A síndrome hiperosmolar hiperglicêmica (SHH) é uma condição potencialmente fatal que envolve níveis extremamente elevados de açúcar no sangue (glicose).
Quando o açúcar no sangue fica muito alto, os rins tentam compensar removendo um pouco do excesso de glicose pela micção.
Se você não bebe líquidos suficientes para repor o líquido que está perdendo, seus níveis de açúcar no sangue aumentam. Seu sangue também fica mais concentrado. Isso também pode ocorrer se você beber muitas bebidas açucaradas.
Essa condição é chamada de hiperosmolaridade. O sangue muito concentrado começa a tirar água de outros órgãos, incluindo o cérebro.
Qualquer doença que o desidrate ou reduza a atividade da insulina pode causar HHS. Geralmente é resultado de diabetes não gerenciado ou não diagnosticado. Uma doença ou infecção pode desencadear HHS.
A falha em monitorar e gerenciar os níveis de glicose no sangue também pode levar a HHS.
Os sintomas podem desenvolver-se lentamente e aumentar ao longo de um período de dias ou semanas. Os possíveis sintomas incluem:
- sede excessiva
- aumento da micção
- febre
O tratamento envolve reverter ou prevenir a desidratação e controlar os níveis de glicose no sangue. O tratamento imediato pode ajudar a aliviar os sintomas em algumas horas.
HHS não tratado pode levar a complicações fatais, incluindo:
- desidratação
- choque
- coma
HHS é uma emergência médica. Ligue para o 911 ou obtenha ajuda médica imediata se tiver sintomas de HHS.
Quais são os sintomas da síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?
O HHS pode acontecer com qualquer pessoa. É mais comum em pessoas idosas com diabetes tipo 2.
Os sintomas podem começar gradualmente e piorar em alguns dias ou semanas. Um alto nível de açúcar no sangue é um sinal de alerta de HHS. Os sintomas incluem:
- sede excessiva
- alto débito urinário (poliúria)
- boca seca
- fraqueza
- sonolência
- pele quente que não transpira
- náusea
- vomitando
- perda de peso
- cãibras nas pernas
- uma perda de visão
- deficiência de fala
- uma perda de função muscular
- confusão
- alucinações
Vá para a sala de emergência ou ligue para o 911 imediatamente se tiver sintomas de HHS.
HHS não tratado pode levar a complicações fatais, como:
- desidratação
- coágulos de sangue
- apreensões
- choque
- ataque cardíaco
- acidente vascular encefálico
- coma
O que causa a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?
Idosos com diabetes tipo 2 têm maior probabilidade de desenvolver HHS.
Alguns fatores que podem contribuir para HHS são:
- níveis extremamente altos de açúcar no sangue devido a diabetes não gerenciado ou não diagnosticado
- uma infecção
- medicamentos que reduzem a tolerância à glicose ou contribuem para a perda de fluidos
- cirurgia recente
- acidente vascular encefálico
- ataque cardíaco
- função renal prejudicada
Como a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética é diagnosticada?
Um exame físico mostrará se você tem:
- desidratação
- febre
- pressão sanguínea baixa
- frequência cardíaca rápida
Seu médico provavelmente fará um exame de sangue para diagnosticar essa condição. O exame de sangue verifica seu nível atual de açúcar no sangue. O seu médico irá diagnosticar HHS se o seu açúcar no sangue for 600 miligramas por decilitro (mg / dL) ou superior.
Seu médico pode realizar outros testes para confirmar um diagnóstico ou ver se há outras complicações potenciais. Os testes podem incluir exames de sangue para verificar os níveis de:
- açúcar sanguíneo
- cetonas
- creatinina
- potássio
- fosfato
Seu médico também pode solicitar um teste de hemoglobina glicada. Este teste mostra seu nível médio de açúcar no sangue nos últimos 2 a 3 meses.
Se você tem HHS, mas ainda não recebeu um diagnóstico de diabetes, seu médico pode realizar um exame de urina para ver se você tem diabetes.
De acordo com a Mayo Clinic, o HHS pode ocorrer em pessoas que ainda não receberam um diagnóstico de diabetes.
Quais são os tratamentos para a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?
O HHS é uma emergência médica devido ao risco de complicações. O tratamento de emergência incluirá:
- fluidos administrados em suas veias para prevenir ou reverter a desidratação
- insulina para diminuir e estabilizar seus níveis de açúcar no sangue
- reposição de potássio, fosfato ou sódio, se necessário, para ajudar a retornar suas células à função normal
O tratamento também tratará de quaisquer complicações do HHS, como choque ou coma.
Qual é a perspectiva de longo prazo?
Os fatores que podem aumentar o risco de complicações com HHS incluem:
- idade avançada
- gravidade da desidratação quando você é tratado
- a presença de outras doenças quando você é diagnosticado
Esperar muito para receber tratamento também pode aumentar o risco de complicações. O tratamento rápido pode melhorar os sintomas em algumas horas.
Como posso prevenir a síndrome hiperosmolar hiperglicêmica diabética?
A melhor maneira de prevenir o HHS é monitorar seu diabetes cuidadosamente e controlá-lo.
Execute as seguintes etapas para ajudar a prevenir HHS:
- Conheça os primeiros sinais de alerta do HHS e não os ignore.
- Verifique regularmente os seus níveis de açúcar no sangue, especialmente quando se sentir enjoado.
- Tome os medicamentos prescritos regularmente e de forma consistente.
- Mantenha uma dieta saudável conforme recomendado pelo seu médico.
- Pratique exercícios regularmente.
- Se você mora sozinho, tenha um parente ou vizinho em alerta para situações de emergência.
- Compartilhe os primeiros sinais de alerta do HHS com a família, amigos e colegas de trabalho. Instrua-os a procurar atendimento médico para você, se você não puder fazer isso sozinho.
- Obtenha uma pulseira de identificação médica ou um cartão para diabetes e mantenha-o sempre com você.
- Faça exames médicos regulares e mantenha-se atualizado com as vacinas.
- Observou os sintomas do HHS? Vá ao seu médico imediatamente.
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