fumando. Cerca de metade dos cânceres de bexiga diagnosticados são devidos ao tabagismo.
- Sendo mais velho. O câncer de bexiga raramente ocorre em pessoas com menos de 40 anos.
- Ser branco. Pessoas brancas têm um risco maior de desenvolver câncer de bexiga em comparação com pessoas negras ou hispânicas.
- Ser homem. Dos novos casos estimados de câncer de bexiga diagnosticados em 2020, os homens provavelmente serão responsáveis por mais de 62.100 e as mulheres, apenas 19.300.
- Exposição a produtos químicos. Certos produtos químicos, como arsênico e aqueles encontrados em tinturas, borracha e tintas, podem aumentar suas chances de câncer de bexiga.
- História de família. É mais provável que você tenha câncer de bexiga se um parente próximo também tiver a doença. Algumas condições hereditárias podem aumentar ainda mais esse risco.
- Inflamação crônica da bexiga. Infecções urinárias frequentes ou outros problemas podem torná-lo mais apto a desenvolver um tipo específico de câncer de bexiga.
- Tratamentos de câncer anteriores. O medicamento de quimioterapia ciclofosfamida e os tratamentos de radiação podem aumentar suas chances de desenvolver câncer de bexiga.
Você pode estar mais sob risco de câncer de bexiga em estágio 4 se ignorar os sintomas da doença ou não procurar tratamento imediato. Um diagnóstico de estágio 4 pode acontecer mesmo se você consultar um médico sobre seus sintomas imediatamente.
Complicações
Algumas pessoas com câncer de bexiga em estágio 4 podem apresentar complicações.
Se você passou por uma cirurgia para remover parte da bexiga, pode precisar urinar com mais frequência porque sua bexiga é menor.
A cirurgia para remover toda a bexiga pode exigir que os médicos criem uma nova maneira de urinar, como uma urostomia ou uma nova bexiga. Na urostomia, um saco plástico é preso a uma abertura na parede abdominal para coletar a urina.
Outras complicações potenciais da cirurgia incluem infertilidade, início precoce da menopausa e disfunção sexual em mulheres. Os homens também podem apresentar disfunção sexual e infertilidade.
Vivendo com câncer de bexiga em estágio 4
Após um diagnóstico de câncer de bexiga em estágio 4, você pode ter que tomar decisões importantes sobre quais tratamentos são necessários e quais você pode deixar de lado.
Conforme o câncer progride e avança, você pode experimentar:
- dor
- fraqueza
- perda de apetite
- cansaço
Ouça seu corpo e não faça muito. Descanse quando estiver cansado para ganhar força. Seu médico pode prescrever certos medicamentos para ajudar a controlar efetivamente sua dor.
É uma boa ideia identificar parentes próximos e amigos que podem ajudá-lo nas atividades cotidianas, como dirigir para consultas médicas ou fazer compras.
Os grupos de apoio também podem ser úteis para pessoas que procuram apoio fora da família e dos amigos.
O takeaway
É importante lembrar que as taxas de sobrevivência são apenas estimativas e não se aplicam a todos. Cada caso particular é diferente.
À medida que novas opções de detecção e tratamento se tornam disponíveis, a perspectiva para pessoas com câncer de bexiga em estágio 4 tende a melhorar.
Se você ou alguém que você conhece tem câncer de bexiga em estágio 4, é importante trabalhar com seu médico para encontrar os tratamentos certos para você.