Visão geral
A leucemia é um tipo de câncer que começa no sangue ou nos tecidos formadores de sangue. Existem muitos tipos diferentes de leucemia e o tratamento é diferente para cada um. As leucemias crônicas têm crescimento mais lento do que as leucemias agudas, mas podem ser fatais.
A leucemia mielóide crônica (LMC) também é chamada de leucemia mielóide crônica, leucemia mielocítica crônica e leucemia granulocítica crônica.
Este é um câncer dos glóbulos brancos. Na LMC, as células blásticas ou glóbulos brancos imaturos se formam e se multiplicam de forma incontrolável, eliminando todos os outros tipos de células sanguíneas necessárias.
Sintomas de leucemia mieloide crônica
Os sintomas da LMC também podem ser sintomas de uma variedade de outras condições, o que pode torná-los fáceis de serem ignorados ou descartados. Eles incluem:
- anemia
- fraqueza
- cansaço
- falta de ar
- suor noturno
- dor no osso
- perda de peso
- febre
- sensação de "plenitude" ou inchaço no estômago
- sentindo-se saciado depois de comer, mesmo que seja apenas uma pequena quantidade
Os sintomas por si só não serão suficientes para diagnosticar a LMC porque são comuns em vários tipos de câncer, bem como em outras condições mais comuns.
Seu médico precisará realizar um exame físico e testes laboratoriais para confirmar o diagnóstico. A LMC pode afetar seu corpo de outras maneiras também, especialmente se você for submetido a um tratamento de quimioterapia.
Causas de leucemia mieloide crônica
A CML é causada por uma mutação genética. Os médicos não sabem o que causa a mutação inicial. Mas eles sabem que a mutação genética que leva à LMC não é transmitida pelos pais.
Em humanos, existem 23 pares de cromossomos. Em indivíduos com LMC, parte do cromossomo 9 é trocada por um pedaço do cromossomo 22. Isso forma um cromossomo 22 curto e um cromossomo 9 muito longo.
De acordo com a Mayo Clinic, o cromossomo 22 curto é chamado de cromossomo Filadélfia e está presente em 90 por cento dos pacientes com LMC. Os genes dos cromossomos 9 e 22 se combinam para formar o gene BCR-ABL, que permite que células sanguíneas específicas se multipliquem de forma incontrolável, causando a LMC.
Tratamento da leucemia mieloide crônica
Existem vários tratamentos para CML. Seu tratamento pode variar dependendo de sua saúde e da progressão da doença.
Terapias direcionadas
As terapias direcionadas são normalmente usadas primeiro no tratamento da LMC. Essas são drogas que atacam uma parte específica da célula cancerosa para matá-la.
No caso da LMC, essas drogas bloqueiam a proteína produzida pelo gene BCR-ABL. Eles podem incluir imatinibe, dasatinibe ou nilotinibe.
Quimioterapia
A quimioterapia envolve o uso de drogas para matar as células cancerosas. Esses medicamentos são sistêmicos, o que significa que viajam por todo o corpo através da corrente sanguínea.
Eles podem ser administrados por via intravenosa ou oral, dependendo do medicamento específico. A quimioterapia é um tratamento comum para o câncer, com efeitos colaterais que podem ser intensos.
Transplante de medula óssea
Um transplante de medula óssea (também chamado de transplante de células-tronco do sangue) pode ser usado quando outros tratamentos falharam. Isso ocorre porque o procedimento é arriscado e um doador compatível pode ser difícil de encontrar.
Nesse tipo de transplante, a quimioterapia é usada para matar as células cancerosas da medula óssea antes que as células de um doador saudável sejam injetadas em seu sangue para substituí-las.
Os efeitos colaterais desse procedimento variam amplamente, mas podem incluir coisas menores, como calafrios e rubor, ou complicações maiores, como anemia, infecções e catarata.
Esses tratamentos podem ser usados sozinhos ou em combinação uns com os outros. Leia mais sobre como os tratamentos da LMC funcionam e converse com seu médico sobre quais opções de tratamento são melhores para você.
Diagnóstico de leucemia mieloide crônica
Como a CML geralmente não causa sintomas em seus estágios iniciais, o câncer geralmente é detectado durante um exame de sangue de rotina. Quando há sintomas, eles são geralmente difíceis de identificar como sendo causados pela CML, em vez de outra condição de saúde.
Se os testes sugerirem que você pode ter câncer, uma biópsia da medula óssea é realizada. Isso é para obter uma amostra de medula óssea para enviar a um laboratório para análise. Uma agulha especial com um tubo será inserida no osso quadril ou no esterno e um pequeno pedaço de medula óssea será aspirado.
Uma vez diagnosticado, testes serão feitos para ver como o câncer está se comportando em seu corpo. Esses testes ajudam os médicos a descobrir quais tratamentos serão mais eficazes. Eles podem incluir exames de sangue e testes genéticos adicionais.
Os exames de imagem, como ressonância magnética, ultrassom e tomografia computadorizada, também podem ser usados para determinar onde o câncer se espalhou. Se você foi recentemente diagnosticado com CML, este guia pode ajudá-lo a entender o diagnóstico e o que você precisa fazer a seguir.
Prognóstico de leucemia mieloide crônica
O prognóstico para pessoas com diagnóstico de CML geralmente é bom e está melhorando. Novos tratamentos são melhores no direcionamento da tirosina quinase, a proteína que causa a LMC.
Da mesma forma, estudos em grande escala estão encontrando opções de tratamento novas e mais eficazes a cada ano.
Fatores que podem afetar seu prognóstico incluem:
- idade
- fase da CML
- saúde geral
- contagem de plaquetas
- se seu baço está aumentado
- quantidade de dano ósseo causado pela leucemia
A notícia de um diagnóstico de câncer pode ser difícil, mesmo se você ouvir que o prognóstico é bom. Saiba mais sobre a expectativa de vida e o prognóstico após um diagnóstico de LMC.
Estágios da leucemia mieloide crônica
CML tem diferentes fases ou estágios de progressão. O estágio em que a doença se encontra determina o tratamento adequado. Os estágios são baseados no número de células blásticas presentes e incluem:
A fase crônica
Este é o primeiro estágio da CML. Você pode ter alguns sintomas ou mesmo nenhum. Durante esta fase, os seus glóbulos brancos ainda podem combater infecções no seu corpo.
A fase acelerada
Nesta fase, o número de glóbulos vermelhos está baixo e pode ocorrer anemia (ferro insuficiente no sangue).
Os níveis de plaquetas também são reduzidos, o que pode causar hematomas ou sangramento fácil porque as plaquetas ajudam a formar coágulos sanguíneos. A quantidade de células blásticas aumenta. Uma complicação bastante comum neste ponto é um baço inchado, que pode causar dor de estômago.
A fase da crise explosiva (blástica)
Um grande número de células blásticas está presente nesta fase avançada. Os sintomas nesta fase são mais graves e podem ser fatais.
Saber mais sobre as fases da LMC pode ajudá-lo a entender as opções de tratamento.
Taxa de sobrevivência de leucemia mieloide crônica
A porcentagem de pessoas que vivem cinco anos após o diagnóstico de LMC e que são tratadas com imatinibe é de 90 por cento. Mas espera-se que esse número continue a melhorar à medida que mais pessoas com LMC usam novas terapias direcionadas.
A maioria dos indivíduos com LMC permanece na fase crônica. Se eles não respondem bem ao tratamento ou não fazem o tratamento, eles podem avançar para a fase acelerada ou blástica.
A expectativa de vida é menor nesses estágios posteriores. Mas certos fatores de saúde e estilo de vida também podem influenciar as taxas de sobrevivência. Aprenda o que são e como você pode melhorá-los.
Expectativa de vida para leucemia mieloide crônica
As melhorias no tratamento da LMC significam que a expectativa de vida está melhorando a cada ano.
Em 1990, um diagnóstico de CML reduziu a expectativa de vida de uma mulher de 55 anos em 24,9 anos. Em 2010, no entanto, um diagnóstico de LMC apenas reduziu a expectativa de vida em 2,9 anos.
O maior aumento na expectativa de vida foi observado em pessoas mais jovens, embora as pessoas mais velhas também tenham mais anos.
Na verdade, em 2013, a expectativa de vida dos pacientes com diagnóstico de LMC foi o mais próximo que já esteve da expectativa de vida da população em geral. Cada fase da LMC afeta a expectativa de vida após o diagnóstico. Aprenda como. Um grande estudo mostrou que 90 por cento das pessoas tratadas com imatinib ainda estavam vivas após 5 anos. Além disso, 89% aos 6 anos, 86% aos 8 anos e 83-84% sobreviveram 10 anos.
Dieta para leucemia mieloide crônica
A CML pode afetar sua saúde geral, causando fadiga e fraqueza. Também pode comprometer o sistema imunológico, deixando você vulnerável a vírus e bactérias que podem deixá-lo doente. A dieta é uma forma de aumentar a energia, apoiar o sistema imunológico e aumentar o seu bem-estar geral.
Coma esses alimentos para obter mais nutrientes, vitaminas, minerais e carotenóides em sua dieta diária:
- grãos inteiros e leguminosas
- carnes magras com baixo teor de gordura, como peixes e aves
- 5 a 10 porções de frutas e vegetais
- laticínios com baixo teor de gordura
Os tratamentos da LMC podem afetar seu apetite. Mas comer uma dieta balanceada é importante quando você está passando por tratamentos. Uma dieta saudável pode reduzir os efeitos colaterais e ajudar a manter o sistema imunológico forte. Essas dicas podem ajudar a facilitar a alimentação durante o tratamento.
