Com a colite ulcerosa (UC), você terá períodos em que sentirá os sintomas, chamados de surtos. Então você terá períodos sem sintomas chamados remissões.
Os tratamentos não curam a UC. Mas tomar a medicação certa deve tornar as crises mais curtas e menos frequentes.
Às vezes, um tratamento que você tenta não é o certo para você ou o tratamento que você está fazendo pode parar de funcionar. Se o seu medicamento não controlar as crises, aqui estão oito passos que você pode seguir para começar a se sentir melhor novamente.
1. Aprenda sobre suas opções
Os medicamentos da UC reduzem a inflamação e permitem a cura do cólon. Saber quais estão disponíveis e para quem trabalham melhor pode ajudá-lo a ter uma conversa mais informada com seu médico.
Drogas que tratam UC incluem:
Aminosalicilatos
Esses medicamentos ajudam a controlar a inflamação em pessoas com UC leve a moderada. Eles podem ser os primeiros medicamentos que você recebe. Você pode tomá-los por via oral, como um enema ou supositório.
Drogas esteróides (corticosteróides)
Esses medicamentos ajudam a controlar os sintomas mais graves. Você só deve usá-los por curtos períodos, pois podem causar efeitos colaterais como ganho de peso e ossos enfraquecidos. Os medicamentos esteróides estão disponíveis na forma de pílula, espuma ou supositório. A forma oral é mais potente, mas causa mais efeitos colaterais do que as formas tópicas.
Imunossupressores
Esses medicamentos são para pessoas que não melhoram com aminossalicilatos. Eles reduzem a resposta do sistema imunológico para evitar danos ao cólon.
Drogas biológicas
Esses medicamentos bloqueiam uma proteína do sistema imunológico que contribui para a inflamação. Você os obtém por via intravenosa ou injeção que você mesmo administra. Produtos biológicos são para pessoas com doença moderada a grave que não melhorou com outros tratamentos.
Anticorpos monoclonais
Esses medicamentos podem ser usados em adultos com CU moderada a grave. Se você não sentiu alívio com aminossalicilatos, drogas esteróides, imunossupressores ou produtos biológicos, você pode querer conversar com seu médico sobre este tipo de medicamento.
2. Certifique-se de seguir o protocolo
O tratamento da colite ulcerosa é um compromisso de longo prazo. Mesmo se você se sentir bem, pular doses ou interromper a medicação pode fazer com que seus sintomas voltem.
Ao obter uma nova receita, certifique-se de saber exatamente como e quando tomar o medicamento. Pergunte ao seu médico o que fazer se você acidentalmente perder uma dose.
Se você desenvolver efeitos colaterais com os medicamentos que está tomando, marque uma consulta com seu médico para discutir a mudança para outro medicamento. Não pare de tomar a medicação por conta própria.
3. Observe os sintomas
Um retorno repentino de sintomas como dor de barriga, diarreia e fezes com sangue pode ser um sinal óbvio de que você entrou em um surto e pode precisar ajustar seu tratamento. Mas às vezes os sintomas são mais sutis.
Acompanhe todas as mudanças na maneira como você se sente, não importa o quão pequenas sejam. Deixe seu médico saber se:
- você tem mais movimentos intestinais do que o normal
- seus movimentos intestinais mudam em quantidade ou textura
- você nota sangue nas suas fezes
- você se sente cansado ou tem menos energia
- você tem menos apetite ou perdeu peso
- você tem outros sintomas, como dores nas articulações ou feridas na boca
Anotar seus sintomas em um diário pode ajudá-lo a explicá-los ao seu médico.
4. Pergunte sobre a adição de outro medicamento
Às vezes, um medicamento não é suficiente para combater os sintomas graves de UC. Seu médico pode prescrever um segundo medicamento para ajudá-lo a ter mais controle sobre sua doença. Por exemplo, pode ser necessário tomar um medicamento biológico e um imunossupressor.
Tomar mais de um medicamento pode aumentar as chances de sucesso do tratamento. Mas também pode aumentar suas chances de sentir efeitos colaterais. Seu médico o ajudará a equilibrar os benefícios e riscos dos medicamentos que você toma.
5. Saiba quando é hora de trocar de drogas
Se você começar a ter crises mais frequentes, pode ser hora de conversar com seu médico sobre a mudança para um novo medicamento. Você pode começar mudando para uma versão diferente da mesma droga, como passar de um enema de aminossalicilato para uma pílula.
Se seus sintomas piorarem, é hora de pensar em mudar para um medicamento mais forte. Seu médico pode prescrever um imunossupressor ou biológico, ou esteróides por um curto período.
6. Olhe para sua dieta
A medicação não é a única maneira de controlar seus sintomas. Mudar sua dieta também pode ajudar.
Certos alimentos e bebidas podem agravar os sintomas da UC. Você pode querer evitar ou limitar esses alimentos se eles o incomodarem:
- leite e outros produtos lácteos
- café, chá, refrigerantes e outras bebidas e alimentos com cafeína
- álcool
- frutas e sucos de frutas
- comidas fritas
- alimentos ricos em gordura
- especiarias
- alimentos ricos em fibras, incluindo pão integral
- vegetais crucíferos como repolho e brócolis
- feijão e outras leguminosas
- bife, hambúrgueres e outras carnes vermelhas
- Pipoca
- amendoim
- cores artificiais e adoçantes
Manter um diário alimentar pode ajudá-lo a identificar quais alimentos pioram seus sintomas.
7. Considere se é hora de cirurgia
A maioria das pessoas com UC pode controlar sua doença apenas com medicação. Mas cerca de um quarto pode precisar de cirurgia porque não está melhorando ou porque tem complicações.
Você pode hesitar em se submeter a uma cirurgia. Mas a vantagem de remover o cólon e o reto é que você estará "curado" e essencialmente livre da maioria dos sintomas. No entanto, como a UC afeta o sistema imunológico, os sintomas que se estendem além do sistema digestivo, como dores nas articulações ou problemas de pele, podem reaparecer após a cirurgia.
8. O resultado final
O tratamento da UC pode exigir algumas tentativas e erros. Os sintomas aparecem e desaparecem, e a doença é mais grave em algumas pessoas do que em outras.
Agende visitas regulares com seu médico para ficar por dentro de sua doença. Entre as visitas, acompanhe seus sintomas e observe o que parece desencadeá-los.
Quanto mais você sabe sobre a sua doença e quanto mais perto você segue do tratamento, maiores são as chances de controlar a colite ulcerosa.
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