Vamos encarar: provavelmente há um toque de ansiedade na empolgação que você está sentindo ao se aproximar do parto. Saber mais sobre suas opções para o tratamento da dor pode tornar isso mais fácil para você.
Aqui, compararemos duas das formas mais comuns de analgésicos para o trabalho de parto - uma epidural e uma raquianestesia.
Semelhanças entre uma anestesia peridural e raquianestesia
Tanto a anestesia peridural quanto a raquidiana (geralmente abreviada como “raquianestesia”) proporcionam um bom alívio da dor durante o parto. O que quer que você e sua equipe médica decidam que é melhor para você, o início do procedimento é o mesmo:
- Você pode optar por deitar-se sobre o lado esquerdo ou sentar-se. De qualquer forma, você deverá arquear as costas para facilitar a inserção da agulha de forma eficaz.
- Seu anestesiologista limpará a parte inferior das costas com uma solução anti-séptica para minimizar a chance de infecção.
- Eles então usam uma agulha fina para administrar um anestésico local de ação rápida. Você pode sentir um desconforto semelhante à picada de um mosquito, mas a área entorpece rapidamente.
- O anestesiologista então guia uma agulha mais grossa na área espinhal.
Quer você tenha uma epidural ou uma raquianestesia, provavelmente também receberá sedativos ou analgésicos por via intravenosa ou junto com o anestésico para relaxar.
Diferenças entre uma anestesia peridural e raquianestesia
Antes de passarmos para as diferenças, vamos dar uma olhada mais de perto na estrutura da coluna vertebral.
Pense na medula espinhal e nos nervos como fios suspensos em um longo tubo (chamado saco dural) cheio de líquido cefalorraquidiano. O espaço ao redor do cordão é o espaço epidural. É preenchido com raízes nervosas espinhais, tecido, gordura e vasos sanguíneos.
De volta às peridurais e raquidianas: a principal diferença é a colocação. Com uma epidural, a anestesia é injetada no espaço epidural. Com a raquianestesia, a anestesia é injetada no saco dural que contém o líquido cefalorraquidiano. O acesso direto significa que uma coluna dá alívio imediato.
Essa é a principal diferença, mas não a única. As listas a seguir fornecem as outras diferenças.
O básico sobre epidurais
- O anestesiologista insere uma agulha na área anestesiada na parte inferior das costas para alcançar o espaço peridural.
- A colocação da epidural normalmente leva cerca de 10 minutos. Espere mais 10-15 minutos e você terá um bom alívio da dor.
- Um cateter é então enfiado na agulha. A agulha é removida e o cateter é preso com fita adesiva às suas costas para mantê-lo no lugar.
- Graças ao cateter, você pode receber um fluxo contínuo ou doses periódicas de anestesia.
O básico sobre coluna vertebral
- A raquianestesia é um único tiro no saco dural.
- Você sentirá um alívio imediato da dor.
- O alívio dura uma ou duas horas.
Vantagens de uma epidural em relação à raquianestesia para diferentes tipos de parto
Hoje, à medida que a medicina se torna mais exata, é mais provável que as epidurais sejam usadas.
Se você está se encaminhando para seu primeiro parto, sua equipe médica pode optar por uma epidural. Aqui está o porquê: os primeiros nascimentos podem durar de 12 a 18 horas. Enquanto a raquianestesia proporciona alívio da dor por uma ou duas horas, a epidural oferece a opção de alívio da dor por um período mais longo.
Saiba mais sobre os prós e os contras das epidurais.
Vantagens de uma raquianestesia em relação a uma epidural para diferentes tipos de parto
Existem nascimentos em que uma coluna vertebral tem vantagens sobre uma epidural. Se você tiver alguma complicação durante o parto ou estiver tendo um parto cesáreo, também conhecido como cesárea, seu obstetra pode aconselhá-lo a optar por uma raquianestesia. Nesses casos, você deseja alívio imediato.
Além disso, ao injetar anestésicos diretamente no saco dural que contém o líquido cefalorraquidiano, doses menores de medicamento podem ser usadas.
O nível de risco é o mesmo?
Saiba que há uma coisa que você não precisa considerar quando se trata de epidural e raquianestesia - uma diferença no fator de risco.
Tanto as peridurais quanto as raquidianas compartilham o mesmo risco. Sua equipe médica irá monitorá-lo de perto, pois os anestésicos que você recebe também afetam o sistema nervoso central (SNC), o sistema cardiovascular e o sistema respiratório.
O que perguntar ao seu ginecologista obstétrico ou anestesiologista
Aqui estão algumas perguntas que você pode fazer ao seu OB-GYN:
- Que combinação e dosagem de drogas serão usadas?
- Qual é o tamanho das agulhas usadas para uma epidural? Um estudo sugeriu que o uso de uma agulha mais fina parece reduzir a chance de desenvolver uma dor de cabeça.
- Quais são as políticas do hospital sobre permanecer na cama, caminhar e comer?
- Como os medicamentos podem afetar meu bebê?
- O hospital oferece a opção de anestesia combinada raquianestesia e peridural (CSE)? Este bloqueio combina o melhor dos dois mundos: alívio imediato da parte espinhal e alívio contínuo da parte epidural.
O takeaway
Ao se aproximar do dia do trabalho, você terá muitas coisas em sua mente. Não hesite em iniciar uma conversa com seu médico sobre o tipo de analgésico que você deseja para o trabalho de parto. Juntos, vocês tomam uma decisão informada. Apenas saiba que os planos podem mudar.
Resumindo: epidurais e raquidianos são eficazes, mas o que é melhor para você pode ser diferente do que é melhor para outra pessoa.
