Se você vive com depressão, sabe que seus sintomas podem variar de leves a graves e incluem sintomas físicos como dor e fadiga, além de emoções como desesperança, tristeza e ansiedade.
A depressão pode afetar seu apetite e fazer com que seu peso suba ou diminua, e os níveis de serotonina podem desencadear alterações no apetite. Níveis elevados causam perda de apetite, enquanto níveis baixos levam ao aumento do apetite.
Os antidepressivos são frequentemente associados ao ganho de peso com mais frequência do que à perda de peso, e isso pode ser devido a uma combinação de fatores, incluindo genética, raça, idade e sexo.
Vamos dar uma olhada nos antidepressivos e considerar quais podem causar perda de peso.
O que são antidepressivos?
Estima-se que os episódios de transtorno depressivo maior (MDD) afetem mais de 17,3 milhões de adultos nos EUA a cada ano. É mais comum em mulheres.
Foi demonstrado que os medicamentos antidepressivos são eficazes no controle de muitos dos sintomas da depressão. Esses medicamentos podem ser uma parte importante do tratamento, junto com o aconselhamento e a terapia cognitivo-comportamental (TCC).
Eles melhoram amplamente os sintomas da depressão, alterando neurotransmissores como serotonina, norepinefrina e dopamina. Essas mudanças também podem levar a uma oscilação de peso.
Existem cinco classes principais de antidepressivos e algumas listas de peso ganho como um efeito colateral, mas os resultados individuais podem ser diferentes.
classes de antidepressivosExistem 5 classes principais de antidepressivos:
- inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs)
- Inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRIs)
- antidepressivos tricíclicos (TCAs)
- inibidores da monoamina oxidase (IMAO)
- antidepressivos atípicos
Os antidepressivos podem causar perda de peso?
As alterações de peso com antidepressivos dependem de um indivíduo. É difícil dizer como um medicamento afetará seu peso.
Embora as causas exatas sejam desconhecidas, acredita-se que as substâncias químicas cerebrais dopamina, norepinefrina e serotonina desempenham um papel na depressão, e alguns estudos também mostram que a depressão e o peso estão relacionados.
Alguns antidepressivos tiveram relatos de causar perda de peso:
- bupropiona (Aplenzin, Forfivo, Wellbutrin); este tem o maior número de estudos relacionando-o à perda de peso
- fluoxetina (Prozac); os resultados variam, embora algumas pessoas experimentem perda de peso
- duloxetina (Cymbalta); embora os resultados não sejam claros, algumas pessoas relatam perda de peso
Os SSRIs podem causar perda de peso com o uso de curto prazo, mas tomá-los por 6 meses ou mais pode levar a um aumento de peso.
Seu médico discutirá os benefícios, riscos e efeitos colaterais antes de você iniciar qualquer novo medicamento. Isso inclui os efeitos colaterais dos antidepressivos relacionados ao peso.
Se os efeitos colaterais forem incômodos, há outras opções que seu médico discutirá com você. No entanto, a perda de peso geralmente não é uma grande preocupação quando se toma antidepressivos com base em estudos científicos atuais.
Como prevenir a perda de peso se você estiver tomando um antidepressivo
Foi relatado que muitos antidepressivos causam ganho de peso em vez de perda de peso. Você pode perder peso inicialmente com um medicamento SSRI, mas isso muda com o tempo.
Além disso, como o medicamento atua para melhorar seus sintomas, seu apetite pode aumentar e retornar aos níveis normais. Isso ajudará na manutenção do peso.
Se a perda de peso for uma preocupação, converse com seu médico sobre as melhores maneiras de controlar o peso enquanto toma antidepressivos. Eles podem oferecer dicas e estratégias para manter um peso saudável por meio de dieta alimentar.
Estresse, ansiedade e falta de sono também podem afetar negativamente o peso. A terapia cognitivo-comportamental e melhores planos de autocuidado podem ajudar a gerenciar essas preocupações.
Você também pode consultar um nutricionista sobre alimentos que podem ser úteis para ganhar e manter o peso estável.
Os antidepressivos são prescritos para perda de peso?
Medicamentos antidepressivos não são prescritos para perda de peso por vários motivos:
- eles não são aprovados para perda de peso pela Food and Drug Administration (FDA)
- eles não provaram ser eficazes como agentes de perda de peso
- eles podem causar efeitos colaterais graves
- a maioria dos antidepressivos está associada ao ganho de peso
Se você foi diagnosticado com depressão, seu médico discutirá a melhor opção de medicação para você com base em suas necessidades específicas. Isso inclui levar em consideração o peso.
Vários estudos mostraram que o uso de bupropiona no TDM pode levar à perda de peso. Se o seu médico achar que você se beneficiaria com este medicamento em relação a outros antidepressivos, eles discutirão isso com você.
E se eu estiver ganhando peso enquanto tomo um antidepressivo?
Estudos têm mostrado que o ganho de peso pode ocorrer com os antidepressivos mais novos. Além disso, pesquisas mostram que a própria depressão pode levar ao ganho de peso.
Antidepressivos, juntamente com sintomas de transtornos de humor, dieta inadequada, estilo de vida sedentário e tabagismo, podem contribuir para o ganho de peso.
Alguns antidepressivos relatados para aumentar o peso incluem:
- IMAOs (isocarboxazida, fenelzina)
- TCAs (amitriptilina, desipramina)
- SSRIs (paroxetina, sertralina)
- mirtazapina (Remeron)
- antidepressivos atípicos (olanzapina, quetiapina)
Se o seu medicamento está ajudando seus sintomas, mas você está preocupado com o ganho de peso, não pare de tomar o medicamento repentinamente. Converse com seu médico. Existem soluções para gerenciar o aumento de peso.
Isso pode incluir:
- conversando com um nutricionista sobre uma dieta mais saudável
- ajustar a dose ou o tempo da medicação
- mudar para outro medicamento
- adicionar um plano de exercícios diários para manter as metas de peso
- dormindo o suficiente
Lembre-se de que a troca de medicamentos pode resultar em diferentes efeitos colaterais ou no retorno dos sintomas de depressão. Além disso, alguns medicamentos podem levar várias semanas para fazer efeito.
O resultado final
As alterações de peso podem ser uma preocupação com os antidepressivos. Embora mais antidepressivos geralmente causem ganho de peso, alguns podem reduzir o apetite e causar náuseas, vômitos ou perda de peso. Isso pode ser temporário até que seu corpo se acostume com a medicação.
Seu médico monitorará cuidadosamente as mudanças de peso enquanto você estiver tomando antidepressivos e pode oferecer dicas sobre como controlar seu peso.
Lembre-se de que as mudanças de peso podem ser causadas por transtorno de humor ou outras causas. É importante olhar para todos os aspectos das mudanças de peso.
Não pare de tomar sua medicação repentinamente em nenhum momento. Pode levar a mudanças mais sérias de humor e comportamento, como abstinência ou recaída da depressão.
Se um medicamento não estiver funcionando para melhorar seus sintomas ou se o peso for uma preocupação séria, seu médico pode desenvolver um plano para ajudar a mudar sua medicação. Lembre-se de que novos medicamentos podem levar algum tempo para começar a fazer efeito, por isso é importante ser paciente.
