Um pouco de suor pode trazer grandes vantagens para pessoas que vivem com problemas gastrointestinais. Basta perguntar a Jenna Pettit.
No primeiro ano da faculdade, Jenna Pettit, 24, estava se sentindo exausta e estressada por causa de seus exigentes estudos.
Como instrutora de fitness, ela começou a se exercitar para aliviar o estresse.
Não funcionou. Na verdade, as coisas pioraram.
Pettit começou a apresentar sintomas preocupantes de saúde. Ela mal conseguia se levantar da cama, teve diarreia incontrolável, perdeu 10 quilos e passou uma semana no hospital.
Pettit, que mora em Corona, Califórnia, acabou recebendo o diagnóstico da doença de Crohn. Após o diagnóstico, ela teve que faltar um mês às aulas de ginástica.
Assim que teve a chance de processar seu diagnóstico, ela sabia que precisava voltar a malhar. Mas não foi fácil.
“Foi difícil voltar às minhas aulas, porque acabei de perder meus músculos”, diz ela. “Eu perdi aquela resistência.”
Para Pettit e outras pessoas que vivem com condições gastrointestinais (GI) - como colite ulcerativa, doença de Crohn, síndrome do intestino irritável (SII), gastroparesia ou refluxo gastroesofágico grave (DRGE) - exercícios regulares podem ser um desafio.
Mas a pesquisa mostrou que ficar em forma leva a menos sintomas em pessoas com doença inflamatória intestinal (DII). IBD é um termo genérico que inclui vários distúrbios do trato gastrointestinal, como doença de Crohn e colite ulcerativa.
Além do mais, práticas restauradoras como ioga e Pilates podem ajudar a reduzir o estresse. Gerenciar o estresse pode ser crucial para pessoas com essas condições.
Por que o exercício pode ser um desafio
Praticar exercícios regularmente pode ser difícil para quem tem doenças inflamatórias, especialmente quando ocorre uma crise. David Padua, MD, PhD, gastroenterologista da UCLA e diretor do Laboratório de Pádua, que estuda doenças digestivas, diz que regularmente vê os pacientes lutarem para fazer exercícios por causa de seus sintomas.
“Com coisas como colite ulcerativa, doença de Crohn e doença inflamatória intestinal, a inflamação sistêmica pode causar muita fadiga”, diz Pádua. “Também pode causar anemia, e você também pode ter hemorragias gastrointestinais com diferentes tipos de DII. Tudo isso pode contribuir para que alguém se sinta realmente esgotado e não seja capaz de fazer exercícios ”.
Mas nem todos os pacientes têm a mesma experiência. Enquanto alguns lutam com exercícios, outros jogam tênis, fazem jiujitsu e até correm maratonas, diz Shannon Chang, MD, gastroenterologista do Langone Medical Center da Universidade de Nova York. No final, a capacidade de uma pessoa de se exercitar depende de sua saúde e de quanta inflamação ela tem atualmente.
Os benefícios do exercício para condições GI
Embora alguém que vive com uma condição gastrointestinal possa ter dificuldade para se exercitar regularmente, algumas pesquisas mostraram que há uma conexão entre níveis mais elevados de atividade e menos sintomas, especialmente com a doença de Crohn.
Um estudo publicado na revista Inflammatory Bowel Disease descobriu que o exercício está associado a uma diminuição do risco de crises futuras em pessoas com DII em remissão.
Esses resultados não são conclusivos, no entanto. “Há alguma sugestão de que praticar exercícios físicos e permanecer fisicamente ativo com um grau moderado de atividade pode ajudar a manter a doença calma”, diz Chang. No entanto, os especialistas não têm certeza se isso ocorre porque as pessoas em remissão são capazes de se exercitar mais ou porque mais exercícios na verdade levam a menos sintomas.
No geral, os especialistas concordam que o exercício é uma coisa boa. “Os dados estão um pouco difundidos, mas geralmente o que vimos é que uma quantidade moderada de exercícios é realmente benéfica para alguém com doença inflamatória intestinal”, diz Pádua.
Pettit agora trabalha como assistente de patologia da fala e também dá aulas de ginástica para PiYo e INSANITY. Ela diz que os exercícios sempre a ajudaram a controlar a doença de Crohn. Ela experimenta menos sintomas quando faz exercícios regularmente.
“Eu definitivamente diria que os exercícios ajudam a me manter em remissão”, diz Pettit. “Mesmo antes de ser diagnosticado, sempre notei que meus sintomas eram menos graves quando eu estava malhando.”
Benefícios além da remissão
A atividade física tem benefícios que vão além de manter as doenças gastrointestinais em remissão.
1. Antiinflamatório destruidor de estresse
A maioria dos profissionais de saúde acredita que o estresse pode induzir crises em pessoas com condições como colite ulcerativa, doença de Crohn e DRGE.
Os médicos costumam ouvir que pessoas com doenças inflamatórias gastrointestinais apresentam crises durante períodos de estresse, diz Pádua. Por exemplo, eles podem sofrer um surto ao trocar de emprego, mudar ou ter problemas de relacionamento.
“Como médicos, ouvimos essas histórias constantemente”, diz Pádua. “Como cientistas, não entendemos muito bem o que é esse link. Mas eu realmente acredito que existe um link. ”
Práticas restaurativas como ioga podem ajudar a melhorar a conexão mente-corpo e reduzir o estresse. Quando o estresse diminui, o ideal é que a inflamação também diminua.
Na verdade, um artigo publicado na BioMed Research International descobriu que exercícios moderados podem ajudar a fortalecer a resposta imunológica e melhorar a saúde psicológica em pessoas com DII. Também pode ajudar a melhorar a qualidade de vida e reduzir os níveis de estresse.
2. Melhor saúde óssea
Outro benefício do exercício em pessoas com doenças gastrointestinais é a melhora da densidade óssea, diz Pádua.
Pessoas com certas doenças gastrointestinais nem sempre têm uma ótima saúde óssea, uma vez que costumam fazer longos ciclos de esteróides ou têm problemas para absorver vitamina D e cálcio.
O exercício aeróbico e o treinamento de força aumentam a resistência dos ossos, que precisam ficar mais fortes para compensar, explica Pádua. Isso melhora a densidade óssea.
O exercício com uma doença gastrointestinal pode:
- melhorar a densidade óssea
- reduzir a inflamação
- fortalecer a imunidade
- prolongar a remissão
- melhorar a qualidade de vida
- reduzir o estresse
Melhores práticas para exercícios com problemas gastrointestinais
Se você tem uma doença gastrointestinal e dificuldade para se exercitar, tente seguir estas etapas para voltar a uma rotina de exercícios segura e saudável.
1. Fale com o seu médico
Se você não tem certeza do que seu corpo pode suportar, converse com um profissional. “Eu sempre digo aos meus pacientes que quando eles procuram atividade física - especialmente alguém que tem muitos problemas gastrointestinais - é sempre bom conversar com seu médico sobre o quanto eles são capazes de fazer”, diz Padua.
2. Encontre o equilíbrio certo
As pessoas podem tender a ter uma mentalidade de tudo ou nada com os exercícios e podem até exercitar-se em um grau que pode ser perigoso, diz Pádua.
Por outro lado, você não quer se tratar com muita delicadeza. Embora você não queira exagerar, você não quer ser tão cuidadoso a ponto de ter medo de fazer qualquer coisa, observa Lindsay Lombardi, um personal trainer na área da Filadélfia que trabalha com clientes que têm problemas gastrointestinais. “Você não precisa se tratar como uma boneca de vidro”, diz ela.
3. Com o treinamento de força, opte por exercícios baseados em circuito
Se você está interessado em musculação, Lombardi recomenda começar com circuitos. Esta forma de levantamento de peso pode manter a frequência cardíaca elevada, mas não será tão intensa quanto algo como levantamento de peso.
Pettit recomenda que as pessoas façam esse tipo de exercício com facilidade. Comece com algo de baixo impacto, como uma aula de treinamento de força com peso corporal, ela sugere.
4. Para intervalos, comece com trabalho de impacto baixo a moderado
Para quem busca melhorar sua saúde cardiovascular, Lombardi sugere começar com intervalos. Comece com intervalos de impacto baixo a moderado. Trabalhe seu caminho para cima, se seu corpo puder tolerar.
5. Incorpore o trabalho restaurador em sua rotina
A conexão mente-corpo desempenha um papel crucial na redução do estresse em pessoas com doenças inflamatórias gastrointestinais, como doença de Crohn e colite ulcerativa.
“Eu diria que o tipo de exercício mais importante para a cura do intestino é a abordagem mais restauradora, como ioga e Pilates - coisas que realmente proporcionam mais conexão mente-corpo”, afirma Lombardi. “Sem mencionar que existem tantos movimentos dentro daqueles que são especificamente bons para o seu trato digestivo.”
6. Ouça seu corpo
Lombardi recomenda que as pessoas experimentem uma variedade de exercícios diferentes para encontrar o que melhor se adapta a elas. Experimente uma aula de spin, por exemplo. Se isso piorar os sintomas, tente algo diferente, como barra.Ou, se você estiver fazendo ioga e descobrir que é capaz de tolerá-la, aumente seu nível de atividade e tente algo como ioga de força ou Pilates.
E na dúvida, mude sua rotina. Uma autoproclamada entusiasta do fitness, Pettit nunca para de se exercitar quando seu Crohn se inflama. Em vez disso, ela modifica sua rotina. “Quando estou me sentindo cansada ou em um surto ou minhas articulações doem, eu só tenho que modificar”, diz ela.
Acima de tudo, lembre-se de que não importa o tipo de exercício que você está fazendo, contanto que permaneça ativo. Quer se trate de musculação ou uma rotina de ioga suave, Lombardi diz: "Manter o corpo em movimento é muito útil para muitos desses problemas intestinais."
Jamie Friedlander é redatora e editora freelance apaixonada por saúde. Seu trabalho foi publicado no The Cut, Chicago Tribune, Racked, Business Insider e Success Magazine. Quando ela não está escrevendo, ela geralmente pode ser encontrada viajando, bebendo grandes quantidades de chá verde ou surfando no Etsy. Você pode ver mais amostras de seu trabalho com ela local na rede Internet. Siga-a Twitter.
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