A contratura de Dupuytren é uma condição progressiva que afeta o tecido sob a pele da palma da mão.
Faixas ou cordões de tecido que sobem por sua mão começam a engrossar e apertar, puxando seus dedos para uma posição dobrada. A doença afeta com mais frequência os dedos mindinho e anelar.
O tecido espessado pode formar caroços que ficam sensíveis. E a curvatura dos dedos pode causar dor e reduzir a mobilidade.
Quando a palma e os dedos estão contraídos, o tecido comprimido também pode desenvolver sulcos sensíveis que podem dificultar o uso das mãos.
Não há cura para a contratura de Dupuytren. No entanto, se a condição causar dor, coceira ou desconforto, existem vários tratamentos que podem ajudar.
Proteção para as mãos
Uma maneira de tornar a vida com a contratura de Dupuytren mais confortável é usando proteção para as mãos.
Usar luvas acolchoadas ao trabalhar ou realizar outras atividades manuais pode ajudar a prevenir a pressão nas palmas das mãos, que pode irritar nódulos, sulcos ou pele sensível.
Magnésio
Embora mais pesquisas sejam necessárias, um suplemento de magnésio pode ajudar a relaxar uma contratura. A Fundação Dupuytren compartilhou o relato de uma mulher com contratura de Dupuytren que começou a tomar um suplemento de magnésio e encontrou alguma melhora em sua condição.
De acordo com o autor do relatório, Dr. Charles Eaton, diretor executivo do Grupo de Pesquisa Dupuytren, níveis baixos de magnésio podem ter efeitos prejudiciais em pessoas com contratura de Dupuytren.
Ele recomenda que seus níveis de magnésio sejam verificados antes da suplementação, no entanto, porque muito do mineral também pode ser prejudicial.
Converse com seu médico para ver se um suplemento de magnésio é apropriado para você.
Cirurgia
A cirurgia é um dos tratamentos mais comuns para os estágios avançados da contratura de Dupuytren. Pode ajudar a aliviar a dor e restaurar um pouco da mobilidade da mão.
Um procedimento típico geralmente envolve a remoção do tecido espesso da palma da mão.
Em casos graves de contratura de Dupuytren, uma cirurgia mais extensa pode ser necessária - especialmente se você já passou por outros procedimentos.
Este tipo de cirurgia pode envolver a remoção de todo o tecido afetado e até mesmo a pele ao redor da palma da mão. Um enxerto de pele pode ser necessário para cobrir partes da palma da mão onde a pele foi removida.
Aponeurotomia com agulha
Um tratamento chamado aponeurotomia com agulha pode ajudar a endireitar os dedos que foram dobrados devido à contratura de Dupuytren e fornecer algum alívio da dor.
Ao contrário da cirurgia, este procedimento de agulhamento não requer uma incisão. Em vez disso, sua mão está anestesiada. Em seguida, um cirurgião usa uma agulha para separar ou romper a faixa de tecido que está fazendo com que seus dedos se contraiam.
Se seus dedos voltarem à posição dobrada no futuro, o procedimento pode ser repetido.
Fisioterapia
Após um procedimento cirúrgico ou de agulhamento, você pode precisar consultar um fisioterapeuta para recuperar a mobilidade e a força funcional da mão afetada.
Mas mesmo que você não tenha feito outro tratamento, a fisioterapia também pode reduzir a dor e aumentar sua amplitude de movimento. Esses tratamentos podem incluir:
- ultrassom
- terapia de calor
- massagem
- alongamento
Terapia de radiação
A radioterapia envolve o direcionamento de raios X de baixa energia para os cordões de tecido para amolecer os nódulos na palma da mão.
Este tratamento não é usado com tanta frequência quanto os outros, mas há algumas evidências anedóticas de que pode aliviar a sensibilidade e a coceira, de acordo com a Fundação Dupuytren.
Injeções de esteróides
As injeções de esteróides podem ajudar a aliviar a inflamação e sensibilidade associadas aos nódulos de contratura de Dupuytren. Injeções repetidas também podem retardar a progressão da doença em algumas pessoas.
É importante observar que as injeções de esteróides apresentam o risco de ruptura do tendão ou atrofia da pele no local da injeção.
Injeção de enzima
Uma injeção de enzima é um tratamento relativamente novo para a contratura de Dupuytren. A enzima, colagenase clostridium histolyticum (Xiaflex), foi aprovada pela Food and Drug Administration em 2010.
Nesse procedimento, o cirurgião injeta a enzima na faixa espessa de tecido. Depois que o medicamento amolece o tecido, seu médico pode romper o cordão problemático.
Remover
A contratura de Dupuytren, uma condição que faz com que o tecido em sua palma fique mais espesso, pode ser dolorosa e causar problemas de mobilidade das mãos.
Embora não sejam necessários para todos, os tratamentos podem ajudar:
- retardar a progressão da condição
- fornecer alívio da dor
- aliviar outro desconforto
As opções variam de cirurgia e procedimentos de agulhamento até proteção para as mãos e, potencialmente, suplementos de magnésio.
Converse com seu médico sobre as melhores maneiras de aliviar seus sintomas.
