Tudo sobre a cobertura do plano N de suplemento do Medicare

O Plano de Suplemento Medicare N foi desenvolvido para pessoas que estão dispostas a pagar alguns co-pagamentos e uma pequena franquia anual para ter custos de prêmio mais baixos (o valor que você paga pelo plano).

O Plano de Suplemento Medigap N cobre:

• Os 20 por cento que o Medicare Parte B não oferece.
• Sua franquia hospitalar.
• O co-pagamento e o cosseguro do seu hospital.
• 80% dos benefícios de emergência para viagens ao exterior.

Continue lendo para saber mais sobre o Plano de Suplemento de Medicare N - o que ele cobre e o que não cobre - e como comprar um.

Detalhes da cobertura do Plano N de suplemento do Medicare

A cobertura do Plano N de suplemento do Medicare inclui:

• 100 por cento dos custos de cosseguro e hospital da Parte A até 365 dias adicionais após o término dos benefícios do Medicare.
• 100 por cento da franquia da Parte A.
• 100 por cento do cosseguro ou copagamento de cuidados paliativos da Parte A.
• 100 por cento dos primeiros 3 litros de sangue.
• 100 por cento do cosseguro de cuidados de enfermagem qualificados.
• 100 por cento * do cosseguro ou copagamento da Parte B.
• 80 por cento do câmbio de viagens ao exterior.

Não cobre:

• Sua franquia da Parte B.
• Sua carga em excesso da Parte B.

* Com o Plano de Suplemento do Medicare N, 100 por cento do cosseguro da Parte B é pago, com exceção de copagamentos de até $ 50 para atendimentos de emergência que não resultem em internação, bem como copagamentos de até $ 20 para algumas visitas de escritório .

O que não está coberto pelo Plano N de suplemento do Medicare?

O Plano N do Medicare não cobre:

• Prescrições
• Visão
• Dental
• Audição

Se você deseja cobertura de medicamentos prescritos para pacientes ambulatoriais, pode adquirir o Medicare Parte D.

Se desejar cobertura odontológica, visual e auditiva, considere um Plano Medicare Advantage. No entanto, observe que você não pode ter um plano Medigap e um plano Medicare Advantage.

Como funciona a cobertura Medigap?

As políticas do Medigap estão disponíveis para ajudar a preencher a lacuna entre o que o Medicare original paga e o que você paga pelo tratamento médico.

Escolhas

Existem 10 planos Medigap diferentes (A, B, C, D, F, G, K, L, M, N), todos com coberturas diferentes e prêmios diferentes. Esta seleção permite que você escolha a cobertura com base em suas necessidades e orçamento.

estandardização

Os planos da Medigap são padronizados da mesma forma em 47 dos 50 estados. Se você mora em Massachusetts, Minnesota ou Wisconsin, as políticas do Medigap (incluindo a cobertura do Plano N do Medicare Supplement) são padronizadas de forma diferente.

Pagamento

Ao receber um tratamento aprovado pelo Medicare:

1. O Medicare paga sua parte do valor aprovado pelo Medicare.
2. Sua apólice Medigap paga sua parte.
3. Você paga sua parte (se houver).

Elegibilidade

Para ser elegível para qualquer plano Medigap, incluindo o Plano de Suplemento Medicare N, você deve ter o Medicare Parte A original (seguro hospitalar) e o Medicare Parte B (seguro médico).

Cobertura conjugal

Seu plano Medigap cobre apenas você. Seu cônjuge, se tiver direito ao Medicare, precisará adquirir uma apólice separada.

Obtendo uma política Medigap

Depois de ter o Medicare original, você pode comprar uma apólice Medigap de uma seguradora. Para escolher um plano específico e uma seguradora, muitas pessoas consultam um membro da família de confiança, um amigo com uma apólice atual da Medigap ou um agente de seguros.

Outros podem entrar em contato com o SHIP (Programa Estadual de Seguro Saúde) de seu estado para obter orientação. Seu NAVIO deve ser capaz de fornecer ajuda gratuita na escolha de uma política, bem como um guia de comparação de taxas Medigap.

Provavelmente, seu estado tem mais de uma seguradora vendendo apólices de Medigap. Freqüentemente, o custo da mesma cobertura varia de empresa para empresa.

Remover

A cobertura do Plano N de suplemento do Medicare é uma das 10 opções padronizadas pelo governo federal para ajudar a preencher “lacunas” na cobertura original do Medicare. É uma opção para pessoas que desejam ampla cobertura, mas, para reduzir seus prêmios, estão dispostas a pagar alguns co-pagamentos e uma pequena franquia anual.

Como todos os planos Medigap, a cobertura do Plano N de suplemento do Medicare não inclui medicamentos prescritos. Se desejar cobertura de receita médica, você pode adquirir o Medicare Parte D. O Plano N de Medicare também não cobre odontologia, visão ou audição.

Se você deseja cobertura para esses serviços, considere um plano Medicare Advantage. Você pode ter um plano Medicare Advantage ou um Plano Medigap; você não pode ter os dois.