- Ambos Medicare original (partes A e B) e Medicare Advantage (Parte C) cobrem serviços de saúde mental, incluindo aqueles necessários para aconselhamento de luto.
- O Medicare Parte A cobre serviços de saúde mental para pacientes internados, enquanto o Medicare Parte B cobre serviços de saúde mental para pacientes externos e programas de hospitalização parcial.
- O Medicare cobre exames de depressão, psicoterapia individual e em grupo, gerenciamento de medicamentos e muito mais.
O aconselhamento do luto, ou aconselhamento para o luto, é um serviço de saúde mental que pode beneficiar muitas pessoas que estão lutando contra o processo de luto.
O Medicare cobre a maioria dos serviços de saúde mental relacionados ao aconselhamento do luto para os beneficiários. Esses serviços podem incluir:
- serviços de saúde mental para pacientes internados
- serviços ambulatoriais de saúde mental
- medicamentos
- hospitalização parcial
Neste artigo, exploraremos a cobertura do Medicare para aconselhamento de luto, bem como outros serviços de saúde mental cobertos pelo Medicare de que você pode precisar durante o processo de luto.
O Medicare cobre aconselhamento de luto?
O Medicare cobre uma ampla gama de serviços de saúde mental relacionados ao aconselhamento do luto.
O Medicare Parte A cobre serviços de saúde mental para pacientes internados, enquanto o Medicare Parte B cobre serviços de saúde mental para pacientes ambulatoriais e internação parcial.
No Medicare, você está coberto pelos seguintes serviços de aconselhamento de luto, se necessário:
- aconselhamento familiar
- psicoterapia de grupo
- psicoterapia individual
- teste de laboratório e diagnóstico
- gerenciamento de medicação
- hospitalização parcial
- avaliações psiquiátricas
- exames de depressão anuais
Um médico ou profissional de saúde mental pode ajudá-lo a determinar de quais serviços de aconselhamento do luto você mais se beneficiaria.
Assim que estiver pronto para prosseguir com o aconselhamento do luto, você pode receber serviços dos seguintes provedores aprovados pelo Medicare:
- médicos
- psiquiatras
- psicólogos clínicos
- assistentes sociais clínicos
- especialistas em enfermagem clínica
- Profissionais de enfermagem
- assistentes médicos
- enfermeiras parteiras certificadas
Quais partes do Medicare cobrem o aconselhamento do luto?
As partes A e B do Medicare cobrem a maioria dos serviços de aconselhamento de luto e saúde mental. Outras partes do Medicare, no entanto, oferecem cobertura adicional para medicamentos e custos diretos.
Abaixo, você encontrará uma análise de como o Medicare cobre os vários serviços de saúde mental para aconselhamento de luto.
Parte A
Se você for internado no hospital e precisar de serviços de saúde mental para pacientes internados, estará coberto pelo Medicare Parte A.
A Parte A cobrirá os serviços de aconselhamento de pacientes internados em um hospital geral ou psiquiátrico. Se seus serviços de saúde mental são administrados em um hospital psiquiátrico, no entanto, você está coberto por apenas até 190 dias.
Parte B
Se precisar de serviços ambulatoriais de saúde mental ou hospitalização parcial, você estará coberto pelo Medicare Parte B.
O Medicare Parte B cobrirá serviços de aconselhamento de luto ambulatorial, como:
- psicoterapia individual e em grupo
- gerenciamento de medicação
- avaliações psiquiátricas
Você pode receber esses serviços em um consultório médico, consultório de provedor de saúde, departamento ambulatorial de hospital ou centro comunitário de saúde mental.
A Parte B também cobrirá a hospitalização parcial para aconselhamento do luto, que envolve terapia diária intensiva e aconselhamento. No entanto, o Medicare cobre apenas programas de hospitalização parcial fornecidos por um centro comunitário de saúde mental ou departamento ambulatorial de hospital.
Parte C (Medicare Advantage)
Quaisquer serviços de saúde mental cobertos pelas partes A e B do Medicare também serão cobertos pelo Medicare Parte C (Medicare Advantage).
Muitos planos Medicare Advantage também oferecem cobertura para medicamentos controlados. Se você e seu médico decidiram que você se beneficiaria com antidepressivos ou outros medicamentos durante o aconselhamento do luto, seu plano Advantage pode cobri-los.
Parte D
Se você precisar de antidepressivos ou outros medicamentos prescritos como parte de seu tratamento de saúde mental, o Medicare Parte D os cobrirá.
Antidepressivos, antipsicóticos e anticonvulsivantes são todos cobertos pelo Medicare Parte D.
Medicamentos adicionais usados durante o tratamento podem ser cobertos por seu plano da Parte D. Mas certifique-se de verificar o formulário do seu plano de medicamentos (uma lista de medicamentos cobertos) para obter mais informações sobre o que está e o que não está coberto.
Suplemento de Medicare (Medigap)
Se você precisar de ajuda para pagar alguns dos custos diretos associados aos seus serviços de saúde mental, um plano Medigap pode ajudar.
O Medigap é um seguro complementar do Medicare que ajuda a cobrir vários custos associados ao Medicare original (partes A e B). Isso inclui a Parte A e a Parte B:
- cosseguro
- copagamentos
- franquias
Alguns planos Medigap também cobrem taxas e custos excessivos que você pode enfrentar durante uma viagem ao exterior.
Antes de comprar um plano Medigap, você vai querer comparar suas opções de cobertura para determinar se vale a pena adicionar uma apólice Medigap.
Quais são os requisitos para o Medicare cobrir o aconselhamento do luto?
O Medicare cobre todos os serviços medicamente necessários relacionados à prevenção, diagnóstico e tratamento de problemas de saúde - incluindo problemas de saúde mental.
Abaixo, você encontrará alguns dos requisitos para receber serviços de aconselhamento de luto no seu plano Medicare.
Requisitos de elegibilidade
Você não precisa atender a nenhum requisito de elegibilidade específico para serviços de aconselhamento de luto sob o Medicare.
Em vez disso, você e sua equipe de profissionais de saúde determinarão quais serviços de saúde mental podem ser necessários durante o processo de luto. Esses serviços podem incluir aconselhamento e consultas de terapia de grupo, antidepressivos de curto prazo e, em alguns casos, hospitalização parcial ou total.
Requisitos do provedor
O Medicare geralmente cobre todos os serviços de saúde mental, desde que o provedor seja um provedor participante aprovado.
Os provedores participantes são aqueles que aceitam a atribuição do Medicare. Isso significa que eles contrataram o Medicare para fornecer serviços a você como beneficiário a uma taxa aprovada pelo Medicare.
Muitos provedores de saúde mental aprovados pelo Medicare aceitam a atribuição do Medicare. Se você não tiver certeza, no entanto, pode sempre verificar com eles (e com seu plano) primeiro.
Encontrar ajuda quando você teve uma perdaO luto é uma experiência pessoal, embora coletiva, pela qual todos nós viveremos em nossas vidas.
Embora o processo de luto seja incrivelmente difícil, você não precisa passar por ele sozinho. Aqui estão alguns recursos para encontrar ajuda profissional durante o luto:
- Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA). SAMHSA é um recurso nacional de saúde mental com uma linha de apoio 24 horas por dia, 7 dias por semana, que pode ser usada para encontrar serviços de apoio ao luto em sua área.
- American Counseling Association (ACA). A ACA tem uma página inteira dedicada a artigos, periódicos e outros recursos específicos para pessoas em luto.
- GriefShare. GriefShare é uma organização que hospeda grupos semanais de apoio ao luto em todo o país. Seu site possui uma ferramenta de localização de grupos para ajudá-lo a localizar grupos em sua área.
Você também pode entrar em contato com seu plano de Medicare diretamente para encontrar um terapeuta ou outro profissional de saúde mental especializado em aconselhamento do luto em sua área.
O que é aconselhamento de luto?
O aconselhamento do luto, também chamado de aconselhamento do luto, pode ajudar a orientar as pessoas durante o processo de luto. Embora o aconselhamento do luto esteja frequentemente relacionado à perda de um ente querido, as pessoas também podem sofrer por outras grandes mudanças na vida, como a perda de um relacionamento ou de um emprego.
O aconselhamento do luto pode envolver serviços como:
- serviços de aconselhamento individual
- serviços de aconselhamento em grupo
- grupos de apoio a luto
- programas de extensão da comunidade
- visitas domiciliares e check-ins
- medicação, quando necessário
Qualquer profissional de saúde mental qualificado pode orientá-lo durante o processo de luto, mas alguns se especializam em problemas de saúde mental que costumam acompanhar o luto, como depressão e ansiedade.
Independentemente da rota de tratamento que você escolher, trabalhar com um profissional de saúde mental pode ajudá-lo a obter o apoio de que precisa durante o processo de luto.
Quanto custa o aconselhamento do luto?
Mesmo que você tenha cobertura para serviços de saúde mental no seu plano Medicare, ainda pode ser necessário pagar alguns custos diretos associados aos seus cuidados.
Esses custos podem incluir:
- Prêmio Parte A de até $ 458 por mês
- Franquia Parte A de $ 1.408 por período de benefícios
- Cosseguro Parte A de $ 352 ou mais por dia após 60 dias
- Prêmio Parte B de $ 144,60 ou mais por mês
- Franquia da Parte B de $ 198 por ano
- Parte B cosseguro de 20 por cento do valor aprovado pelo Medicare
- Prêmio Parte C, franquia, prêmio por medicamento e franquia por medicamento
- Prêmio Parte D e franquia
- Medigap premium
Os custos da Parte C, Parte D e Medigap dependem do tipo de plano e cobertura que seu plano oferece, entre outros fatores.
Se você não tiver cobertura do Medicare ou qualquer outra cobertura de saúde, terá que pagar todos os custos diretos do seu aconselhamento de luto.
De acordo com Thervo, o aconselhamento do luto pode atingir em média US $ 150 por sessão. Além disso, as sessões de terapia individual podem custar entre US $ 70 e US $ 150 por sessão, enquanto a terapia de grupo custa em torno de US $ 30 a US $ 80 por sessão.
Dependendo de onde você mora, você pode encontrar grupos de aconselhamento para o luto de baixo custo ou gratuito em sua área. Entre em contato com o departamento de saúde local para obter mais informações sobre grupos potenciais perto de você.
O takeaway
- Para os beneficiários do Medicare, a maioria dos serviços relacionados ao aconselhamento do luto - incluindo terapia individual, terapia de grupo e muito mais - são cobertos pelo Medicare original (partes A e B) e Medicare Advantage (Parte C).
- Adicionar um plano de medicamentos sujeitos a receita médica do Medicare e, em alguns casos, um plano Medigap pode oferecer cobertura adicional e ajuda de pagamento para despesas e serviços relacionados ao aconselhamento do luto.
- Se você precisar de aconselhamento do luto ou de qualquer outro serviço de saúde mental, o primeiro passo é entrar em contato com seu médico. Eles podem encaminhá-lo a um profissional de saúde mental, que pode ajudá-lo a obter o apoio de que precisa.
