Um derrame ocorre quando o suprimento de sangue a uma parte do cérebro é bloqueado ou reduzido. Isso pode ser devido a um bloqueio em um vaso sanguíneo ou ruptura de um vaso sanguíneo.
O AVC é uma das principais causas de invalidez e morte nos Estados Unidos. É a terceira causa de morte em mulheres e a quinta causa de morte em homens, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC).
Nos primeiros 30 dias, 1 em cada 8 acidentes vasculares cerebrais é fatal e 1 em cada 4 acidentes vasculares cerebrais é fatal no primeiro ano, de acordo com a Stroke Association. O CDC também estima que os derrames matam cerca de 140.000 americanos a cada ano.
Emergência MédicaUm derrame é uma emergência médica. Se você acha que você ou outra pessoa está tendo um derrame, ligue para o 911 ou para os serviços de emergência locais imediatamente.
Ter um derrame é sempre fatal?
Embora os derrames sejam a principal causa de morte, nem todos os derrames são fatais.
O modo como você é afetado por um derrame depende da localização, da gravidade e da rapidez com que recebe o tratamento.
O cérebro requer um suprimento constante de sangue e oxigênio. Quando há uma interrupção do fluxo sanguíneo, as células cerebrais começam a morrer em minutos.
Quando as células cerebrais morrem, o mesmo ocorre com o funcionamento do cérebro. Isso pode levar à incapacidade permanente se você não for capaz de realizar atividades controladas por esta parte do cérebro. Um derrame pode afetar a linguagem, o humor, a visão e o movimento.
A morte ocorre quando o cérebro é privado de oxigênio e sangue por muito tempo. O tratamento precoce aumenta a chance de sobreviver a um derrame e pode resultar em pouca ou nenhuma deficiência.
Tipos de AVC
Strokes são classificados em três categorias principais.
AVC isquêmico
O derrame isquêmico é o tipo mais comum, representando cerca de 87% de todos os derrames. É causado por um bloqueio em uma artéria que fornece sangue ao cérebro. Esses tipos de acidente vascular cerebral incluem acidentes vasculares cerebrais trombóticos e embólicos.
- Trombótico. Estes envolvem a formação de um coágulo sanguíneo dentro dos vasos sanguíneos dentro do cérebro. Os acidentes vasculares cerebrais trombóticos são mais comuns em pessoas idosas e, muitas vezes, devido ao colesterol alto ou diabetes. Esses derrames podem ocorrer repentinamente ou gradualmente ao longo de horas ou dias.
- AVC embólico. Isso envolve a formação de um coágulo sanguíneo fora do cérebro. O coágulo viaja para um vaso sanguíneo no cérebro, causando um bloqueio. Esses derrames são freqüentemente causados por doenças cardíacas e podem ocorrer repentinamente.
Derrames hemorrágicos
Com esse tipo de derrame, um vaso sanguíneo no cérebro se rompe ou vaza. Os derrames hemorrágicos podem ser causados por hipertensão ou um aneurisma.
Os derrames hemorrágicos são responsáveis por cerca de 40 por cento de todas as mortes por derrame, de acordo com a National Stroke Association.
Dois tipos de derrames hemorrágicos incluem:
- Intracerebral. Esses derrames são causados por uma artéria rompida no cérebro.
- Subaracnóide. Isso envolve uma ruptura ou vazamento que causa sangramento no espaço entre o cérebro e o tecido que o cobre.
Ataque isquêmico transitório (TIA)
Também chamado de ministroke, um TIA é uma curta interrupção do fluxo sanguíneo para uma parte do cérebro. A interrupção é breve porque o coágulo sanguíneo se dissolve rapidamente por conta própria.
Os AITs causam sintomas semelhantes aos do derrame, mas os sintomas geralmente desaparecem em 24 horas e não causam danos cerebrais permanentes.
Ter um TIA aumenta o risco de um acidente vascular cerebral isquêmico ou hemorrágico. Na verdade, cerca de 40 por cento das pessoas que têm um ministério vão ter um derrame de verdade mais tarde.
Você pode morrer de um derrame durante o sono?
Estima-se que cerca de 14 por cento de todos os acidentes vasculares cerebrais ocorrem durante o sono, com algumas pessoas visitando o pronto-socorro depois de acordar com sintomas de derrame.
Pessoas que tiveram derrames durante o sono correm o risco de morte porque não podem se beneficiar do tratamento precoce. Não se sabe quantas pessoas morrem durante o sono de um derrame a cada ano.
Para aqueles que sobrevivem a um derrame durante o sono, existe o risco de invalidez permanente devido ao atraso no tratamento. Medicamentos anti-coágulos administrados nas primeiras três horas de um derrame isquêmico podem reduzir os danos cerebrais e a incapacidade.
Na verdade, aqueles que chegam ao hospital dentro de três horas após o primeiro sintoma de AVC têm menos incapacidade três meses após um AVC, em comparação com aqueles que não recebem atendimento imediato.
O problema, no entanto, é que uma pessoa que acorda com sintomas de derrame nem sempre consegue identificar quando os sintomas começaram. Portanto, eles podem não ser elegíveis para medicamentos anti-coágulos.
Qual é a sensação de um derrame?
Cada minuto conta, portanto, reconhecer os sinais e sintomas cedo pode potencialmente salvar uma vida e prevenir danos cerebrais permanentes.
Algumas pessoas têm uma forte dor de cabeça, enquanto outras não têm nenhuma dor. Outros sintomas incluem:
- dormência ou fraqueza no rosto, ou em um ou ambos os lados do corpo
- dificuldade em falar ou entender a fala
- incapacidade de ver com um ou ambos os olhos
- dificuldade para caminhar, perda de equilíbrio ou perda de coordenação
Causas de AVC
Um ataque pode acontecer a qualquer pessoa. As causas comuns e os fatores de risco incluem:
- estar acima do peso ou ter obesidade
- falta de atividade física
- pressão alta
- colesterol alto
- diabetes
- doença cardíaca, incluindo ritmo cardíaco irregular
- história familiar de AVC
- tendo um derrame anterior ou ministroke
- apnéia do sono
- fumar
Tratamento de AVC
O objetivo do tratamento do derrame é restaurar o fluxo sanguíneo para o cérebro e controlar qualquer sangramento no cérebro.
Você receberá uma tomografia cerebral na chegada ao hospital para determinar o tipo de derrame. A medicação pode ajudar a dissolver um coágulo e restaurar o fluxo sanguíneo se você chegar ao hospital três horas após o início do derrame isquêmico.
A cirurgia pode remover um coágulo de sangue que não se dissolve ou remover a placa em uma artéria bloqueada.
Se você tiver um derrame hemorrágico, a cirurgia pode reparar um vaso sanguíneo fraco ou danificado, remover o sangue do cérebro e reduzir a pressão no cérebro.
Depois de estabilizado, o tratamento envolve recuperação e reabilitação. Dependendo da gravidade do dano cerebral, você pode precisar de terapia ocupacional, fisioterapia e terapia da fala para ajudá-lo a recuperar as habilidades perdidas.
Prevenção de AVC
Até 80% dos derrames são evitáveis com um estilo de vida saudável e tratamento de certas condições médicas. Dicas para prevenir um acidente vascular cerebral incluem:
- parar de fumar, o que pode ser difícil, mas um médico pode ajudar a criar um plano de cessação certo para você
- mantendo um peso saudável
- comer uma dieta saudável e equilibrada
- exercitar-se regularmente, pelo menos 30 minutos, três vezes por semana
- procuram tratamento para condições como apneia do sono, hipertensão, diabetes e colesterol alto
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O AVC é a principal causa de morte e invalidez, mas você pode se proteger. A prevenção começa conhecendo os riscos e, em seguida, tomando medidas para melhorar sua saúde geral.
Também é importante reconhecer os primeiros sinais para que você possa receber tratamento imediato em caso de acidente vascular cerebral.
