A terapia direcionada é apenas um dos vários medicamentos que seu médico pode prescrever para tratar seu mieloma múltiplo. É diferente da quimioterapia e da radiação, que matam as células cancerosas, mas também danificam as células saudáveis. A terapia direcionada busca genes, proteínas e outras substâncias que ajudam as células cancerosas a crescer. Ele principalmente poupa células saudáveis.
Exemplos de drogas de terapia direcionadas para mieloma múltiplo são:
- Inibidores de proteassoma. Essas drogas bloqueiam certas enzimas de que as células cancerosas precisam para sobreviver. Os exemplos incluem bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) e ixazomib (Ninlaro).
- Inibidores de HDAC. O Panobinostat (Farydak) tem como alvo uma proteína que permite que as células do mieloma cresçam e se espalhem rapidamente.
- Drogas imunomoduladoras. Essas drogas atuam no sistema imunológico, bloqueando a capacidade das células cancerosas de se dividirem e se espalharem. Os exemplos incluem lenalidomida (Revlimid), pomalidomida (Pomalyst) e talidomida (Thalomid).
- Anticorpos monoclonais. Essas drogas se ligam e bloqueiam uma substância na parte externa das células cancerosas de que o câncer precisa para crescer. Os exemplos incluem daratumumab (Darzalex) e elotuzumab (Empliciti).
Antes de começar a tomar um medicamento de terapia direcionada, aqui estão oito coisas que você deve saber sobre esse tipo de tratamento.
1. A terapia direcionada é apenas uma parte de uma estratégia de tratamento multifacetada
Embora a terapia direcionada mate o câncer por conta própria, os médicos costumam usá-la como parte de um plano de tratamento completo. Mesmo que a terapia direcionada seja o primeiro medicamento que você recebe, você pode fazer radioterapia, quimioterapia, um transplante de células-tronco ou outros tratamentos junto com ele.
2. Sua situação determinará qual medicamento você receberá
Se você recebe uma terapia direcionada e quais desses medicamentos você toma depende de fatores como:
- quão agressivo é o seu câncer
- qual é a sua idade
- quão saudável você é
- quais tratamentos você já fez
- se você é elegível para um transplante de células-tronco
- suas preferências pessoais
3. Existem duas maneiras de administrar esses medicamentos
Algumas terapias direcionadas vêm como pílulas que você toma por via oral em casa. Se você toma os comprimidos em casa, certifique-se de saber a dose correta a tomar e como armazenar o medicamento.
Outras terapias direcionadas estão disponíveis como injeções. Você precisará visitar seu médico para obter as versões injetáveis por meio de uma agulha em uma veia.
4. Os medicamentos direcionados são caros
A terapia direcionada é eficaz, mas pode ser cara. O Ninlaro custa cerca de $ 111.000 por ano, enquanto o Darzalex custa cerca de $ 120.000.
O seguro saúde normalmente cobre pelo menos parte do custo, mas cada plano é diferente. As versões orais são frequentemente cobertas pelo benefício de medicamentos prescritos de um plano de seguro, em vez do benefício da quimioterapia contra o câncer. Isso significa que você pode acabar pagando mais do bolso pelas pílulas do que pelas versões injetáveis.
Antes de iniciar o tratamento, pergunte à sua seguradora quanto eles vão cobrir e quanto você terá que pagar do bolso. Se você for responsável por mais do que pode pagar, veja se o fabricante do medicamento oferece um programa de assistência a medicamentos prescritos para ajudar a diminuir os custos.
5. Essas drogas têm efeitos colaterais
Como a terapia direcionada não mata as células saudáveis como a quimioterapia, não causa perda de cabelo, náuseas e alguns outros efeitos colaterais desagradáveis da quimioterapia. No entanto, essas drogas ainda podem causar efeitos colaterais.
Os efeitos colaterais que você experimenta dependem do medicamento e da dose que você recebe, mas podem incluir:
- fadiga
- diarréia
- constipação
- infecções
- nariz entupido ou escorrendo
- uma sensação de queimação ou alfinetes nos braços, pernas, mãos ou pés devido a danos nos nervos (neuropatia)
- falta de ar
- erupção cutânea
Se você tiver algum desses efeitos colaterais após o tratamento, pergunte ao seu médico se existem tratamentos que você pode fazer para ajudar a controlá-los. Não pare de tomar sua medicação.
6. Espere ver muito o seu médico
Você verá sua equipe de saúde para visitas regulares durante o tratamento. Nessas visitas, você fará um exame completo, junto com exames de sangue, tomografias ou outros exames de imagem que avaliam como você está e se o tratamento está funcionando.
7. Se a princípio você não conseguir, tente novamente
A terapia direcionada pode não funcionar para você na primeira tentativa ou pode interromper o câncer apenas temporariamente. Se você iniciou uma terapia direcionada e ela parou de funcionar, seu médico pode tentar prescrever o mesmo medicamento novamente ou mudar para outro tratamento.
8. A terapia direcionada não cura o mieloma múltiplo
O mieloma múltiplo ainda não tem cura, mas as perspectivas estão melhorando. A introdução de terapias direcionadas e outros novos tratamentos estão melhorando muito o tempo de sobrevivência das pessoas com esse tipo de câncer.
Remover
A terapia direcionada é uma nova abordagem para o tratamento do mieloma múltiplo. Ao contrário da quimioterapia, que mata tanto as células cancerígenas quanto as saudáveis, esses medicamentos têm como alvo certas alterações específicas das células cancerosas. Isso o torna muito mais preciso no tratamento do mieloma múltiplo.
Antes de iniciar este ou qualquer outro tratamento contra o câncer, certifique-se de entender o que ele fará para ajudá-lo e que efeitos colaterais pode causar. Se algo não estiver claro, peça ao seu médico para explicar com mais detalhes.
