Chefe do carpo

O que é um chefe carpal?

Uma saliência carpal, abreviação de saliência carpometacarpal, é um crescimento excessivo de osso onde seu dedo indicador ou médio encontra os ossos do carpo. Os ossos do carpo são oito pequenos ossos que constituem o seu pulso. A condição é às vezes chamada de protuberância carpal.

Esse crescimento excessivo causa um caroço firme na parte de trás do seu pulso que não se move. A maioria das pessoas com um chefe carpal não apresenta sintomas. A condição só requer tratamento se doer ou começar a limitar a amplitude de movimento do pulso.

Continue lendo para aprender mais sobre a saliência do carpo, incluindo suas causas e os tratamentos disponíveis.

Quais são os sintomas?

O principal sintoma da saliência do carpo é um caroço firme na parte de trás do pulso. Você pode colocá-lo em um ou nos dois pulsos.

A maioria das pessoas não apresenta outros sintomas. No entanto, às vezes a saliência fica sensível ao toque ou dolorida quando você move o pulso. Algumas pessoas também experimentam doloroso rompimento dos tendões próximos ao moverem-se sobre a protuberância óssea.

Os pesquisadores acreditam que esses sintomas podem ser resultado de outra condição subjacente, como:

• bursite
• osteoartrite
• dano no tendão

O que causa isso?

Os especialistas não têm certeza sobre a causa exata da saliência do carpo. Para algumas pessoas, parece estar relacionado a uma lesão traumática ou movimentos repetitivos do punho, como aqueles envolvidos em esportes com raquete ou golfe. Além disso, tende a afetar sua mão dominante, sugerindo ainda que movimentos repetitivos e uso excessivo podem desempenhar um papel.

Para outros, também pode ser uma condição congênita causada por esporões ósseos que se formam antes de você nascer.

Como é diagnosticado

Para diagnosticar o chefe carpal, seu médico provavelmente começará fazendo algumas perguntas para determinar:

• quando você notou o caroço
• há quanto tempo você tem sintomas
• quais movimentos, se houver, provocam ou pioram seus sintomas
• como seus sintomas afetam suas atividades diárias

Em seguida, eles podem examinar seu pulso e tentar mover as mãos em diferentes direções para testar sua amplitude de movimento. Eles também podem sentir o impacto para verificar se é duro ou macio. Isso ajuda a diferenciar a saliência do carpo de um cisto ganglionar. Esses cistos se parecem com a saliência do carpo, mas estão cheios de fluido e não são tão firmes. No entanto, às vezes uma saliência carpal pode causar um cisto ganglionar.

Se você sentir muita dor, o médico também pode solicitar um raio-X ou ressonância magnética para ver melhor os ossos e ligamentos da mão e do pulso.

Como é tratado

O chefe do carpo não requer tratamento se não causar nenhum sintoma. No entanto, se você sentir dor ou sensibilidade, ou se o inchaço atrapalhar suas atividades diárias, há várias opções de tratamento.

Tratamento não cirúrgico

Se você precisar de tratamento, seu médico provavelmente recomendará começar com tratamentos não cirúrgicos, como:

• usar uma tala ou bandagem para imobilizar seu pulso
• tomar analgésicos de venda livre, como paracetamol ou ibuprofeno
• aplicar gelo na área afetada
• injetar um corticosteroide no nódulo

Se você não notar uma melhora em seus sintomas dentro de dois meses, seu médico pode sugerir uma cirurgia.

Cirurgia

Seu médico pode remover cirurgicamente a saliência. Este é um procedimento ambulatorial muito simples que geralmente leva menos de uma hora para ser feito. Você receberá anestesia local, regional ou geral antes que seu médico faça uma pequena incisão nas costas de sua mão. Em seguida, eles vão inserir instrumentos cirúrgicos através desta incisão para remover a saliência.

Após a cirurgia, você provavelmente poderá começar a usar sua mão em uma semana e retornar às suas atividades normais em duas a seis semanas.

Algumas pessoas precisam de um segundo procedimento após a remoção da saliência do carpo. Este procedimento é denominado artrodese carpometacarpal. Envolve a remoção de ossos e cartilagens danificados para ajudar a estabilizar o pulso. Dependendo de seus sintomas, seu médico pode recomendar este procedimento em vez de apenas remover a saliência do carpo.

Qual é a perspectiva?

A menos que você esteja sentindo dor, um chefe carpal não requer nenhum tratamento. Se você tiver dúvidas ou apresentar sintomas, converse com seu médico sobre suas opções. Você pode tentar tratamentos não cirúrgicos, que devem proporcionar alívio em um ou dois meses. Caso contrário, seu médico pode remover a saliência do carpo.