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Períodos irregulares e gravidez
Não é incomum que as mulheres tenham ciclos menstruais que variam em duração. Um mês pode ser 28 dias - o que é considerado a média - e no mês seguinte pode ser 31 dias, e no próximo 27. Isso é normal.
Os ciclos menstruais são considerados irregulares quando ficam fora da faixa “normal”. O Office on Women’s Health relata que um ciclo menstrual irregular é aquele que dura mais de 21 dias ou mais de 35 dias.
Ao contar os dias do seu ciclo, o primeiro dia de sangramento é o dia um e o último dia do ciclo é o primeiro dia de sangramento do próximo ciclo.
É possível engravidar quando você tem um ciclo menstrual irregular, mas pode ser difícil. Se você não tem certeza sobre a duração do seu ciclo mês a mês, pode ser difícil saber quando você está ovulando.
A relação sexual sincronizada em torno da ovulação pode aumentar suas chances de gravidez, uma vez que você precisará fazer sexo durante sua janela fértil para engravidar. Sua janela fértil se refere a alguns dias antes da ovulação e ao dia em que você ovula.
Um ciclo menstrual irregular também pode ser um sinal de ovulação irregular. Você pode não ovular todos os meses ou pode ovular em momentos diferentes de um mês para o outro.
Continue lendo para aprender mais sobre períodos irregulares e gravidez.
Períodos irregulares e ovulação
É possível ovular sem sangramento posterior, como uma menstruação. Isso geralmente ocorre por causa de cicatrizes uterinas anteriores ou de certos medicamentos hormonais.
Também é possível ter sangramento semelhante ao menstrual sem ovulação. Isso geralmente acontece quando o revestimento uterino se torna tão espesso que se torna instável e naturalmente descama.
O revestimento uterino pode ficar espesso sem ovulação se o hormônio estrogênio, que é produzido antes da ovulação, continuar a ser secretado sem oposição pelo outro hormônio feminino, a progesterona, que é produzida após a ovulação.
Existem muitas causas possíveis para a menstruação irregular e muitas das causas podem afetar a ovulação ou tornar mais difícil engravidar. Em alguns casos, a causa da menstruação irregular é desconhecida.
Algumas causas que podem afetar a ovulação e sua capacidade de engravidar incluem:
Síndrome do ovário policístico (SOP)
A SOP é uma condição em que o corpo feminino secreta muitos andrógenos. Os andrógenos às vezes são considerados hormônios sexuais “masculinos”. Muitos andrógenos podem impedir que óvulos maduros se desenvolvam e sejam liberados pelas trompas de falópio.
A SOP, que afeta até 21% das mulheres, é a causa mais comum de infertilidade por falta de ovulação. A SOP pode ser uma doença genética, mas também pode ser influenciada por fatores de estilo de vida, como excesso de peso e sedentarismo.
Perimenopausa
A perimenopausa é o período da vida reprodutiva da mulher em que o estrogênio e a progesterona diminuem naturalmente. Isso causa ovulação irregular e menstruação antes de pararem completamente, sinalizando a menopausa. Normalmente, a perimenopausa dura cerca de quatro anos, mas algumas mulheres podem passar por muito mais tempo.
A idade média do início da perimenopausa é 47, sendo 51 a idade média do período menstrual final. A perimenopausa termina - e a menopausa começa - quando você não menstrua há 12 meses.
Os sintomas da perimenopausa podem incluir:
- ondas de calor
- suor noturno
- mau humor
- períodos irregulares
Embora ainda seja possível engravidar durante a perimenopausa, pode ser mais difícil porque os óvulos liberados serão mais velhos e potencialmente menos viáveis. Você também não pode liberar ovos a cada ciclo.
Doença da tireóide
Sua tireoide, que é um pequeno órgão em forma de borboleta na base do pescoço, ajuda a regular os hormônios que, entre outras coisas, afetam a ovulação e a menstruação. Em um estudo, quase 14 por cento das meninas adolescentes com distúrbios da tireoide também tiveram períodos irregulares.
Outros sintomas de doenças da tireoide, que incluem hipertireoidismo e hipotireoidismo, podem ser:
- confusão mental
- mudanças de peso
- taxas cardíacas e metabólicas alteradas
Peso
Estar gravemente acima ou abaixo do peso pode desencadear uma reação em cadeia em seu corpo que interrompe a função hormonal. Isso pode levar à ovulação ausente ou irregular, o que também pode levar à menstruação ausente ou irregular.
De acordo com uma pesquisa publicada na BMC Women’s Health, mulheres com índice de massa corporal menor que 20 ou maior que 25 tinham pelo menos 1,1 vezes mais probabilidade de sofrer irregularidades menstruais do que mulheres com IMC entre 20 e 25.
Estresse
O estresse pode afetar uma ampla variedade de funções corporais, incluindo a ovulação. Em um estudo com estudantes de medicina, aquelas que relataram níveis mais altos de estresse percebido eram mais propensas a ter irregularidades menstruais em comparação com aquelas que não se sentiam muito estressadas.
Kits de previsão de ovulação e períodos irregulares
A ovulação geralmente ocorre no meio do seu ciclo. Se você tem um ciclo típico de 28 dias, ovula por volta do dia 14. Mas quando seus períodos são irregulares, pode ser difícil prever a ovulação e sincronizar a relação sexual para aumentar as chances de gravidez.
Os kits de previsão de ovulação são bastante precisos na detecção de um aumento no hormônio luteinizante, que desencadeia a ovulação. E embora sejam fáceis de usar, exigindo apenas uma passagem rápida pelo jato de urina, podem ficar caros, especialmente quando você faz testes por dias ou semanas a fio.
Se você tiver períodos irregulares, pode querer esperar para usar um kit de previsão de ovulação até observar outros sinais de ovulação. Algumas coisas a procurar:
Um aumento no muco cervical
Procure uma secreção elástica e transparente como a clara de ovo na sua roupa íntima ou ao limpar depois de usar o banheiro. Este é um sinal de que a ovulação está próxima.
Um aumento na temperatura corporal basal
Meça sua temperatura corporal basal com um termômetro corporal basal logo pela manhã, antes de comer, falar ou até mesmo sair da cama. Faça um gráfico de sua temperatura durante todo o mês.
Ao notar um ligeiro aumento, geralmente de meio grau a um grau inteiro, você pode ter ovulado. Como esse método mostra apenas que a ovulação já ocorreu, não é uma boa maneira de prever sua janela fértil. Isso pode ajudá-lo a entender o momento típico do seu corpo para a ovulação em ciclos futuros, no entanto.
Quando procurar ajuda
Consulte um médico se:
- Você não teve um período de três ou mais meses.
- Você tem sangramento menstrual que dura mais de uma semana.
- Você está absorvendo um absorvente interno ou absorvente interno a cada uma ou duas horas, por várias horas, durante a menstruação.
- Seus períodos são muito dolorosos.
- Você está tentando engravidar sem sucesso há um ano e tem menos de 35 anos, ou há seis meses ou mais e tem 35 anos ou mais.
Como engravidar com períodos irregulares
Se você está ovulando, tem a capacidade de engravidar, mas se tiver menstruações irregulares, suas chances de gravidez podem ser mais limitadas do que em uma mulher com menstruações regulares.
O mais importante é fazer sexo sem proteção regular. Procure ter relações sexuais pelo menos a cada dois ou três dias.
Se você tem uma condição médica subjacente que está afetando a fertilidade, o tratamento dessa condição pode aumentar suas chances de gravidez.
Seu médico pode prescrever citrato de clomifeno (Clomid) para induzir a ovulação. Verificou-se que o Clomid é um medicamento eficaz para estimular a ovulação. Também mostrou resultados positivos quando usado em mulheres com SOP.
Os efeitos colaterais do Clomid podem incluir:
- ondas de calor
- mastalgia
- inchaço abdominal
- liberação de vários óvulos em um ciclo, o que pode levar à gravidez com múltiplos
A perda ou ganho de peso também pode ajudar. De acordo com a PCOS Awareness Association, perder apenas 5 a 10 por cento do peso corporal pode ajudar a regular a ovulação em mulheres com sobrepeso.
Obtenha as recomendações do seu médico para ganhar ou perder peso. Eles podem fornecer planos de alimentação e diretrizes de exercícios ou indicar recursos.
Se a menstruação irregular for causada por uma tireoide hipoativa ou hiperativa, o médico prescreverá medicamentos que aumentem ou bloqueiem o hormônio tireoidiano.
Um estudo publicado no descobriu que 35 por cento das mulheres com hipotireoidismo e infertilidade que foram tratadas com a droga levotiroxina (Levoxylo, Synthroid, Unithroid) engravidaram contra 26 por cento tratadas com um placebo.
Os períodos irregulares afetam a saúde da gravidez?
Eles podem, dependendo do que está causando sua menstruação irregular. Se a causa for desconhecida, você pode não ter risco aumentado de complicações na gravidez, mas você deve discutir os possíveis riscos com seu médico.
Mulheres grávidas com SOP apresentam maior risco de:
- aborto espontâneo
- diabetes gestacional
- pré-eclâmpsia, um aumento repentino da pressão arterial após a 20ª semana de gravidez
- nascimento prematuro
Mulheres grávidas com hipertireoidismo não controlado apresentam taxas mais altas de parto de bebês natimortos, prematuros ou com defeitos congênitos.
Panorama
Muitas mulheres experimentam períodos irregulares, principalmente devido à ovulação irregular. Embora a ovulação infrequente possa dificultar a gravidez, seu médico pode ajudar a aumentar sua fertilidade, tratando a causa subjacente de sua menstruação irregular e monitorando seu progresso após a concepção. Isso ajudará a garantir que você tenha uma gravidez saudável e tenha um bebê saudável.
