Síndrome do Gêmeo Desaparecido

O que é a síndrome do gêmeo desaparecido?

A síndrome do gêmeo desaparecido refere-se a uma condição que pode ocorrer durante a gravidez precoce ou posterior. A síndrome do gêmeo desaparecido é um tipo de aborto espontâneo.

Quando mais de um embrião parece estar se desenvolvendo em seu útero, você pode ser informado de que está grávida de gêmeos - ou, em alguns casos, trigêmeos ou mais.

Mais tarde na gravidez, porém, um dos embriões ou fetos pode não ser mais detectado. O bebê que não se desenvolve totalmente é chamado de gêmeo desaparecido.

Os médicos não sabiam muito sobre a frequência com que ocorria o desaparecimento de gêmeos até o desenvolvimento das tecnologias de ultrassom. Agora que as mães podem ver seus bebês em desenvolvimento desde o início da gravidez, essa condição é diagnosticada com mais frequência. Depois que o gêmeo em desenvolvimento desaparece, seu tecido fetal é absorvido pelo bebê sobrevivente e sua mãe.

O desaparecimento de um gêmeo pode causar sentimentos de confusão, ansiedade e tristeza em pessoas que foram informadas de que estão grávidas.

Vs. gêmeo parasita

Um gêmeo desaparecido está relacionado, mas é diferente do que é chamado de gêmeo parasita. Com um gêmeo parasita, dois embriões começam a se desenvolver juntos. Eles não se separam totalmente nas fases iniciais de desenvolvimento, como é o caso dos gêmeos que se unem. Então, um dos embriões para de se desenvolver, como acontece com a síndrome do gêmeo desaparecendo.

Quando essas duas situações acontecem, um bebê pode nascer com tecido do gêmeo que não se desenvolveu - o "gêmeo parasita" - ainda ligado a ele.

O que a pesquisa diz?

As estatísticas sobre o desaparecimento de gêmeos são limitadas em escopo. Parte disso se deve ao fato de a tecnologia de ultrassom, que nos deu uma ideia de como os gêmeos desaparecidos podem ser comuns, é relativamente nova.

Um gêmeo desaparecido também pode ocorrer antes da primeira consulta de ultrassom de uma pessoa, o que normalmente acontece na 12ª semana, a menos que a gravidez seja considerada de alto risco. Isso significa que em muitos casos de gêmeos desaparecidos, os pais e os médicos nunca sabem.

Pelo menos um estudo sugere que o desaparecimento de gêmeos ocorre mais após a concepção natural de gêmeos do que em casos de fertilização in vitro. Esse mesmo estudo estima que 18,2 por cento dos casais concebidos sem tratamentos de fertilidade envolvem um gêmeo desaparecido. Alguns colocariam esse número ainda mais alto - o Seattle Children estima que em gestações múltiplas, um gêmeo desaparecido pode ocorrer até 30 por cento das vezes.

Perder um feto em desenvolvimento durante a última parte da gravidez não é definido como gêmeo desaparecido. Em vez disso, esse tipo de perda é considerado um aborto espontâneo tardio. As causas e estatísticas de abortos espontâneos tardios variam amplamente.

Quais são os sintomas da síndrome do gêmeo desaparecido?

Existem alguns sintomas de gravidez que podem indicar a síndrome do gêmeo desaparecido. Lembre-se de que esses sintomas não indicam que você certamente está experimentando o gêmeo desaparecido. Os sintomas da gravidez são diferentes para cada pessoa, e os sintomas que parecem flutuar ou "desaparecer" normalmente não são motivo de preocupação.

Cólicas e sangramento

Manchas de luz, chamadas de sangramento de implantação, ocorrem em muitas gestações saudáveis. Mas se o seu médico confirmou que você está carregando vários e então você teve sintomas de cólicas e algum sangramento, é possível que um dos embriões tenha parado de se desenvolver.

Níveis anormais de hCG

A gonadotrofina coriônica humana (hCG) é um hormônio testado para detectar se você está grávida ou não. Se você estiver grávida, especialmente de múltiplos, seu médico pode querer monitorar seus níveis de hCG para se certificar de que eles estão subindo como deveriam. Um nível de hCG que começa alto e depois estabiliza pode indicar que um feto parou de se desenvolver.

O que causa a síndrome do gêmeo desaparecido?

O desaparecimento de gêmeo não é causado por nenhuma escolha de estilo de vida feita pela pessoa que está grávida. Pelo que sabemos sobre essa condição, o desaparecimento de gêmeos ocorre pelo mesmo motivo que ocorre a maioria dos abortos espontâneos - algo chamado de anormalidade cromossômica.

Quando um embrião se implanta em seu útero e começa a se desenvolver, as células do bebê em crescimento fazem cópias infinitas de seu DNA a cada segundo. Durante esse processo, os cromossomos podem ser trocados ou deixados de fora das células completamente. Como resultado, um feto em desenvolvimento pode acabar com DNA que não pode se desenvolver da maneira que precisa. Quando isso acontece, ocorre um aborto espontâneo.

Quando você está grávida de gêmeos ou múltiplos, os vários conjuntos de DNA se desenvolvem independentemente um do outro. Isso significa que um feto pode continuar crescendo depois que seu gêmeo pára de se desenvolver.

Como a síndrome do gêmeo desaparecido é diagnosticada?

A síndrome do gêmeo desaparecido geralmente é encontrada durante uma consulta de ultrassom. Uma ultrassonografia geralmente é realizada pela primeira vez entre 8 e 12 semanas de gravidez, período durante o qual você pode ver dois ou mais batimentos cardíacos na tela de ultrassom. Quando ocorre o desaparecimento de gêmeos, há um embrião ou saco fetal a menos na tela em sua próxima consulta. Se o seu técnico de ultrassom ou médico não consegue encontrar um batimento cardíaco adicional, você pode ser diagnosticado com um gêmeo desaparecido.

Em alguns casos, o desaparecimento do gêmeo não é determinado até que você faça o parto. Algum tecido fetal do gêmeo que parou de crescer pode ser visível na placenta após o parto.

Como a síndrome do gêmeo desaparecido é tratada?

Se você abortar um gêmeo durante o primeiro trimestre, geralmente há pouco tratamento médico. O gêmeo que para de crescer será reabsorvido pela placenta e pelo bebê que você está carregando.

Pequenos indicadores do gêmeo podem permanecer na placenta quando você der o parto. Na maioria dos casos, sua gravidez continuará como se você estivesse grávida de um bebê. Pode haver um risco aumentado de baixo peso ao nascer ou parto prematuro para o feto restante, mas os dados sobre isso não são claros.

Se você perder um gêmeo mais tarde em uma gravidez, sua gravidez pode ser considerada de alto risco e requer mais testes e monitoramento. Alguns estudos sugerem que perder um gêmeo mais tarde na gravidez aumenta o risco de paralisia cerebral para o feto que você ainda está carregando.

Lidando com a síndrome do gêmeo desaparecido

Independentemente do início da gravidez, a síndrome do gêmeo desaparecido pode ser emocional. A excitação, a ansiedade e o desconhecimento do início da gravidez são confusos por si só. Descobrir que você está carregando mais de uma criança pode ter intimidado ou emocionado você. Descobrir que um dos bebês parou de crescer pode causar sentimentos de tristeza.

Lembre-se de que o que você está sentindo é válido. Lidar com um aborto espontâneo pode parecer diferente para pessoas diferentes. O desaparecimento do gêmeo é especialmente confuso porque você perdeu um bebê, mas ainda está grávida.

Certifique-se de que você é capaz de processar sua experiência de gravidez com seu parceiro ou alguém em quem você confia para transmitir suas emoções. Outras idéias para lidar com a síndrome do gêmeo desaparecido:

• Junte-se a grupos de apoio online para falar sobre a dor que você está sentindo. Os grupos de apoio podem ser encontrados nas redes sociais por meio de hashtags ou de uma função de pesquisa de grupo.
• Fale sobre seus sentimentos com alguém que passou pela mesma experiência. O aborto espontâneo é muito mais comum do que a maioria de nós reconhece. Se você for sincero sobre sua experiência, é provável que encontre alguém que passou por uma perda semelhante.
• Dê a si mesmo um autocuidado extra. Lembre-se de que você não está apenas cuidando de você - você ainda está criando um bebê dentro de você. Se possível, seja extremamente gentil consigo mesmo fisicamente e emocionalmente nos dias após descobrir que perdeu um irmão gêmeo.
• Faça uma lista de coisas que o fazem se sentir seguro, confortável e em paz, e reserve um tempo para as próximas semanas.

Remover

A síndrome do gêmeo desaparecido é mais comum do que muitas pessoas imaginam. Embora possa ser emocionalmente doloroso, os sintomas físicos nem sempre representam uma ameaça para a continuidade da gravidez. Dê a si mesmo tempo, espaço e lugares seguros para curar e lamentar sua perda.

Se você estiver sentindo manchas, cólicas ou dores pélvicas durante a gravidez, sempre deve entrar em contato com o seu provedor de cuidados durante a gravidez. Somente um profissional médico pode diagnosticar seus sintomas e dizer se você precisa se preocupar.