Nos homens, a uretra é um tubo que sai da bexiga e passa pelo pênis. Nas mulheres, ele vai da bexiga até a pélvis. A uretra carrega a urina da bexiga para fora do corpo.
Seja você homem ou mulher, quando você sente queimação na ponta da uretra, geralmente é um sinal de uma doença sexualmente transmissível (DST). Duas DSTs comuns que podem causar esse sintoma incluem clamídia e gonorreia.
Mas, em alguns casos, algo diferente de uma DST causará uma sensação de queimação na ponta da uretra.
As causas mais comuns que não são DSTs incluem infecções do trato urinário (ITU) e inflamação da uretra não relacionada a DST, chamada uretrite. O tratamento geralmente envolve uma série de antibióticos.
Causas
Na maioria dos casos, a queimação na ponta da uretra é causada por bactérias que entram na uretra. Aqui está uma análise mais detalhada das possíveis causas:
1. UTI
Com uma ITU, as bactérias chegam à bexiga, onde se multiplicam e se espalham pelo sistema urinário do corpo. Algumas pessoas desenvolvem uma ITU após uma relação sexual oral, vaginal ou anal, o que pode expor a uretra a bactérias.
Geralmente, as mulheres são mais propensas a desenvolver uma ITU do que os homens, porque suas uretra são mais curtas do que a dos homens. Portanto, qualquer bactéria que entre na uretra só precisa percorrer uma curta distância antes de chegar à bexiga, onde pode se espalhar pelo trato urinário.
2. Uretrite
Freqüentemente, a uretrite, ou inflamação da uretra, é causada por uma DST. Mas a simples irritação da ponta da uretra também pode causar uretrite. Alguns irritantes comuns incluem:
- desodorantes
- loções
- sabonetes
- espermicidas
A má higiene também pode causar uretrite. Também pode ser causado por danos físicos à uretra decorrentes de sexo vigoroso, masturbação ou procedimentos médicos, como a inserção de cateter.
3. Pedras nos rins
Os cálculos renais são massas duras de minerais e sais que se formam no interior dos rins e se movem pelo trato urinário. As pedras nos rins costumam ser resultado de desidratação, dieta inadequada ou infecção. A genética também parece desempenhar um papel no desenvolvimento ou não de cálculos renais.
Às vezes, essas pedras chegam à ponta da uretra durante a micção. A eliminação deles pode ser muito dolorosa, especialmente se forem grandes. Algumas pedras nos rins têm apenas uma fração de polegada, enquanto outras têm vários centímetros de comprimento.
4. Estenose uretral
Estenose uretral, ou cicatriz, estreita a uretra e pode causar inflamação ou infecção que causa sensação de queimação na ponta. Algumas causas do acúmulo de tecido cicatricial na uretra incluem:
- procedimentos médicos como endoscopia
- uso de cateter de longo prazo
- trauma na pelve ou uretra
- uma próstata aumentada
- cirurgia para remover uma próstata aumentada
- câncer na uretra
- próstata e radioterapia
Freqüentemente, a causa é desconhecida.
5. Prostatite
Nos homens, a prostatite, ou inchaço da próstata, pode causar queimação na ponta da uretra. Em muitos casos, as causas da prostatite são desconhecidas. No entanto, alguns homens podem desenvolver prostatite como resultado de uma infecção bacteriana ou lesão do nervo no trato urinário inferior.
6. Tratamento do câncer de próstata
A pesquisa sugere que alguns tipos de tratamento para o câncer de próstata podem causar uma sensação de queimação duradoura na uretra.
Em um estudo, 16% dos sobreviventes do câncer de próstata sentiram dor na uretra cinco anos após o último tratamento. A maioria dos homens relatando dor na uretra havia recebido braquiterapia, que distribui radiação diretamente no tumor.
Outros sintomas
Aqui estão alguns dos outros sintomas que você pode esperar se tiver uma sensação de queimação na ponta da uretra que não seja uma DST:
UTI
Alguns outros sintomas de uma UTI incluem:
- uma necessidade frequente e urgente de urinar
- passando pequenas quantidades de urina
- urina turva
- urina avermelhada ou marrom (sinal de sangue na urina)
- urina com cheiro forte
- dor na pélvis (especialmente nas mulheres)
As ITUs que afetam partes mais específicas do sistema urinário podem causar sintomas adicionais, como:
- dor na parte superior das costas e lado
- pressão no abdômen
- corrimento uretral
- febre alta
- arrepios
- náusea
- vomitando
Uretrite
Mulheres com uretrite às vezes não apresentam sintomas, enquanto os homens têm maior probabilidade de apresentar sinais dentro de alguns dias a um mês após a infecção ou exposição a irritantes.
Um sintoma comum é o pus que sai da uretra, ou a uretra ou o pênis parecem cheirar mal. Homens com uretrite também podem sentir dor e inchaço em um ou ambos os testículos e irritação ao longo do pênis.
Pedras nos rins
Outros sintomas de pedras nos rins incluem:
- forte dor na lateral e nas costas
- dor que se move para a parte inferior do abdômen e virilha
- dor que vem em ondas e diferentes níveis de intensidade
- dor ao urinar
- urina avermelhada ou marrom
- urina turva
- urina malcheirosa
- náusea
- vomitando
- necessidade frequente de urinar
- urinar em grandes ou pequenas quantidades
- febre e calafrios
Estenose uretral
A estenose uretral é mais comum em homens do que mulheres. Alguns outros sintomas incluem:
- incapacidade de esvaziar completamente a bexiga
- aumento da necessidade de urinar
- borrifar durante a micção
- esforço ao urinar
- infecção do trato urinário
- jato de urina fraco
Prostatite
Alguns outros sintomas de prostatite incluem:
- sangue na urina (urina avermelhada ou marrom)
- urina turva
- dificuldade para urinar
- sintomas como os da gripe
- micção frequente, especialmente à noite
- dor durante a ejaculação
- dor no abdômen, virilha ou parte inferior das costas
- dor no períneo (área entre o escroto e o reto)
- dor ou irritação no pênis ou testículos
- necessidade urgente de urinar
Tratamento de câncer de próstata
Alguns outros efeitos colaterais dos tratamentos de câncer de próstata incluem:
- problemas intestinais
- crescimento do peito
- dificuldade em obter uma ereção
- orgasmos secos
- fadiga
- Problemas cardíacos
- ondas de calor
- infertilidade
- perda de libido
- mudanças de humor
- osteoporose
- vazamento de urina e problemas
Poderia ser uma DST?
As DSTs mais comuns que causam queimação na ponta da uretra incluem clamídia e gonorreia. No entanto, há uma terceira DST menos conhecida que pode estar causando seus sintomas, chamada uretrite não gonocócica (NGU).
Esta é uma DST comum que causa inflamação da uretra e pode causar queimação. As mulheres muitas vezes não apresentam sintomas. Os homens podem experimentar:
- ardor ou desconforto, especialmente durante a micção
- irritação ou dor na ponta do pênis
- corrimento branco ou turvo vindo da ponta do pênis
Se você sentir algum dos sintomas acima, pode ser necessário fazer o rastreamento para NGU.
Diagnóstico
Para ajudar a descobrir o que está causando a queimação na ponta da uretra, seu médico fará perguntas para entender melhor seu histórico médico. Ele também perguntará sobre sua história sexual e se você teve ou não câncer ou pedras nos rins em sua família.
Seu médico também fará um exame físico para verificar se há sinais de infecção, como febre. Por último, é provável que ele execute alguns testes de diagnóstico para verificar se há resultados incomuns que possam apontá-lo na direção de uma resposta. Isso pode incluir:
- cistoscopia (olhando para a uretra e bexiga com uma pequena câmera)
- uretrograma retrógrado (raios-X para observar a uretra)
- ressonância magnética pélvica
- ultrassom pélvico
- teste de fluxo urinário
- testes de urina (análise de urina)
- ultrassom uretral
Dependendo do seu diagnóstico, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista, como um ginecologista ou obstetra, para ajudar a tratar a causa de seus sintomas.
Tratamentos
Os tratamentos para a sensação de queimação na ponta da uretra variam de acordo com a causa.
UTI
Você será colocado em um curso de antibióticos, ou você pode ter que ficar no hospital para antibióticos intravenosos e cuidados hospitalares se você tiver uma infecção grave.
Uretrite
Você receberá um tratamento com antibióticos se houver infecção. Você pode tomar medicamentos para o alívio da dor, desde que não tenha nenhum problema, como doença renal ou hepática, úlcera estomacal ou esteja tomando medicamentos para afinar o sangue. Seu médico também pode lhe dizer para:
- evite sexo ou masturbação por algumas semanas
- pratique sexo seguro e protegido para prevenir futuros casos de uretrite
- praticar práticas de higiene saudáveis
- ter um cateter removido
- pare de usar produtos irritantes
Pedras nos rins
Pedras renais menores são mais fáceis de tratar do que pedras maiores. Para pedras pequenas, o tratamento geralmente inclui:
- medicamento bloqueador alfa, que o seu médico pode prescrever para ajudá-lo a passar a pedra nos rins
- bebendo muita água
- analgésicos, como paracetamol, ibuprofeno ou naproxeno
- escopo para remover pedras na uretra ou nos rins.
Para pedras maiores, seu médico pode recomendar:
- cirurgia para remover pedras no rim
- cirurgia para diminuir a atividade da glândula paratireoide, o que pode contribuir para a formação de cálculos renais
- usando ondas sonoras para quebrar pedras (terapia extracorpórea por ondas de choque ou LECO)
Estenose uretral
Várias coisas podem ser feitas para aliviar essa condição, incluindo:
- cateterização
- dilatação
- uretrotomia endoscópica (remoção de tecido cicatricial com laser)
- stent implantado ou cateter permanente (tubo artificial permanente para manter a uretra aberta)
- uretroplastia (remoção cirúrgica ou aumento da uretra)
Prostatite
Alguns medicamentos podem ser usados para isso, como:
- bloqueadores alfa para relaxar a bexiga e aliviar a dor
- antibióticos
- antiinflamatórios
Tratamento de câncer de próstata
Você pode pausar seu tratamento se o seu médico disser que é apropriado. Caso contrário, você pode tentar medicamentos antiinflamatórios.
O resultado final
A queimação na ponta da uretra costuma ser motivo de preocupação, seja ou não causada por uma DST. Se os seus sintomas durarem mais do que alguns dias ou forem acompanhados por outros sintomas incomuns, consulte um médico imediatamente.
Para os casos de queimação na ponta da uretra acompanhada de forte dor nas laterais, nas costas ou no abdômen e febre, calafrios ou náuseas, procure atendimento de emergência, pois esses são sinais de infecção grave.
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