As palavras são criaturas tão intrigantes. Uma palavra pode conter todos os tipos de significado e conotação para uma pessoa e não para outra. Sempre fui fascinado pela natureza interpretativa da linguagem.
Esse é um grande motivo pelo qual, durante meus anos como repórter jurídico, adorei ler decisões judiciais para ver como palavras e sentenças eram consideradas pelos olhos da lei.
Por exemplo, quem sabia que os tribunais poderiam basear decisões inteiras na palavra “deve”?
Os especialistas se aprofundariam em dicionários e documentos históricos para explorar o que os estudiosos constitucionais de 200 anos atrás poderiam ter significado por aquela palavra quando a escolheram, e como o significado pode ter evoluído para algo diferente agora.
É tudo muito fascinante.
Temos o mesmo tipo de jogo de palavras aqui mesmo em nossa própria Comunidade de Diabetes, especialmente quando se trata do uso da palavra “diabético” para descrever alguém que vive com essa condição.
Se esse termo é ofensivo ou não, tem sido muito debatido ao longo dos anos. Muitas pessoas adotaram o que consideram um termo mais empático: “pessoa com diabetes”, abreviado para PCD.
Por que "diabético" pode ser ofensivo
De vez em quando, essa controvérsia borbulha novamente como um debate acalorado. Por exemplo, o U.S. News & World Report abordou a questão em um ponto, publicando um artigo com o título Por que "diabético" é uma palavra suja.
Algumas pessoas vêm fortemente com o argumento de que você não chamaria uma pessoa com câncer de "cancerígena" e assim por diante. Todos os argumentos contra o termo parecem derivar desses pontos principais.
Primeiro, conforme descrito no artigo do U.S. News & World Report:
“… Diabético ou diabético? A distinção pode não parecer grande coisa para você, mas para aqueles com a doença, é a diferença entre viver com a doença e deixar que a doença controle suas vidas. ”
Em segundo lugar, conforme expresso por vários D-peeps nessa história e online: Muitos acham que o termo "diabético" é um rótulo negativo que obscurece qualquer outra coisa que essas pessoas possam ser na vida:
- Eu sou mais do que meu diabetes; esta doença não me define.
- Outras condições de saúde não são chamadas de "cancerígenos", "ALS-ics", então por que apenas o povo D deveria ter esse rótulo?
- O rótulo implica culpa, de que a pessoa de alguma forma trouxe a doença para si mesma.
Nossa própria Amy Tenderich, fundadora e editora da DiabetesMine, escreveu em 2007:
“Uma escritora, uma mãe, uma morena, uma diabética - todos esses termos me descrevem. E eu não me ofendo com nenhum deles, porque para mim, nenhum deles é depreciativo.
Eu percebo que a comunidade diabética está dividida ao meio quanto a insistir em ser chamada de "pessoa com diabetes" em vez de "diabética".
Mas há tantos termos e rótulos circulando na arena do diabetes, minha opinião pessoal é que devemos buscar um pouco de clareza e parar de ser insultados (ou seja, concordar com as definições e superar a bagagem emocional). ”
Acontece que eu concordo. Além de ser uma pessoa com diabetes tipo 1, também sou marido, filho, tio, amigo, jornalista, amante de história, genealogista, cínico, realista, amante de cerveja e café, fã de TV e assim por diante.
Eu pessoalmente não me importo com o que alguém me chama quando se trata de diabetes - exceto por aquele jargão médico extremamente crítico que rotula os pacientes de "não aderentes", já que implica preguiça e envergonha.
Mas o termo "diabético" não me incomoda nem um pouco. Na verdade, eu prefiro, porque é mais fácil dizer do que "pessoa com diabetes". É como tenho falado sobre a minha diabetes na maior parte do tempo, desde que fui diagnosticado aos 5 anos em 1984.
Eu amo como a colega blogueira e defensora do diabetes Kerri Sparling é conhecida por sua frase: “Diabetes não me define, mas ajuda a me explicar”.
Isso parece certo para mim. Isso implica que eu posso escolher quando e como vou usar qualquer uma dessas designações na minha manga (embora, na realidade, a diabetes muitas vezes interfira na vida de maneiras indesejadas!).
Obviamente, as opiniões pessoais continuarão a variar no uso desses termos.
Portanto, no geral, esse “jogo de rótulos” é um tópico digno de atenção nacional, exigindo advocacy? Isso também é discutível.
#LanguageMatters research
Ao longo dos anos, a importância de reconhecer o impacto da linguagem usada em políticas, medicina e saúde cresceu enormemente. A hashtag e os esforços em torno de #LanguageMatters têm sido um movimento crescente no espaço do diabetes.
A Associação Nacional de Especialistas em Tratamento e Educação em Diabetes (ADCES) adotou este mantra e está liderando a maneira como os profissionais de saúde (HCPs) e pessoas com diabetes (PWDs) escolhem suas palavras com cuidado, tanto para interações pessoais quanto para representar o diabetes em público fóruns.
Uma especialista notável nesta frente é a Dra. Jane Speight, uma psicóloga da saúde na Austrália que tem sido uma voz importante nesta questão por muitos anos.
No início de 2021, Speight foi o autor principal de uma declaração de posição da Diabetes Australia sobre a importância da linguagem no tratamento do diabetes.
“Mudar a linguagem do diabetes pode fazer uma diferença poderosa e positiva no bem-estar emocional, no autocuidado e nos resultados de saúde das pessoas afetadas pelo diabetes”, afirma a declaração. “Também afeta o apoio da comunidade e do governo para financiar o tratamento, a prevenção e a pesquisa do diabetes.”
Outros países seguiram o exemplo, incluindo os Estados Unidos em 2017 e a Inglaterra no ano seguinte, em uma declaração de posição semelhante sobre o impacto da linguagem no diabetes.
“Na melhor das hipóteses, o bom uso da linguagem, tanto verbal quanto escrita, pode diminuir a ansiedade, aumentar a confiança, educar e ajudar a melhorar o autocuidado”, disse o comunicado da Inglaterra. “Por outro lado, a comunicação deficiente pode ser estigmatizante, prejudicial e minar o autocuidado e pode ter um efeito prejudicial nos resultados clínicos.”
Aqui nos EUA, uma especialista que publicou pesquisas e defendeu esta questão é Jane Dickinson, uma DCES que vive com T1D e foi nomeada Educadora em Diabetes do Ano em 2019 pela ADCES.
Seu estudo de 2018, The Experiences of Diabetes-Related Language in Diabetes Care, mostrou evidências de que entre os 68 membros do grupo de foco, palavras negativas levaram a experimentar sentimentos de julgamento, medo, ansiedade, mal-entendido, desinformação e desconexão.
A linguagem corporal e o tom também importavam.
“Os participantes (…) expressaram a preocupação de que as palavras negativas atuais sejam substituídas por outras com conotações negativas semelhantes; e disseram que se sentiriam mais como um parceiro de seus cuidados se os HCPs parassem de usar essas palavras ”, segundo o estudo.
“Este estudo sugere que chegou a hora de um movimento da linguagem no tratamento do diabetes, e o primeiro passo é a conscientização ... As palavras fazem parte do contexto e, por meio do contexto, as pessoas com diabetes moldam o significado e a compreensão.
“O uso de mensagens e palavras consistentes com essas abordagens pode melhorar a comunicação e o relacionamento entre pacientes e provedores. Começando com o primeiro encontro no diagnóstico, usar mensagens que transmitem força e esperança pode fazer a diferença na maneira como as pessoas se sentem e controlam o diabetes e sua saúde em geral ”, concluiu o estudo.
É importante ressaltar que o estudo descobriu que HCPS deve usar a linguagem da pessoa em primeiro lugar, em vez de colocar ênfase na própria condição.
Felizmente, um número crescente de HCPs tem adotado abordagens que capacitam as PWDs, disse Dickinson ao DiabetesMine.
Escolhendo as batalhas de defesa da diabetes
Com tantas questões importantes exigindo esforços de advocacy no espaço do diabetes hoje - acesso, acessibilidade, igualdade na saúde e necessidade de recursos de saúde mental - alguns podem argumentar que investir na mudança de linguagem é um esforço trivial.
Mas o ponto principal é que a linguagem e a comunicação são extremamente poderosas na política e em todos os setores.
Por exemplo, pense em como os bordões e rótulos políticos se tornaram tão divisivos nos últimos anos.
Você sente mais empatia pelas pessoas em certas partes do mundo que lidam com uma “pandemia” ou a “gripe Kung“? Você está mais preocupado com os trabalhadores “ilegais” do que com os “sem documentos”?
(Na última frente, os defensores apresentaram o forte argumento de que nenhum ser humano é ilegal.)
Claramente, algumas pessoas acham que ser rotulado de “diabético” é desumanizante para elas da mesma forma.
Quer você concorde ou não, a escolha do idioma também ajuda a nos proteger contra a discriminação no trabalho, ou sermos julgados pela sociedade em geral como sendo “culpados” por nossa doença.
Esse julgamento também alimenta a discórdia entre as pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2, onde as tensões podem ser altas. Um grupo é “mais inocente” do que o outro no que diz respeito a causar seus próprios problemas de saúde? Apontar o dedo não ajuda ninguém.
Nós, da DiabetesMine, há muito tempo somos sensíveis aos rótulos. É por isso que padronizamos “pessoa com diabetes” ou “PWD” há algum tempo. Ouvimos dizer que algumas pessoas acham o termo bobo ou um exagero da tendência para o "politicamente correto".
Qualquer que seja o rótulo aceito, todos nós com diabetes somos todos pessoas em primeiro lugar, depois doenças.
Essa é uma mensagem que defendemos entre a comunidade médica há muito tempo: não somos apenas casos didáticos. O gerenciamento D de cada pessoa deve ser adaptado para o que funciona melhor para eles como um indivíduo.
Então, sim, "diabético" parece ser uma palavra que estamos eliminando coletivamente, gradualmente.
Quer seja totalmente eliminado, provavelmente não estaremos por perto para ver. Engraçado pensar que as gerações futuras podem olhar para trás em trabalhos anteriores e ter que ponderar o significado pretendido, assim como juízes e advogados agora se perguntam por que certos termos foram usados da maneira que eram antes.
Mike Hoskins é editor-chefe da DiabetesMine. Ele foi diagnosticado com diabetes tipo 1 aos 5 anos em 1984, e sua mãe também foi diagnosticada com DM1 na mesma idade. Ele escreveu para várias publicações diárias, semanais e especializadas antes de ingressar na DiabetesMine. Ele mora no sudeste de Michigan com sua esposa, Suzi.
-force-be-with-you.jpg)
-with-country-music-star-eric-paslay.jpg)
