Se você foi diagnosticado recentemente ou é um veterano em diabetes, se você tem medo de ir ao seu médico diabético, isso é um sinal de alerta de que eles não são adequados para você.
Isso não significa que eles sejam um mau médico, ou mesmo uma pessoa ruim. Em vez disso, quando se trata de doenças crônicas, você precisa que o líder de sua equipe médica se ajuste bem - um bom ajuste com sua personalidade, com sua abordagem do diabetes, com sua situação na vida, com sua rede de apoio e status econômico. Leva tempo para encontrar o médico certo, mas o tempo gasto é um investimento com uma grande recompensa.
Mas se você já está vendo alguém, não está procurando outro médico, sabe ... trapaceando?
De jeito nenhum. Isso não é um casamento. É mais como uma grande compra ou uma relação comercial, na qual seu documento trabalha para você. Ei, se o seu contador não estivesse mais atendendo às suas necessidades, você procuraria por um novo, não é? E se você precisasse de um carro novo, faria compras, não é? Veja o que há de novo no mercado? Ler comentários? Comparar recursos e preços?
Não é diferente com os médicos.
Mas como você faz para comprar o médico certo? Continue lendo, nós ajudamos você.
Definindo sua pesquisa
Há uma série de coisas importantes a serem consideradas ao procurar um médico, mas a principal delas é: De que tipo de médico você precisa, afinal?
Você pode se beneficiar trabalhando com profissionais de saúde, como educadores em diabetes, nutricionista ou especialistas em exercícios, para ajudá-lo com os problemas do dia-a-dia.
Além disso, dependendo do seu tipo de diabetes, há quanto tempo você o tem e quão bom - ou não tão bom - seu controle de glicose tem sido, você pode ter alguns tipos diferentes de documentos em seu cartão de dança. Eles podem incluir, mas não estão limitados a: médicos oftalmológicos, médicos renais, médicos cardíacos e médicos especializados em pés, dentes, nervos e até mesmo saúde mental.
Mas hoje, estamos apenas focados em seu principal médico de referência para o tratamento do diabetes. Para todos os fins práticos, existem três opções:
- Médicos de atenção primária (PCPs). Esses são médicos generalistas com conhecimento em tudo, desde resfriados até erupções cutâneas bizarras.Freqüentemente, os PCPs são os profissionais de porta de entrada que encaminham os pacientes, conforme necessário, a outros especialistas. Encontrar um PCP com profunda experiência em diabetes e tecnologia de diabetes é complicado, mas recompensador se você puder, porque você pode consultar o mesmo profissional para questões de saúde relacionadas à diabetes e não relacionadas ao diabetes.
- Enfermeiros especializados em diabetes. Enfermeiros que possuem a prestigiosa designação de Gerenciamento Avançado de Diabetes Certificado pelo Conselho (BC-ADM), embora não sejam médicos, têm autoridade total para prescrever e, em muitos casos, mais experiência com diabetes do que médicos de atenção primária. Esses profissionais de saúde, que treinam na carreira de enfermagem, têm uma forma mais ampla e holística de olhar para a doença e os pacientes, o que algumas pessoas com diabetes preferem.
- Endocrinologistas. Na outra extremidade do espectro, os endocrinologistas são médicos especialistas que se concentram exclusivamente em distúrbios do sistema endócrino, incluindo diabetes. Uma vantagem de ter um ponto de endosso para o tratamento do diabetes é a tendência crescente das seguradoras de saúde se recusarem a aceitar prescrições de tecnologia para diabetes de médicos de atendimento primário ou especialistas de nível médio. Portanto, se uma bomba de insulina e / ou CGM (monitor contínuo de glicose) estiver em seu manual de controle do diabetes (ou se você estiver pensando em seguir nessa direção), ter um endo para escrever as prescrições será uma grande economia de tempo para você.
Não importa o tipo de médico que você escolher, essa pessoa não fará nenhum bem a você se não tiver uma relação financeira com sua seguradora de saúde. Isso geralmente é chamado de “na rede”, o que significa simplesmente que o documento tem um contrato de cobrança com o seu seguro. Usar um documento “fora da rede” vai custar caro, então, ao procurar documentos, uma etapa importante é verificar com seu seguro saúde para garantir que o documento que você está considerando está na rede.
Depois de escolher um tipo de médico que faz sentido para você e determinar que seu seguro saúde vai realmente pagar por eles, a próxima coisa a se pensar é o quão longe você está disposto a viajar para obter cuidados de saúde. Ou se você está disposto a viajar.
Atendimento presencial vs. atendimento virtual
Quando você precisa comprar itens essenciais, é mais provável que vá até a loja da esquina ou abra a Amazon? No mundo moderno e conectado de hoje, você pode obter quase tudo online, e isso inclui saúde - ou pelo menos uma grande parte dela. Se a vida online é para você, considere estas opções:
- Educação remota em diabetes. Não há bons educadores em diabetes na sua área? Ou suas horas de trabalho são muito loucas para poder ver um? Considere alguém como Gary Scheiner, que, por meio de sua empresa Integrated Diabetes Services, oferece uma variedade de serviços remotos individuais para pacientes em todo o país por telefone, e-mail, chat privado ou videoconferência. Sua prática se concentra em usuários de insulina, com experiência em tudo, desde teste basal de bomba a contagem avançada de carboidratos.
- Um medidor e um educador em uma caixa. Existem agora várias empresas que oferecem um pacote de suprimentos para testes de glicose no sangue e acompanhamento / atendimento remoto. O OneDrop, por exemplo, foi um dos primeiros a contrariar os estrangulantes limites de três tiras por dia impostos aos PWDs que usam insulina pelo seguro saúde, fornecendo tiras de teste ilimitadas. Essa empresa oferece um ótimo equipamento, um aplicativo multifacetado robusto e suporte virtual de educadores em diabetes reais, ao vivo e certificados. Outras plataformas de atendimento virtuais baseadas em dispositivos e dados incluem Livongo, que anuncia que sua tecnologia capacita as pessoas a viverem vidas melhores e mais saudáveis; e MySugr, cujo slogan é que eles “fazem o diabetes sugar menos”.
- Uma clínica virtual. Se você já usa CGM, considere o Steady Health. Esta é uma nova clínica virtual que está crescendo em todo o país, oferecendo atendimento individual direto de educadores em diabetes e endocrinologistas por meio de uma série de chamadas de vídeo e seu aplicativo. Suas recomendações são todas baseadas em seu fluxo de dados CGM, mas a equipe de atendimento pode solicitar testes de laboratório remotamente e emitir prescrições de medicamentos também. Confira nossa entrevista com o fundador da Steady Health para saber mais.
Encontrar um documento local
Claro, saúde online não é para todos. Mas mesmo que você anseie por atendimento local, a internet pode ajudá-lo em sua busca.
Um lugar importante para começar a pesquisa é no site da sua seguradora (portal), onde você pode gerar uma lista de provedores locais na rede do tipo que você decidiu que funciona melhor para você, seu diabetes e sua vida.
Em seguida, você pode ler comentários de “clientes” sobre esses documentos locais em sites como:
- Healthgrades
- Vitais
- RateMDs
- Yelp
- Lista de Angie
Lembre-se de que, ao ler as avaliações, as vozes zangadas costumam ser as mais altas. Portanto, leia as avaliações com a mente aberta. Ainda assim, onde há fumaça, muitas vezes há fogo, então vários comentários negativos podem realmente significar problemas.
Se acontecer de você pertencer a um grupo local de apoio à diabetes, você pode pedir recomendações a outros membros - e por que exatamente eles recomendariam aquele determinado documento. O importante a ter em mente é que a escolha do médico é muito pessoal. O que funciona para um PCD não necessariamente funcionará para outro.
Examinando a prática do médico
Depois de criar uma lista de provedores em potencial que estão na rede e têm avaliações decentes, você deve fazer um trabalho de detetive na abordagem de seu escritório para o negócio de saúde. Ligue e pergunte:
- Qual é o seu horário de expediente? Eles são compatíveis com sua programação?
- Qual é o tempo de espera de sua consulta? Certifique-se de perguntar qual é o tempo de espera típico para consultas de pacientes novos e estabelecidos.
- Como você pode entrar em contato com o médico se tiver dúvidas? Você pode ligar, enviar mensagem ou enviar e-mail? Isso é importante para você?
- Qual é a política deles para acesso de emergência? Você será capaz de entrar em ação rapidamente se surgir um problema?
- Como eles lidam com refis de prescrição? Você pode solicitar recargas online por meio de um portal ou precisará ligar? Ou você terá que visitar pessoalmente?
Levando o médico para um test drive
De volta à nossa analogia com a compra de um carro: você compraria um carro sem levá-lo para um test drive? Claro que não! E você também não deve comprar um médico sem um test drive.
Claro, esta fase de escolha de um médico é demorada e não sem custo. Você precisará fazer copagamentos de seguro, e sua seguradora estabelecerá limites para o número de médicos que você pode consultar em uma fileira, quando se trata de tentar novos médicos.
As grandes seguradoras geralmente permitem uma nova consulta médica por mês. Por exemplo, a gigante UnitedHealthcare, em seu FAQ online, afirma que permite mudanças nos PCPs uma vez por mês. Da mesma forma, a Blue Cross Blue Shield, em sua folha de dicas sobre a escolha de um PCP, afirma: “Se por algum motivo você não estiver satisfeito com sua escolha, a maioria dos planos da Blue Cross Blue Shield permitem que você mude de médico de atenção primária a qualquer momento durante o ano do plano . ”
Já que você não pode simplesmente visitar um médico diferente a cada dia, use sua pesquisa para restringir sua lista aos três ou quatro primeiros. Em seguida, em vez de ligar para o escritório para marcar uma consulta, visite pessoalmente. Isso permitirá que você experimente a “vibração” da prática. Qual é a aparência, o cheiro e a sensação do lugar? Como a equipe trata você? Reserve um tempo para preencher a papelada do novo paciente na sala de espera para ter a oportunidade de entrar em sintonia com o humor dos pacientes que esperam para ver o médico.
Personalidade é importante!
Junto com a vibração do consultório, o mais importante é encontrar um médico pelo qual se sinta bem. Isso tem mais a ver com personalidade do que conhecimento ou habilidade - para não dizer que essas coisas não são importantes. Mas se você não se sentir respeitado e ouvido na presença desse médico, todo o conhecimento médico do mundo não servirá de nada; você não vai prosperar sob os cuidados deles.
É claro que a personalidade é impossível de avaliar por meio de análises e outras investigações. Embora você possa obter algumas pistas fazendo sua lição de casa, no final você tem que encontrar seu novo médico em potencial em um “primeiro encontro” para realmente ter uma ideia clara se ele é ou não o certo para você.
Uma parte importante do "bom ajuste" é a abordagem fundamental desse indivíduo para a relação médico-paciente. Em termos gerais, existem três tipos de relações médico-paciente:
- O médico como chefe. O doc é o RESPONSÁVEL. De tudo. Por muitos anos, essa foi a relação médico-paciente dominante, e ainda funciona para muitas pessoas, especialmente para os recém-diagnosticados.
- O médico como guia. Outros PWDs preferem um guia talentoso que pode aconselhá-los sobre as opções e, enquanto o médico continua a ser o líder, o paciente tem sua opinião.
- O médico como parceiro. E, finalmente, outras PWDs anseiam por uma parceria na qual as ideias possam ser livremente jogadas de um lado para outro e o consenso seja formado sobre o melhor caminho a seguir.
Nenhum desses estilos está certo ou errado. Eles são apenas diferentes, e você precisa ter certeza de que entendeu o que deseja. Se você deseja trabalhar em equipe, um médico competente o deixará maluco. Por outro lado, se você precisar de um especialista para orientá-lo, um documento colaborativo apenas o deixará frustrado.
O test drive é crucial, porque a única maneira de realmente entender o estilo de um documento é experimentá-lo. Além disso, durante o seu test drive, preste atenção a:
- Linguagem corporal. Às vezes, o que não é dito é mais alto. O médico parece impaciente, entediado ou distraído? Ou atento ao que você está dizendo?
- Vocabulário. O médico usa termos que você não entende ou inglês simples? Ou eles embotam demais as coisas para você?
- Questões. As perguntas são recebidas com respeito e respondidas com atenção? Você sente que o médico está ouvindo você? Quando você faz uma pergunta, sente que obtém uma resposta satisfatória?
Se você não tiver uma boa experiência em seu test drive, não tenha medo de passar para o próximo documento de sua lista. Claro, pode ser frustrante no curto prazo, mas assim que você encontrar o caminho certo, valerá a pena o esforço em sua vida (longa e saudável) com diabetes.
Ou talvez devêssemos nos concentrar no termo intermediário ...
Porque há algo importante que você deve saber sobre o longo prazo: o documento certo para você agora pode não ser o certo para você no futuro. Muitos PWDs recém-diagnosticados sentem-se mais confortáveis com os documentos responsáveis no início de sua experiência, mas desejam assumir uma responsabilidade maior mais tarde, à medida que ganham conhecimento e experiência.
Conforme suas necessidades mudam, em muitos casos, também mudará sua escolha de médico. E não há nada de errado com isso.
