O que é câncer de pênis?
O câncer de pênis, ou câncer do pênis, é uma forma relativamente rara de câncer que afeta a pele e os tecidos do pênis. Ocorre quando células normalmente saudáveis do pênis tornam-se cancerosas e começam a crescer descontroladamente, formando um tumor.
O câncer pode eventualmente se espalhar para outras áreas do corpo, incluindo as glândulas, outros órgãos e gânglios linfáticos. A American Cancer Society estima que aproximadamente 2.300 casos de câncer de pênis são diagnosticados nos Estados Unidos a cada ano.
Quais são os sintomas do câncer de pênis?
O primeiro sintoma perceptível de câncer de pênis é geralmente um caroço, massa ou úlcera no pênis. Pode parecer uma pequena protuberância insignificante ou uma grande ferida infectada. Na maioria dos casos, ele estará localizado na cabeça ou prepúcio em vez de na haste do pênis.
Outros sintomas de câncer de pênis incluem:
- coceira
- queimando
- descarga
- mudanças na cor do pênis
- espessamento da pele peniana
- sangrando
- vermelhidão
- irritação
- gânglios linfáticos inchados na virilha
Ligue para o seu médico imediatamente se você estiver experimentando algum desses sintomas. Obter um diagnóstico e tratamento precoces é fundamental para aumentar as chances de um resultado positivo.
Quais são os fatores de risco para câncer de pênis?
Homens não circuncidados têm maior probabilidade de desenvolver câncer de pênis. Isso pode ser porque os homens não circuncidados correm o risco de desenvolver outras doenças que afetam o pênis, como fimose e esmegma.
Fimose é uma condição na qual o prepúcio fica tenso e difícil de retrair. Homens com fimose têm alto risco de desenvolver esmegma. Smegma é uma substância que se forma quando as células mortas da pele, umidade e óleo se acumulam sob o prepúcio. Também pode se desenvolver quando homens não circuncidados não conseguem limpar a área sob o prepúcio de maneira adequada.
Os homens também correm um risco maior de câncer de pênis se:
- tem mais de 60 anos
- fumar cigarros
- pratica má higiene pessoal
- morar em uma região com más práticas de saneamento e higiene
- ter uma infecção sexualmente transmissível, como o papilomavírus humano (HPV)
Como o câncer de pênis é diagnosticado?
Seu médico pode fazer um diagnóstico de câncer de pênis realizando um exame físico e usando certos testes de diagnóstico.
Durante o exame físico, o médico examinará seu pênis e examinará quaisquer protuberâncias, massas ou feridas que estejam presentes. Se houver suspeita de câncer, seu médico provavelmente fará uma biópsia. A biópsia envolve a remoção de uma pequena amostra de pele ou tecido do pênis. A amostra é então analisada para determinar se as células cancerosas estão presentes.
Se os resultados da biópsia mostrarem sinais de câncer, seu médico pode querer fazer uma cistoscopia para ver se o câncer se espalhou. A cistoscopia é um procedimento que envolve o uso de um instrumento denominado cistoscópio. Um cistoscópio é um tubo fino com uma pequena câmera e luz na extremidade.
Durante uma cistoscopia, o médico inserirá delicadamente o cistoscópio na abertura do pênis e através da bexiga. Isso permite que seu médico visualize as diferentes áreas do pênis e as estruturas ao redor, tornando possível determinar se o câncer se espalhou.
Em alguns casos, às vezes é realizada uma ressonância magnética do pênis para garantir que o câncer não invadiu os tecidos mais profundos do pênis.
Estágios do câncer de pênis
O estágio do câncer descreve o quão longe o câncer se espalhou. Com base nos resultados dos testes de diagnóstico, seu médico determinará em que estágio o câncer se encontra. Isso os ajudará a determinar o melhor plano de tratamento para você e permitirá que avaliem suas perspectivas.
Os critérios de estadiamento para câncer de pênis são descritos a seguir:
Estágio 0
- O câncer está apenas na camada superior da pele.
- O câncer não precisa espalhar nenhuma glândula, nódulo linfático ou outras partes do corpo.
Estágio 1
- O câncer se espalhou para o tecido conjuntivo logo abaixo da pele.
- O câncer não se espalhou para nenhuma glândula, nódulo linfático ou outras partes do corpo.
Estágio 2
- O câncer se espalhou para o tecido conjuntivo abaixo da pele e para os vasos linfáticos ou vasos sanguíneos ou células parecem muito diferentes das células normais, ou o câncer se espalhou para os tecidos eréteis ou a uretra.
- O câncer não se espalhou para nenhuma outra parte do corpo.
Estágio 3A
- O câncer se espalhou para o tecido conjuntivo abaixo da pele e para os vasos linfáticos ou vasos sanguíneos ou células parecem muito diferentes das células normais, ou o câncer se espalhou para os tecidos eréteis ou a uretra.
- O câncer se espalhou para um ou dois gânglios linfáticos na virilha.
- O câncer não se espalhou para nenhuma outra parte do corpo.
Estágio 3B
- O câncer se espalhou para o tecido conjuntivo abaixo da pele e para os vasos linfáticos ou vasos sanguíneos ou células parecem muito diferentes das células normais, ou o câncer se espalhou para os tecidos eréteis ou a uretra.
- O câncer se espalhou para vários gânglios linfáticos na virilha.
- O câncer não se espalhou para nenhuma outra parte do corpo.
Estágio 4
- O câncer se espalhou para áreas próximas, como osso púbico, próstata ou escroto, ou o câncer se espalhou para outras áreas e órgãos do corpo.
Como o câncer de pênis é tratado?
Os dois principais tipos de câncer de pênis são invasivos e não invasivos. O câncer de pênis não invasivo é uma condição na qual o câncer não se espalhou para tecidos mais profundos, nódulos linfáticos e glândulas.
O câncer invasivo do pênis é uma condição na qual o câncer se introduziu profundamente no tecido do pênis e nos gânglios linfáticos e nas glândulas circundantes.
Alguns dos principais tratamentos para câncer de pênis não invasivo incluem:
- Circuncisão. O prepúcio do pênis é removido.
- Terapia a laser. A luz de alta intensidade é direcionada para destruir tumores e células cancerosas.
- Quimioterapia. Uma forma agressiva de terapia química com drogas ajuda a eliminar as células cancerosas do corpo.
- Terapia de radiação. A radiação de alta energia reduz os tumores e mata as células cancerosas.
- Criocirurgia. O nitrogênio líquido congela os tumores e os remove.
O tratamento do câncer invasivo do pênis requer uma grande cirurgia. A cirurgia pode envolver a remoção do tumor, do pênis inteiro ou dos gânglios linfáticos da virilha e da pelve. As opções de cirurgia incluem o seguinte:
Cirurgia excisional
A cirurgia excisional pode ser realizada para remover o tumor do pênis. Você receberá um anestésico local para anestesiar a área e não sentir dor. O cirurgião removerá o tumor e a área afetada, deixando uma borda de tecido e pele saudáveis. A incisão será fechada com pontos.
Cirurgia de Moh
O objetivo da cirurgia de Moh é remover a menor quantidade possível de tecido e, ao mesmo tempo, eliminar todas as células cancerosas. Durante este procedimento, seu cirurgião removerá uma fina camada da área afetada. Eles então irão examiná-lo sob um microscópio para determinar se ele contém células cancerosas. Este processo é repetido até que não haja células cancerosas presentes nas amostras de tecido.
Penectomia parcial
Uma penectomia parcial remove parte do pênis. Esta operação funciona melhor se o tumor for pequeno. Para tumores maiores, todo o pênis será removido. A remoção completa do pênis é chamada de penectomia total.
Independentemente do tipo de cirurgia realizada, você precisará fazer um acompanhamento com seu médico a cada dois a quatro meses durante o primeiro ano após a cirurgia. Se todo o seu pênis for removido, você pode conversar com seu médico sobre se a cirurgia reconstrutiva do pênis pode ser uma opção.
Qual é a perspectiva de longo prazo para pessoas com câncer de pênis?
Muitas pessoas que recebem o diagnóstico de câncer de pênis em estágio inicial geralmente se recuperam totalmente.
De acordo com a American Cancer Society, a taxa de sobrevivência de cinco anos para pessoas com tumores que nunca se espalharam para as glândulas ou nódulos linfáticos é de aproximadamente 85 por cento. Uma vez que o câncer atinge os gânglios linfáticos na virilha ou tecidos próximos, a taxa de sobrevivência de cinco anos é de aproximadamente 59 por cento.
É importante observar que essas são estatísticas gerais. Sua perspectiva pode variar dependendo de sua idade e saúde geral. A coisa mais importante que você pode fazer para aumentar suas chances de recuperação é seguir o plano de tratamento sugerido pelo seu médico.
Lidando com câncer de pênis
É importante ter uma rede de apoio forte que possa ajudá-lo a lidar com qualquer ansiedade ou estresse que possa estar sentindo. Você também pode querer participar de um grupo de apoio ao câncer para discutir suas preocupações com outras pessoas que podem se relacionar com o que você está passando.
Pergunte ao seu médico sobre grupos de apoio em sua área. Você também pode encontrar informações sobre grupos de apoio nos sites do National Cancer Institute e da American Cancer Society.
