No início da gravidez, você pode brilhar de dentro para fora com a pele brilhante e rosada e os cabelos que brilham intensamente por dias. Então, um dia, algo tira o fôlego de suas velas de prego-beleza - você olha para baixo e nem mesmo reconhece os dois extremamente cankles inchados abaixo de você.
Infelizmente, o inchaço se enquadra na categoria perfeitamente normal de efeitos colaterais da gravidez. Na verdade, a maioria das mães grávidas passa por isso. Mas por que?
Vamos ver o que causa o inchaço durante a gravidez e oferecer algumas dicas para vencer o inchaço com conforto e confiança.
E, uma nota de cautela: há alguns casos em que o inchaço durante a gravidez é preocupante. Também explicaremos quando poderia ser um sinal de um problema de saúde mais sério.
O que causa inchaço durante a gravidez
Durante a gravidez, seu corpo faz algumas coisas bem hercúleas, e há muitas coisas que, bem, aumenta. Um deles é a grande quantidade de fluido em seu corpo. Durante a gravidez, seu volume total de água corporal pode aumentar em até 8 litros - ou seja, mais de 33 xícaras!
Enquanto isso, seu volume de plasma aumenta de 30 a 50 por cento, o que significa que o volume total de sangue também aumenta.
Então, para onde vai todo esse fluido? Boa pergunta.
Parte da água permanece dentro de suas células para ajudá-las a funcionar. O resto se acumula fora de suas células para melhorar o fornecimento de oxigênio, limpar os resíduos e controlar o fluxo de eletrólitos.
O aumento no plasma é uma resposta às necessidades crescentes da placenta e dos órgãos maternos, à medida que o volume de sangue aumenta para fornecer tudo o que o bebê precisa para se desenvolver.
À medida que seu filho se aproxima do nascimento, no terceiro trimestre, o volume sanguíneo atinge o pico. Dica: é por isso que o seu inchaço (entre outras coisas desagradáveis) pode atingir seu pico por volta dessa época.
Mas isso não é tudo.
O aumento maciço de fluidos corporais durante a gravidez está associado ao aumento dos níveis de sódio. E a maioria de nós já viu os efeitos do que um pouco também muita pizza para viagem pode fazer.
O sódio afeta a forma como o corpo absorve e processa a água. Mesmo o menor aumento no sódio pode fazer com que você sinta o poder do "sopro".
Sintomas de inchaço normal da gravidez
É completamente normal derramar um pouco de lágrima no dia em que seus anéis e saltos favoritos não cabem mais (suspiro). Um pequeno inchaço gradual nos dedos, pernas, tornozelos e pés durante a gravidez faz parte da jornada.
Você pode descobrir que o inchaço tende a piorar no final do dia. Isso ocorre porque o fluido extra em seu corpo pode se acumular nas partes mais distantes do coração. Um dia mais quente e úmido ou muito tempo em pé também pode contribuir para um inchaço normal.
Passando para o segundo e terceiro trimestres, mais pressão do tamanho crescente do seu filho - além de mais volume de sangue - pode afetar ainda mais o fluxo sanguíneo em suas pernas, tornozelos e pés, causando ainda mais inchaço.
Dicas para aliviar o inchaço normal da gravidez
Às vezes, o inchaço pode ser tão inevitável quanto aquela sensação supersônica de cheiro e indigestão ardente que você enfrenta nas alegrias da gravidez. No entanto, aqui estão algumas coisas que você pode fazer para ajudar a prevenir ou amenizar isso.
- Eleve os pés a um nível acima do coração ao longo do dia, pois isso ajuda o fluido a circular de volta para o coração.
- Beba mais água para eliminar o líquido extra e o sódio do corpo.
- Use meias de compressão para melhorar a circulação, especialmente se você estiver fazendo um longo voo.
- Evite ficar ao ar livre com clima muito quente e úmido.
- Faça pausas frequentes para elevar os pés quando ficar em pé por longos períodos.
- Evite saltos altos e use sapatos confortáveis, respiráveis e de apoio.
- Coma mais alimentos com potássio, como bananas e abacates, para eliminar o sódio e aumentar a produção de urina (sim, ainda mais).
- Limite os alimentos com alto teor de sal, como refeições pré-embaladas, fast food e batatas fritas.
Quanto aos sintomas relacionados ao inchaço
Sabemos que toda mamãe ursa quer saber quando entrar em pânico. A resposta? Nunca. O pânico apenas aumenta seu estresse emocional e físico. Em vez disso, sinta-se fortalecido ao aprender quando ligar para o seu ginecologista obstétrico ou parteira sobre o inchaço.
As duas condições mais preocupantes durante a gravidez que podem causar inchaço são a pré-eclâmpsia e um coágulo sanguíneo.
Primeira coisa a lembrar: essas condições não são comuns, mas o risco é real durante a gravidez. Portanto, é importante estar ciente deles.
Em segundo lugar, o inchaço associado a essas condições é diferente do inchaço normal e gradual que pode ocorrer durante a gravidez.
É assim que o inchaço é diferente.
Pré-eclâmpsia
A pré-eclâmpsia afeta apenas cerca de 5% das mulheres grávidas, geralmente somente após a 20ª semana. A seguir estão os três principais sintomas desse distúrbio:
- pressão alta
- proteína na urina
- edema (uma palavra chique para inchaço causado pelo excesso de fluido no corpo)
Os laboratórios também podem mostrar anormalidades nas enzimas hepáticas e níveis de plaquetas mais baixos do que o normal.
Esta condição relativamente rara pode ter consequências devastadoras para a mãe e o bebê se não for tratada imediatamente, por isso é importante estar ciente dos sintomas - e o inchaço é um dos principais.
Edema significativo nas mãos, rosto ou ao redor dos olhos, que surge repentinamente ou piora gradualmente, deve alertá-lo para ligar para o seu obstetra. Se o seu inchaço parecer "picado" - ou seja, quando você empurra a pele, permanece uma reentrância - isso também é preocupante.
Na pré-eclâmpsia, o inchaço pode ser acompanhado por uma dor de cabeça persistente, alterações na visão, dor abdominal e aumento súbito de peso. Se você tiver algum desses sintomas, chame seu obstetra ou parteira imediatamente. Eles podem aconselhá-lo a ir ao pronto-socorro mais próximo.
Coágulos de sangue
A gravidez é um fator de risco para coágulos sanguíneos na perna, coxa ou pelve, chamados de trombose venosa profunda (TVP). Uma revisão de 2017 afirma que a gravidez sozinha aumenta o risco de uma mulher de TVP em cinco vezes. O risco é consistente ao longo de cada trimestre e até 12 semanas após o parto.
A TVP é uma condição séria durante a gravidez e requer tratamento imediato, pois pode causar uma embolia pulmonar (EP), que pode ser fatal.
Para proteger a mãe e o bebê, é importante contrair uma TVP conhecendo os sintomas. Inchaço afetando apenas 1 perna é grande.
O inchaço relacionado à TVP geralmente ocorre com outros sintomas que afetam a mesma área, como:
- dor significativa
- ternura
- vermelhidão
- calor ao toque
Se você tiver algum desses sintomas, chame seu obstetra ou parteira imediatamente e siga suas orientações.
Dicas de prevenção
Reduzir o inchaço normal da gravidez é bom, mas nem sempre possível - e tudo bem.
É mais importante fazer o que puder para prevenir complicações graves, como pré-eclâmpsia e coágulos sanguíneos. Mais uma vez, porém, a prevenção nem sempre é possível e o reconhecimento precoce é fundamental. Dito isso, aqui estão algumas dicas que podem diminuir seu risco.
Como diminuir o risco de pré-eclâmpsia
Um número limitado de estudos demonstrou maneiras comprovadas de prevenir a pré-eclâmpsia.
Embora a suplementação com vitaminas C e E tenha sido pesquisada como uma possível medida preventiva, um estudo em 2007 concluiu que a suplementação com antioxidantes com essas vitaminas não deve ser recomendada para a prevenção da pré-eclâmpsia durante a gravidez.
Além disso, embora alguns estudos tenham demonstrado uma possível conexão entre a atividade física pré-natal e um risco reduzido de pré-eclâmpsia, mais estudos são necessários para confirmar essa relação.
É mais importante conhecer seus fatores de risco para que seu obstetra possa monitorá-lo mais de perto, se necessário.
Alguns fatores de risco para pré-eclâmpsia incluem:
- hipertensão crônica antes da gravidez ou durante uma gravidez anterior
- doença renal antes da gravidez
- história pessoal ou familiar de pré-eclâmpsia
- ter sobrepeso ou obesidade
- ter uma gravidez de gestação múltipla (mais de um bebê)
- ter mais de 40 anos
- estar grávida de seu primeiro bebê
- diabetes pré-gestacional e gestacional
- ser de etnia afro-americana
Para mulheres com histórico de pré-eclâmpsia, a aspirina em baixas doses foi citada como uma estratégia de prevenção secundária eficaz. A aspirina para prevenir a pré-eclâmpsia em mulheres com alto risco, mas sem história pessoal, ainda está em debate.
Como diminuir o risco de coágulos sanguíneos
Como a pré-eclâmpsia, a prevenção de coágulos sanguíneos durante a gravidez, o parto e o período de 3 meses após começa com o conhecimento de seus fatores de risco, tais como:
- história pessoal ou familiar de coágulos sanguíneos
- história familiar pessoal de um distúrbio de coagulação do sangue
- história de cesariana, também conhecida como cesariana
- imobilidade ou repouso prolongado na cama
- certas complicações na gravidez ou parto
- ter diabetes, doença cardíaca ou doença pulmonar
Seu obstetra ou parteira podem trabalhar com você para ajudar a reduzir o risco, desenvolvendo um plano de prevenção personalizado. Aqui estão algumas coisas fáceis do dia a dia que você também pode fazer:
- beba muita água
- mova suas pernas ou levante-se pelo menos a cada 1 a 2 horas se você estiver sentado muito
- exercício como recomendado pelo seu médico
- use meias de compressão ou meias se recomendado pelo seu médico
- tome os medicamentos prescritos conforme as instruções
O takeaway
Se os pés em crescimento coincidem com sua barriga em crescimento, você certamente está em boa companhia. Há um nível normal de inchaço que afeta a maioria das mulheres grávidas.
O inchaço normal pode atingir o pico no terceiro trimestre, afetando principalmente as pernas. Um pouco de elevação simples e R&R com um copo grande de água podem ser tudo de que você precisa para acalmar suas canelas irritadiças.
Em casos mais raros, o inchaço é um sinal de algo mais sério. Se o inchaço afetar apenas uma perna e for acompanhado de dor, vermelhidão ou calor, um coágulo sanguíneo pode ser uma preocupação e você deve chamar o seu médico.
Se sentir um inchaço repentino ou de agravamento gradual no rosto, ao redor dos olhos ou nas mãos, acompanhado de hipertensão, chame seu médico imediatamente. Isso pode ser um sintoma de pré-eclâmpsia, que requer tratamento imediato para proteger você e o bebê.
