Compreendendo o períneo
O períneo se refere à área entre o ânus e os genitais, estendendo-se da abertura vaginal ao ânus ou do escroto ao ânus.
Esta área fica perto de vários nervos, músculos e órgãos, então não é incomum sentir dor no períneo. Lesões, problemas do trato urinário, infecções e outras condições podem causar dor no períneo.
Continue lendo para aprender mais sobre as causas potenciais e como identificá-las.
Causas para todos
Várias condições podem causar dor no períneo em todos os sexos.
UTIs
Uma infecção do trato urinário (ITU) é uma infecção em qualquer parte do sistema urinário, como uretra, bexiga, ureteres ou rins. A maioria das ITUs afeta o trato urinário inferior, que inclui a bexiga e a uretra.
As ITUs tendem a ser mais comuns em mulheres, mas qualquer pessoa pode pegá-las. Eles acontecem quando as bactérias entram em seu corpo pela uretra, causando uma infecção.
Além da dor no períneo, as ITUs também podem causar:
- uma necessidade intensa e persistente de urinar
- urina com cheiro forte
- sensação de queimação ao urinar
- micção frequente, com apenas pequenas quantidades saindo
- urina turva ou de cor incomum
- dor pélvica maçante em mulheres
Cistite intersticial
Cistite intersticial é outra palavra para síndrome da bexiga dolorosa. Esta é uma condição de longa duração que pode causar vários níveis de dor e pressão na bexiga e na pelve.
Semelhante às ITUs, a cistite intersticial é mais comum em mulheres, mas pode afetar todos os sexos. É causado por um mau funcionamento de seus nervos pélvicos.
Em vez de avisá-lo apenas quando a bexiga está cheia, eles avisam durante o dia e a noite. Isso pode resultar em dor no períneo para algumas pessoas.
Os sintomas adicionais de cistite intersticial podem incluir:
- dor pélvica crônica
- micção frequente, geralmente com apenas pequenas quantidades saindo
- necessidade urgente de urinar
- dor quando sua bexiga está cheia
- dor durante o sexo
Lesões
Lesões no períneo são bastante comuns. Acidentes, quedas e golpes na virilha podem causar hematomas, sangramento e até rasgos no períneo. Isso pode causar dor latejante e intensa, seguida por semanas de sensibilidade.
Também pode resultar em danos aos nervos e vasos sanguíneos do períneo, o que pode causar problemas na bexiga ou durante o sexo.
As causas comuns de lesões do períneo incluem:
- quedas, como em uma barra transversal de bicicleta
- acidente de equipamento de ginástica
- agressão ou abuso sexual
- danos graduais de atividades frequentes, como bicicleta ou passeios a cavalo
- escalando uma cerca ou parede
- chutes na virilha ou outro trauma contuso
- Lesões esportivas
- intensa atividade sexual
Abscesso
Um abscesso é uma bolsa dolorosa de pus que pode se desenvolver em qualquer parte do corpo. Eles acontecem quando as bactérias entram em seu corpo e causam uma infecção. Seu sistema imunológico envia glóbulos brancos para a área, o que pode causar a formação de pus na área.
Você pode desenvolver um abscesso diretamente no períneo ou em uma área próxima, como a vulva ou o escroto. Um abscesso anal também pode causar dor no períneo. Geralmente, são o resultado de uma infecção das glândulas anais internas.
Outros sintomas de um abscesso incluem:
- uma protuberância vermelha semelhante a uma espinha na pele
- uma protuberância sob sua pele
- vermelhidão e inchaço
- dor latejante
- ternura
- febre e calafrios
Disfunção do assoalho pélvico
O assoalho pélvico é o grupo de músculos que sustenta os órgãos da pelve, incluindo a bexiga, o reto e o útero ou próstata. Esses músculos também desempenham um papel essencial nos movimentos intestinais.
A disfunção do assoalho pélvico ocorre quando esses músculos não se contraem e relaxam da maneira como costumam fazer. Os especialistas não têm certeza sobre por que isso acontece, mas provavelmente está relacionado a condições ou lesões que enfraquecem os músculos pélvicos ou causam rupturas no tecido conjuntivo. Isso pode incluir parto e cirurgia pélvica.
Algumas pessoas com disfunção do assoalho pélvico sentem dor no períneo.
Outros sintomas potenciais de disfunção do assoalho pélvico incluem:
- frequentemente sentindo que você precisa evacuar
- sentindo que não consegue evacuar completamente
- constipação
- micção frequente
- dor crônica na região pélvica, genitais ou reto
- dor na parte inferior das costas
- dor ao urinar
- dor vaginal durante o sexo
Compressão do nervo pudendo
O nervo pudendo é um dos principais nervos da pelve. Viaja para o períneo, reto, parte inferior das nádegas e genitália. A compressão do nervo pudendo é um tipo de lesão nervosa. Acontece quando o tecido ou músculo circundante começa a comprimir o nervo.
Esse tipo de compressão pode ocorrer após uma lesão, como um osso pélvico quebrado, cirurgia ou algum tipo de tumor. Também pode acontecer após o parto.
O principal sintoma da compressão do nervo pudendo é uma dor contínua em algum lugar da região pélvica, incluindo períneo, escroto, vulva ou reto.
Este tipo de dor nos nervos pode ser:
- gradual ou repentino
- queimando, esmagando, atirando ou formigando
- constante ou intermitente
- pior quando sentado
Você também pode sentir dormência na área ou pode parecer que um objeto, como uma bola de golfe, está preso no períneo.
Causas em homens
Prostatite
A prostatite é uma condição que envolve o inchaço e a inflamação da próstata. Esta é a glândula que produz o fluido seminal. Ele está localizado logo abaixo da bexiga e geralmente tem o tamanho de uma bola de golfe.
A prostatite tem várias causas possíveis, incluindo infecções bacterianas. Mas às vezes, não há uma causa clara.
Além da dor no períneo, a prostatite também pode causar:
- dor ou queimação ao urinar
- dificuldade para urinar, especialmente à noite
- uma necessidade urgente de urinar
- urina turva ou com sangue
- dor em seu abdômen, virilha ou parte inferior das costas
- dor durante a ejaculação
- sintomas como os da gripe
Causas em mulheres
Vulvodynia
Vulvodínia é a dor crônica da vulva, que é o tecido externo ao redor da abertura da vagina. Geralmente é diagnosticado se o seu médico não consegue encontrar nenhuma outra causa potencial para a sua dor.
Seu principal sintoma é a dor na área genital, incluindo o períneo. Essa dor pode ser constante ou ir e vir. Em outros casos, pode ocorrer apenas quando a área está irritada.
Outras sensações que você pode sentir no períneo ou nos órgãos genitais incluem:
- queimando
- ferroada
- latejante
- crueza
- coceira
- dor ao sentar ou durante a relação sexual
Parto
Durante o parto vaginal, você pode precisar de uma episiotomia. Esta é uma incisão cirúrgica no períneo que aumenta a abertura vaginal, tornando mais fácil para o bebê sair do canal de parto.
O períneo também pode rasgar durante o processo de parto. Se o seu médico achar que seu períneo pode romper durante o processo, ele pode decidir realizar uma episiotomia. Essa incisão geralmente cicatriza melhor do que uma lágrima.
Durante a cura, você pode sentir dor no períneo. Esta laceração ou incisão também pode infeccionar. Entre em contato com seu médico imediatamente se você tiver dado à luz recentemente e observe qualquer um dos seguintes sintomas em seu períneo:
- vermelhidão e inchaço
- um nível crescente de dor
- um cheiro ruim
- pus
O resultado final
Existem muitas causas possíveis para a dor no períneo. Se a sua dor persistir e lhe causar angústia, não hesite em marcar uma consulta com o seu médico.
Seja claro sobre suas preocupações e descreva seus sintomas com a maior precisão possível. Existem muitas opções de tratamento disponíveis, uma vez que você encontre a fonte de sua dor.
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