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Visão geral
Na osteoartrite do quadril (OA), a cartilagem que protege as articulações se desgasta, causando atrito, danos aos ossos e inflamação. Podem ocorrer dor e rigidez.
Seu médico irá recomendar o tratamento com base em:
- sua saúde geral
- a gravidade do envolvimento articular
- a gravidade dos sintomas
- limitações de movimento e sustentação de peso
- outros fatores individuais.
Todos os tratamentos para a osteoartrite do quadril visam controlar a dor e melhorar a mobilidade, mas a opção certa dependerá do indivíduo. O tratamento inicial pode ser simplesmente exercício e alongamento.
No entanto, a osteoartrite é uma doença degenerativa, o que significa que os sintomas costumam piorar com o tempo. Se isso acontecer, seu médico pode recomendar uma cirurgia de substituição do quadril.
Continue lendo para aprender sobre as opções de tratamento disponíveis para a artrite do quadril.
Controle de peso
Pessoas com alto índice de massa corporal (IMC) têm maior risco de osteoartrite. O peso adicional coloca pressão extra nas articulações. Um IMC mais alto, incluindo obesidade, também pode contribuir para a inflamação.
Esses fatores podem piorar os sintomas e fazer com que progridam mais rapidamente.
Para pessoas com sobrepeso ou obesidade, os especialistas médicos recomendam fortemente perder peso.
Seu médico pode ajudá-lo a decidir se esta opção é adequada para você e, em caso afirmativo, a melhor maneira de abordar a perda de peso.
Eles provavelmente irão recomendar mudanças na dieta e um programa de exercícios.
Medicamento
A medicação para o alívio da dor pode desempenhar um papel no controle desse distúrbio, juntamente com exercícios e controle de peso.
Para aqueles com sintomas leves, os antiinflamatórios não esteróides orais (AINEs) podem ajudar a controlar a dor e a inflamação. Estes estão disponíveis ao balcão.
Exemplos incluem:
- ibuprofeno
- paracetamol
- naproxeno
Pessoas com OA moderada a grave do quadril podem precisar de analgésicos prescritos, como duloxetina ou tramadol.
Além do tramadol, os especialistas não recomendam outros medicamentos opióides, pois há um alto risco de dependência.
Injeções
Os profissionais de saúde podem prescrever injeções de esteróides para reduzir a dor intensa e o inchaço.
Os esteróides podem ajudar a controlar a dor, reduzindo a inflamação. No entanto, eles oferecem apenas alívio temporário da dor. O uso a longo prazo pode causar efeitos negativos.
Exercício e fisioterapia
O exercício é essencial para reduzir o risco de osteoartrite e retardar seu progresso. O exercício não só ajuda a controlar o peso, mas também melhora a força, a flexibilidade e a mobilidade.
Os exercícios de baixo impacto têm menos probabilidade de sobrecarregar uma articulação danificada. Os especialistas recomendam fortemente o tai chi para pessoas com osteoartrite do quadril.
Outras opções incluem:
- ioga
- pedalando ou usando uma bicicleta ergométrica
- natação ou exercício aquático
- exercícios de fortalecimento
- andando
Se você não se exercita há algum tempo, peça sugestões ao seu médico ou fisioterapeuta. Eles podem ajudá-lo a criar um programa adequado para você e minimizar a chance de lesões.
A motivação é importante ao se exercitar para a saúde.
O American College of Rheumatology e a Arthritis Foundation (ACR / AF) recomendam fazer exercícios com outra pessoa ou um treinador e escolher uma atividade que você goste.
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Alongamento e flexibilidade
O alongamento regular pode ajudar a aliviar as articulações rígidas, doloridas ou doloridas. Aqui estão algumas dicas para ajudá-lo a se alongar com segurança:
- Comece pedindo sugestões e orientações a um fisioterapeuta.
- Faça todos os alongamentos suavemente e ganhe flexibilidade lentamente.
- Pare se sentir dor.
- Aumente a intensidade lentamente.
Se você não sentir dor após os primeiros dias de uma atividade, gradualmente passe mais tempo nisso. No início, você pode achar difícil alongar-se muito, mas sua flexibilidade aumentará com o tempo, conforme você pratica.
Aqui estão alguns alongamentos possíveis:
Dobra para frente
Comece com os pés na largura dos ombros ou sente-se em uma cadeira. Incline-se lentamente para a frente, mantendo a parte superior do corpo relaxada. Você deve sentir o alongamento nos quadris e na parte inferior das costas.
Puxão de joelho
Deite de costas. Puxe o joelho dobrado em direção ao peito até sentir um alongamento. Se seu corpo permitir, use a outra perna para aprofundar o alongamento.
Equilíbrio de perna estendido
Este é o mesmo exercício que puxar o joelho, mas você começa da posição em pé. Coloque uma das mãos ao longo da parede para apoiá-la.
Cobra
Comece deitado de bruços no chão. As palmas das mãos devem estar no chão na altura dos ombros ou do peito. Empurre as palmas das mãos para levantar o peito do chão. Sinta o alongamento na região lombar e nos quadris. Mantenha esta posição por 10 segundos. Lançamento. Repita duas ou três vezes.
Aqui estão alguns outros alongamentos que você pode perguntar ao seu profissional de saúde:
- flexores do quadril em pé
- sentado alongamento
- pose de ângulo lateral
- torção espinhal sentado
Pergunte ao seu médico antes de iniciar qualquer alongamento ou exercício para o quadril.
Rotinas de autocuidado
Especialistas dizem que o autocuidado é essencial para o tratamento da osteoartrite.
Isso inclui:
- aprender o máximo que puder sobre sua condição
- sabendo quais são suas opções de tratamento
- tendo um papel ativo no gerenciamento de sua dor e outros sintomas
- discutir o que é melhor para você com seu provedor de saúde
- cuidando de si mesmo em relação à dieta e nutrição, sono restaurador e exercícios adequados
Os fatores do estilo de vida que podem contribuir para a artrite do quadril incluem:
- escolhas dietéticas
- tipo e nível de atividade física
- uso de tabaco e álcool
- recebendo cuidados adequados para outras condições de saúde física e mental
- estabelecendo hábitos saudáveis de sono
A osteoartrite também pode afetar a saúde mental de uma pessoa. Manter-se ativo e fazer escolhas positivas de estilo de vida pode ajudar a reduzir o risco de depressão e ansiedade com osteoartrite.
Aqui estão algumas dicas de autocuidado que podem oferecer alívio:
- Descanse o suficiente. Estabeleça hábitos regulares de sono e descanse quando os sintomas piorarem do que o normal.
- Controle o estresse. Exercícios, meditação e ouvir música podem ajudá-lo a relaxar, evitar o estresse e melhorar seu humor.
- Siga uma dieta saudável. Uma dieta rica em frutas e vegetais frescos e com baixo teor de açúcar e gordura adicionados pode ajudá-lo a se sentir melhor e a manter um peso saudável. Opte por alimentos frescos e inteiros em vez de processados.
- Manter contato. Reunir-se com amigos, talvez para fazer exercícios, pode ajudar a aliviar o estresse e mantê-lo saudável.
- Evite o fumo e limite o álcool. Estes agravam os problemas gerais de saúde e podem piorar a inflamação.
Suplementos e terapias alternativas
Algumas pessoas também tentaram usar terapias naturais para tratar a artrite do quadril. Existem algumas evidências de que o seguinte pode ajudar:
- acupuntura
- terapia cognitivo-comportamental (TCC)
- aplicação de almofadas térmicas
- usando pomadas tópicas que aquecem a área, como a capsaicina
Alternativas a evitar
Algumas pessoas usam suplementos de glucosamina, óleo de peixe, vitamina D ou sulfato de condroitina, mas não há evidências suficientes para mostrar que eles são seguros e eficazes.
Se você optar por suplementos, sempre converse com seu médico primeiro. Alguns suplementos podem produzir efeitos adversos ou interagir com outros medicamentos.
O ACR / AF não recomenda o seguinte para OA do quadril:
- terapia manual
- massagem terapêutica
- estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS)
- terapia com células-tronco
- botox
Não há evidências suficientes para mostrar que essas opções vão ajudar.
Alguns provedores de saúde oferecem botox ou terapia com células-tronco para OA, mas não há tratamento padrão para essas opções e não há evidências suficientes para mostrar que são seguras e eficazes. Os especialistas aconselham contra eles.
Auxiliares de caminhada
Um auxílio para caminhar pode tirar a pressão dos quadris e fornecer suporte adicional às articulações. Também pode reduzir o risco de queda, ajudando a manter a estabilidade e o equilíbrio.
Exemplos incluem:
- uma bengala
- um andarilho
Dicas para usar uma bengala
Ao usar uma bengala, lembre-se das seguintes dicas:
- Certifique-se de que a cana não seja muito alta ou curta. Você não deve se curvar ou encurvar ao usar uma bengala. Sua altura deve chegar ao topo de seu pulso.
- Use a bengala no seu lado “forte”. Se o quadril afetado for o direito, segure a bengala com a mão esquerda. Quando você dá um passo à frente com a perna direita, a bengala fornecerá suporte. Pratique mover a perna afetada e a bengala ao mesmo tempo.
- Avance a bengala a uma distância adequada. Mova a bengala cerca de 5 cm para a frente ou para o lado. Se estiver muito longe do seu corpo, você pode perder o equilíbrio.
Um fisioterapeuta pode ajudá-lo a desenvolver uma técnica segura.
A sua seguradora pode cobrir o custo dessas ajudas. Seu provedor de serviços de saúde pode prescrever uma receita para esses auxiliares de mobilidade para ajudar no processo de reembolso.
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Cirurgia de substituição do quadril
Se os exercícios, a perda de peso e as medidas de estilo de vida não funcionarem mais ou se a OA estiver afetando sua mobilidade ou qualidade de vida, seu médico pode recomendar a cirurgia.
As opções incluem:
- Resurfacing do quadril. O cirurgião apara o osso e a cartilagem danificados e os cobre com uma concha de metal, que cria uma superfície artificial.
- Substituição total do quadril. O cirurgião substitui a cavidade e a cabeça do fêmur por uma articulação artificial.
A cirurgia de substituição do quadril pode melhorar sua qualidade de vida ao:
- melhorando os níveis de dor
- aumentando a mobilidade
- diminuindo o risco de complicações, como luxação do quadril
Um profissional de saúde pode ajudá-lo a compreender os prós e os contras da cirurgia de quadril e a decidir se esta é uma opção adequada para você.
Remover
Não há cura para a OA do quadril, mas existem maneiras de retardar seu progresso e controlar os sintomas.
As opções de estilo de vida incluem controle de peso, exercícios, evitar o estresse e seguir uma dieta saudável.
As opções médicas incluem medicamentos de venda livre e prescritos. Se essas opções não ajudarem com os níveis de dor e problemas de mobilidade, um profissional de saúde pode recomendar a cirurgia.
Se você começar a notar sintomas, como dor e rigidez, converse com seu médico. Começar o tratamento precocemente pode ajudar a melhorar sua perspectiva e pode eliminar a necessidade de cirurgia.
Dor no estímulo ósseo?
A OA pode causar esporões ósseos, que são minúsculas projeções ósseas ao redor das articulações. Os esporões ósseos podem causar dor ou limitar o movimento. O tratamento para esporas ósseas pode variar de analgésicos à remoção cirúrgica, combinada com outros procedimentos, como a substituição total da articulação.
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