Em algum lugar entre cinco dias e duas semanas antes do início da menstruação, você pode sentir sintomas que avisam que está chegando. Esses sintomas são conhecidos como síndrome pré-menstrual (TPM).
Mais de 90 por cento das pessoas experimentam algum grau de TPM. Para a maioria, os sintomas da TPM são leves, mas outros apresentam sintomas graves o suficiente para interromper as atividades diárias.
Se você tiver sintomas de TPM que interferem em sua capacidade de trabalhar, ir à escola ou aproveitar o dia, converse com seu médico.
A TPM geralmente se dissipa alguns dias após a menstruação. Aqui estão os 10 sinais mais comuns que permitem que você saiba que sua menstruação está prestes a começar.
1. Cólicas abdominais
As cólicas abdominais ou menstruais também são chamadas de dismenorreia primária. Eles são um sintoma comum da TPM.
As cólicas abdominais podem começar nos dias anteriores à menstruação e durar vários dias ou mais após o início. As cólicas podem variar em intensidade, desde dores leves e incômodas até dores extremas que o impedem de participar de suas atividades habituais.
As cólicas menstruais são sentidas na parte inferior do abdômen. A sensação de dor e cãibras também pode irradiar para a parte inferior das costas e a parte superior das coxas.
As contrações uterinas causam cólicas menstruais. Essas contrações ajudam a liberar o revestimento interno do útero (endométrio) quando a gravidez não ocorre.
A produção de lipídios semelhantes a hormônios, chamados prostaglandinas, desencadeia essas contrações. Embora esses lipídios causem inflamação, eles também ajudam a regular a ovulação e a menstruação.
Algumas pessoas experimentam cólicas mais intensas enquanto o fluxo menstrual está mais intenso.
Certas condições de saúde podem agravar as cólicas. Isso inclui:
- endometriose
- estenose cervical
- adenomiose
- doença inflamatória pélvica
- miomas
Cãibras associadas a esses tipos de condições são conhecidas como dismenorreia secundária.
2. Breakouts
Cerca de metade de todas as mulheres notam um aumento da acne cerca de uma semana antes do início da menstruação.
Freqüentemente, erupções relacionadas à menstruação surgem no queixo e na linha do queixo, mas podem aparecer em qualquer parte do rosto, costas ou outras áreas do corpo. Essas erupções ocorrem a partir das mudanças hormonais naturais associadas ao ciclo reprodutivo feminino.
Se nenhuma gravidez ocorrer quando você ovular, os níveis de estrogênio e progesterona diminuem e os androgênios, como a testosterona, aumentam ligeiramente. Os andrógenos em seu sistema estimulam a produção de sebo, um óleo produzido pelas glândulas sebáceas da pele.
Quando muito sebo é produzido, podem ocorrer acne. A acne relacionada ao período geralmente se dissipa perto do final da menstruação ou logo depois, quando os níveis de estrogênio e progesterona começam a subir.
3. Seios macios
Durante a primeira metade do ciclo menstrual (que começa no primeiro dia da menstruação), os níveis de estrogênio começam a aumentar. Isso estimula o crescimento dos dutos de leite em seus seios.
Os níveis de progesterona começam a aumentar no meio do seu ciclo de ovulação. Isso faz com que as glândulas mamárias em seus seios aumentem e inchem. Essas alterações fazem com que seus seios tenham uma sensação dolorida e inchada imediatamente antes ou durante a menstruação.
Este sintoma pode ser leve para alguns. Outros acham que seus seios ficam muito pesados ou protuberantes, causando um desconforto extremo.
4. Fadiga
Conforme a menstruação se aproxima, seu corpo muda de preparação para sustentar uma gravidez para estar pronto para menstruar. Os níveis hormonais despencam e a fadiga costuma ser o resultado. Mudanças de humor também podem fazer você se sentir cansado.
Além de tudo isso, algumas mulheres têm problemas para dormir durante essa parte do ciclo menstrual. A falta de sono pode agravar a fadiga diurna.
5. Inchaço
Se sua barriga estiver pesada ou parecer que você não conseguirá fechar o zíper do jeans alguns dias antes da menstruação, você pode estar com inchaço da TPM. Mudanças nos níveis de estrogênio e progesterona podem fazer com que seu corpo retenha mais água e sal do que o normal. Isso resulta em uma sensação de inchaço.
A escala também pode subir um ou dois quilos, mas o inchaço da TPM não é realmente ganho de peso. Muitas pessoas obtêm alívio desse sintoma dois a três dias após o início da menstruação. Freqüentemente, o pior inchaço ocorre no primeiro dia do ciclo.
6. Problemas intestinais
Como seus intestinos são sensíveis às mudanças hormonais, você pode experimentar alterações em seus hábitos típicos de banheiro antes e durante a menstruação.
As prostaglandinas que causam as contrações uterinas também podem causar contrações no intestino. Você pode descobrir que evacua com mais frequência durante a menstruação. Você também pode experimentar:
- diarréia
- náusea
- gases
- constipação
7. Dor de cabeça
Uma vez que os hormônios são responsáveis por gerar a resposta à dor, é compreensível que os níveis hormonais flutuantes possam causar dores de cabeça e enxaquecas.
A serotonina é um neurotransmissor que freqüentemente causa enxaquecas e dores de cabeça. O estrogênio pode aumentar os níveis de serotonina e o número de receptores de serotonina no cérebro em certos pontos durante o ciclo menstrual. A interação entre o estrogênio e a serotonina pode causar enxaquecas em pessoas com tendência a elas.
Mais de 50 por cento das mulheres que têm enxaquecas relatam uma associação entre a ocorrência de enxaquecas e a menstruação. As enxaquecas podem ocorrer antes, durante ou imediatamente após a menstruação.
Algumas também apresentam enxaquecas durante a ovulação. Um estudo clínico relatado em Neurologia descobriu que as enxaquecas têm 1,7 vezes mais probabilidade de ocorrer um a dois dias antes da menstruação e 2,5 vezes mais probabilidade de ocorrer durante os primeiros três dias de menstruação nesta população.
8. Mudanças de humor
Os sintomas emocionais da TPM podem ser mais graves do que os físicos para algumas pessoas. Você pode experimentar:
- mudanças de humor
- depressão
- irritabilidade
- ansiedade
Se você se sente como se estivesse em uma montanha-russa emocional ou se sente mais triste ou mal-humorado do que o normal, os níveis flutuantes de estrogênio e progesterona podem ser os culpados.
O estrogênio pode afetar a produção de serotonina e endorfinas de bem-estar no cérebro, diminuindo a sensação de bem-estar e aumentando a depressão e a irritabilidade.
Para alguns, a progesterona pode ter um efeito calmante. Quando os níveis de progesterona estão baixos, esse efeito pode ser diminuído. Podem ocorrer períodos de choro sem motivo e hipersensibilidade emocional.
9. Dor na parte inferior das costas
As contrações uterinas e abdominais desencadeadas pela liberação de prostaglandinas também podem causar contrações musculares na região lombar.
Pode ocorrer uma sensação de dor ou puxão. Alguns podem ter dor lombar significativa durante o período. Outros sentem um leve desconforto ou uma sensação incômoda nas costas.
10. Problemas para dormir
Os sintomas da TPM, como cólicas, dor de cabeça e alterações de humor, podem afetar o sono, tornando mais difícil cair ou permanecer dormindo. A temperatura do seu corpo também pode tornar mais difícil para você pegar aqueles Zzz tão necessários.
A temperatura corporal central aumenta cerca de meio grau após a ovulação e permanece alta até você começar a menstruar ou logo depois. Isso pode não parecer muito, mas temperaturas corporais mais frias estão associadas a um sono melhor. Esse meio grau pode prejudicar sua capacidade de descansar confortavelmente.
Tratamentos
A extensão e a gravidade dos sintomas de TPM determinam os tipos de tratamento mais adequados para você.
Se você tiver sintomas graves, pode ter transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM). Esta é uma forma mais grave de TPM. O cuidado de um médico pode ser o melhor tratamento.
Se você tem enxaquecas graves, também pode se beneficiar em consultar o seu médico. Problemas de saúde subjacentes, como síndrome do intestino irritável ou endometriose, também podem tornar a TPM mais grave, exigindo a ajuda de um médico.
Em alguns casos de TPM, seu médico pode prescrever pílulas anticoncepcionais para regular seus hormônios. As pílulas anticoncepcionais contêm níveis variados de tipos sintéticos de estrogênio e progesterona.
As pílulas anticoncepcionais impedem que seu corpo ovule naturalmente, fornecendo níveis consistentes e estáveis de hormônios por três semanas. Isso é seguido por uma semana de pílulas de placebo ou pílulas que não contêm hormônios. Quando você toma as pílulas de placebo, seus níveis hormonais caem e você pode menstruar.
Como as pílulas anticoncepcionais fornecem um nível estável de hormônios, seu corpo pode não experimentar os níveis de queda ou aumento que podem causar os sintomas de TPM.
Freqüentemente, você também pode aliviar os sintomas leves da TPM em casa. Aqui estão algumas dicas a serem consideradas:
- Reduza a ingestão de sal para aliviar o inchaço.
- Tome analgésicos de venda livre, como o ibuprofeno (Advil) ou o paracetamol (Tylenol).
- Use uma bolsa de água quente ou almofada de aquecimento quente em seu abdômen para aliviar as cólicas.
- Exercite-se moderadamente para melhorar o humor e potencialmente reduzir as cólicas.
- Faça refeições pequenas e frequentes para que o açúcar no sangue permaneça estável. O baixo nível de açúcar no sangue pode provocar mau humor.
- Medite ou faça ioga para promover sensações de bem-estar.
- Tome suplementos de cálcio. Um estudo relatado na Obstetrics & Gynecology Science descobriu que os suplementos de cálcio foram úteis para regular a depressão, ansiedade e retenção de água.
O resultado final
É muito comum sentir sintomas leves de TPM nos dias que antecedem a menstruação. Muitas vezes você pode encontrar alívio com remédios caseiros.
Mas se seus sintomas forem graves o suficiente para afetar sua capacidade de aproveitar a vida ou participar de suas atividades diárias normais, converse com seu médico.
Leia este artigo em espanhol.
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