O que é estenose espinhal?
A coluna vertebral é uma coluna de ossos chamada vértebras que fornecem estabilidade e suporte à parte superior do corpo. Ele permite que você gire e torça.
Os nervos espinhais percorrem as aberturas das vértebras e conduzem os sinais do cérebro para o resto do corpo. Esses nervos formam sua medula espinhal.
O osso e os tecidos circundantes protegem os nervos da medula espinhal. Se eles estiverem danificados ou prejudicados, isso pode afetar funções como andar, equilíbrio e sensação.
A estenose espinhal é uma condição na qual os espaços na coluna vertebral se estreitam, comprimindo a medula espinhal. Esse processo é geralmente gradual. Pode ocorrer em qualquer lugar ao longo da coluna.
A estenose espinhal também é chamada de:
- pseudoclaudicação
- estenose espinhal central
- estenose foraminal espinhal
Se o estreitamento for mínimo, nenhum sintoma ocorrerá. Muito estreitamento pode comprimir seus nervos e causar problemas.
Quais são os sintomas da estenose espinhal?
Os sintomas de estenose espinhal geralmente progridem com o tempo, à medida que os nervos se tornam mais comprimidos.
Se você tem estenose espinhal, pode ter:
- fraqueza na perna ou braço
- dor na parte inferior das costas ao ficar em pé ou caminhar
- dormência nas pernas ou nádegas
- problemas de equilíbrio
Sentar em uma cadeira geralmente ajuda a aliviar esses sintomas. No entanto, os sintomas podem retornar durante os períodos de pé ou de caminhada.
Quais são as causas da estenose espinhal?
A causa mais comum de estenose espinhal é o envelhecimento. Conforme você envelhece, os tecidos da coluna podem começar a engrossar e os ossos podem ficar maiores, comprimindo os nervos.
Certas condições de saúde também podem contribuir para a estenose espinhal, incluindo:
- Acondroplasia. Esta condição hereditária interfere na formação óssea na coluna, bem como em outras partes do corpo.
- Espondilite anquilosante. Este é um tipo de artrite que causa inflamação crônica na coluna vertebral, que pode levar ao crescimento de esporas ósseas.
- Estenose espinhal congênita. Este é um defeito de nascença no qual o canal espinhal é naturalmente estreito.
- Ossificação do ligamento longitudinal posterior (OPLL). Nessa condição, os depósitos de cálcio se formam no ligamento que atravessa o canal espinhal.
- Osteoartrite. Nesse tipo de artrite, a cartilagem que protege as articulações se quebra. Pode afetar a cartilagem entre as vértebras e também causar o crescimento de esporões ósseos na coluna vertebral.
- Doença óssea de Paget. Esta condição crônica faz com que os ossos fiquem mais fracos e cresçam maiores do que o normal.
- Artrite reumatoide. Este tipo de artrite envolve inflamação crônica, que pode causar danos aos ossos e desenvolver esporas ósseas.
- Escoliose. Essa curvatura anormal da coluna pode resultar de certas condições genéticas, anormalidades neurológicas ou causas desconhecidas.
- Lesões na coluna. Discos deslizados ou fraturas ósseas podem fazer com que vértebras ou fragmentos ósseos pressionem os nervos da coluna.
- Tumores espinhais. Esses crescimentos anormais de tecido podem se desenvolver no canal espinhal, desencadear inflamação e causar alterações no osso circundante.
Como a estenose espinhal é diagnosticada?
Se você tiver sintomas de estenose espinhal, seu médico começará fazendo um histórico médico, fazendo um exame físico e observando seus movimentos.
Seu médico também pode solicitar exames para verificar se há sinais de estenose, como:
- Raio-X, ressonância magnética ou tomografia computadorizada para visualizar imagens de sua coluna
- eletromielograma para verificar a saúde dos nervos espinhais
- varredura óssea para procurar danos ou crescimentos em sua coluna
Quais são as opções de tratamento para estenose espinhal?
Tratamentos de primeira linha
Para tratar a estenose espinhal, seu médico provavelmente começará prescrevendo medicamentos.
As injeções de cortisona na coluna vertebral podem reduzir o inchaço. Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) podem ajudar a aliviar a dor.
Seu médico também pode recomendar fisioterapia para ajudar a fortalecer e alongar os músculos.
Cirurgia
Se você sentir dor forte ou fraqueza, seu médico pode recomendar cirurgia para tratar a estenose espinhal.
Eles também podem prescrever cirurgia se a condição estiver afetando sua capacidade de andar, controlar seu intestino ou bexiga ou realizar outras atividades de rotina.
Vários tipos de cirurgia são usados para tratar a estenose espinhal:
- A laminectomia é o tipo de cirurgia mais comum. Um cirurgião remove parte das vértebras para fornecer mais espaço para os nervos.
- Foraminotomia é usada para alargar a parte da coluna por onde saem os nervos.
- A fusão espinhal é normalmente realizada em casos mais graves, especialmente quando vários níveis da coluna vertebral estão envolvidos. Enxertos ósseos ou implantes de metal são usados para unir os ossos afetados da coluna vertebral.
Existem outras maneiras de lidar com a estenose espinhal?
Você pode encontrar algum alívio para os sintomas de estenose espinhal com um ou mais destes remédios caseiros ou terapias complementares:
- terapia de calor, na qual você usa uma almofada térmica, toalha quente, banho quente ou outra fonte de calor para relaxar os músculos rígidos
- terapia fria, na qual você aplica uma compressa fria enrolada em uma toalha ou gelo nas áreas inchadas para aliviar o inchaço e a dor
- exercícios de alongamento e fortalecimento
- acupuntura
- massagem
Saiba mais sobre remédios caseiros para dores nas costas.
Qual é a perspectiva de longo prazo para pessoas com estenose espinhal?
Muitas pessoas com estenose espinhal levam uma vida plena e ativa.
No entanto, pode ser necessário ajustar sua rotina de exercícios ou outras atividades do dia-a-dia para ajudar a controlar os sintomas da estenose espinhal.
Seu médico pode prescrever medicamentos, fisioterapia ou tratamentos cirúrgicos para aliviar a dor e outros sintomas. Você pode sentir dor residual após os tratamentos.
Converse com seu médico para saber mais sobre suas opções de tratamento e perspectivas para estenose espinhal.
