Ao ouvir a palavra “reumatismo”, você pode pensar nas dores associadas à artrite. No entanto, as doenças reumáticas são muito mais do que isso.
De acordo com um relatório de 2013 do American College of Rheumatology, doenças reumáticas:
- impactam aproximadamente 7 milhões de pessoas nos Estados Unidos, 300.000 das quais são crianças
- frequentemente se desenvolvem no início da vida: entre o início da idade adulta e a meia-idade
- afetam 1 em cada 12 mulheres e 1 em cada 20 homens
Então, o que exatamente são doenças reumáticas? E quais são seus sintomas? Continue lendo enquanto nos aprofundamos para responder a essas perguntas.
O que são doenças reumáticas?
As doenças reumáticas são inflamatórias e frequentemente de natureza autoimune. Isso significa que seu sistema imunológico ataca erroneamente os tecidos saudáveis.
As doenças reumáticas tendem a afetar as seguintes partes do sistema músculo-esquelético:
- juntas
- músculos
- ossos
- tendões e ligamentos
Você pode ver doenças reumáticas agrupadas sob o termo geral "artrite". Embora as doenças reumáticas incluam algumas formas de artrite, elas também incluem muitas outras condições.
Embora os reumatologistas tratem o tipo mais comum de artrite - a osteoartrite - não é considerada uma doença reumática. Isso ocorre porque a osteoartrite é causada pelo desgaste natural da cartilagem e do osso ao redor das articulações, em oposição à inflamação.
Quais são os sintomas mais comuns?
Alguns dos sintomas mais comuns de doenças reumatóides incluem:
- dores e dores, muitas vezes, mas nem sempre envolvendo as articulações
- inchaço, que pode ser dentro e ao redor das articulações ou em outras partes do corpo
- rigidez ou amplitude limitada de movimento
- sensação de cansaço ou fadiga
- mal-estar ou sensação geral de indisposição
- febre
- perda de peso
Cada tipo de doença reumática pode afetar diferentes partes do corpo e apresentar sintomas únicos. As doenças autoimunes não têm apenas envolvimento das articulações, mas podem afetar muitos sistemas do corpo.
Vejamos alguns dos tipos mais comuns de doenças reumáticas e as causas subjacentes.
Artrite reumatoide
A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune em que o sistema imunológico ataca as articulações. Várias articulações podem ser afetadas ao mesmo tempo. As articulações das mãos, pulsos e joelhos tendem a ser os alvos mais comuns.
Quando o sistema imunológico ataca essas articulações, causa dor, inflamação e rigidez. Isso pode levar à degeneração das articulações. Pessoas com AR podem perder a função articular ou até desenvolver deformidades nas articulações afetadas.
Na AR, a dor e a inflamação geralmente acontecem durante os períodos conhecidos como crises ou exacerbações. Outras vezes, os sintomas podem ser menos graves ou desaparecer completamente (remissão).
A AR é uma doença sistêmica e pode afetar os principais órgãos do corpo, como olhos, pulmões, pele, coração, rins e sistemas nervoso e gastrointestinal. Também pode afetar o sangue e causar anemia.
Lúpus
O lúpus é uma doença autoimune crônica que pode causar inflamação em todo o corpo. Com essa doença, seu sistema imunológico é responsável por atacar e afetar órgãos e tecidos, como:
- juntas
- coração
- pele
- rins
- cérebro
- sangue
- fígado
- pulmões
- cabelo
- olhos
Isso pode causar inflamação, dor e, às vezes, danos a órgãos, articulações e tecidos.
Embora o lúpus possa ser uma doença grave e, às vezes, com risco de vida, muitas pessoas com lúpus apresentam uma versão branda da doença.
Esclerodermia
Na esclerodermia, a pele e outros tecidos conjuntivos do corpo endurecem. Isso acontece quando muito colágeno, um tipo de proteína, é produzido, fazendo com que ele se acumule no corpo. Acredita-se que o sistema imunológico desempenha um papel nisso.
Em algumas pessoas, a esclerodermia afeta apenas a pele. Mas com outras pessoas, também pode afetar os vasos sanguíneos, órgãos internos e trato digestivo. Isso é conhecido como esclerodermia sistêmica.
Pessoas com esclerodermia podem apresentar restrição de movimento devido ao enrijecimento e endurecimento da pele. A pele também pode parecer brilhante porque é muito esticada.
Além disso, uma condição chamada doença de Raynaud pode ocorrer, em que os dedos das mãos ou dos pés ficam dormentes ou dormentes devido ao estresse ou baixas temperaturas.
Outra condição autoimune que causa a doença de Raynaud e está no espectro da esclerodermia é conhecida como síndrome CREST. Os pacientes devem ter certos critérios para este diagnóstico e são:
- calcinose: deposição de cálcio na pele
- Doença de Raynaud: sensibilidade ao frio ou ao estresse com mudanças de cor das extremidades
- dismotilidade esofágica: dificuldade para engolir
- telangiectasias: dilatação de pequenas veias semelhantes a aranhas que empalidecem com a pressão
Síndrome de Sjogren
A síndrome de Sjogren é uma doença auto-imune em que seu sistema imunológico ataca as glândulas que produzem saliva e lágrimas. Os principais sintomas são boca seca e olhos secos.
A síndrome de Sjogren também pode afetar outras partes do corpo, incluindo articulações, pele e nervos. Quando isso acontece, você pode notar dores nas articulações ou nos músculos, pele seca, erupções cutâneas e neuropatia.
Espondilite anquilosante
A espondilite anquilosante (EA) é um tipo de artrite inflamatória que atinge sua coluna, causando rigidez a longo prazo e proliferação óssea ao longo da coluna levando à imobilidade.
Além de causar dor e rigidez na região lombar e na pelve, também pode causar inflamação em outras grandes articulações, como quadris, ombros e costelas. Um dos principais indicadores de envolvimento é a inflamação das articulações sacroilíacas.
Em casos mais graves, a inflamação do EA pode causar a formação de um novo osso na coluna, levando à rigidez e diminuição da amplitude de movimento. Também podem ocorrer inflamação e dor nos olhos.
Gota
A gota ocorre quando o ácido úrico se acumula no corpo. Se você ingerir ácido úrico em excesso, ele pode formar cristais em certas partes do corpo, principalmente na pele e nas articulações.
Pessoas com gota apresentam dor, vermelhidão e inchaço nas articulações. Freqüentemente, afeta o dedão do pé, mas também pode afetar outras articulações. Um ataque de gota, tratado adequadamente, pode se resolver em uma semana.
Artrite psoriática
A artrite psoriática pode afetar pessoas com psoríase, uma doença auto-imune que afeta a pele. A condição geralmente se desenvolve após vários anos de convivência com psoríase. O que causa isso é desconhecido.
Além de dor nas articulações, inchaço e rigidez, os seguintes são sinais comuns de artrite psoriática:
- um dedo muito inchado
- problemas com unhas, como corrosão ou separação do leito ungueal
- edema do tendão de Aquiles ou inflamação em outras inserções do tendão, conhecido como entesopatia
- dor lombar com ou sem envolvimento das articulações sacroilíacas
Artrite infecciosa
A artrite infecciosa ou séptica é causada por infecções bacterianas, virais ou fúngicas. Quando uma infecção se espalha para uma articulação, o sistema imunológico reage para combatê-la. A inflamação resultante pode causar dor e inchaço, causando danos à articulação.
A artrite infecciosa geralmente ocorre apenas em uma articulação. A condição geralmente afeta uma grande articulação, como quadril, joelho ou ombro. Tende a ser mais comum em crianças, adultos mais velhos e pessoas que fazem uso indevido de drogas.
Artrite idiopática juvenil
A artrite idiopática juvenil (AIJ) é um tipo de artrite que ocorre em crianças. Semelhante ao RA, é causado pelo sistema imunológico que ataca as articulações e tecidos circundantes. Na maioria das vezes, causa dor nas articulações, rigidez e articulações quentes e inchadas.
A maioria dos casos de AIJ é leve, mas os casos graves podem causar danos nas articulações, crescimento atrofiado, membros desiguais, dor prolongada, anemia e inflamação nos olhos.
Artrite reativa
Fiel ao seu nome, a artrite reativa ocorre quando o corpo reage a uma infecção em outra parte do corpo. A condição geralmente se desenvolve após infecções por bactérias, como Salmonella, Clamídia, ou Campylobacter.
Essa reação causa inflamação das articulações, geralmente na parte inferior do corpo e na coluna vertebral, com envolvimento das articulações sacroilíacas. Você pode notar inchaço, vermelhidão e dor nas articulações afetadas. Outros sintomas podem incluir conjuntivite e inflamação do trato urinário.
Polimialgia reumática
A polimialgia reumática é uma doença inflamatória que causa dor ou rigidez nos ombros, pescoço e quadris. Os sintomas costumam piorar pela manhã. Você também pode ter sintomas semelhantes aos da gripe, incluindo febre e fraqueza. A causa desta condição é desconhecida.
Vasculite sistêmica
A vasculite é uma condição em que as paredes dos vasos sanguíneos ficam inflamadas. Quando vários vasos e sistemas de órgãos estão envolvidos, isso é chamado de vasculite sistêmica.
A inflamação causada pela vasculite pode causar um estreitamento das paredes dos vasos sanguíneos, o que por sua vez pode restringir o fluxo sanguíneo. Quando certos tecidos do corpo não recebem sangue suficiente, pode causar a morte do tecido. Muitos tipos de vasculite estão associados a dores nas articulações e nos músculos.
Quais são os fatores de risco?
Fatores genéticos desempenham um papel em muitas doenças reumáticas. Em alguns casos, foram identificados genes específicos que estão associados a uma condição. Em outros casos, ter um histórico familiar de uma doença coloca você em um risco maior.
Existem também outros fatores que podem aumentar o risco de desenvolver uma doença reumática. Isso inclui o seu:
Idade
Para algumas condições, como AR e polimialgia reumática, o risco aumenta com a idade. Outras condições são mais comuns entre o início da idade adulta e a meia-idade. Esses incluem:
- lúpus
- esclerodermia
- artrite psoriática
- espondilite anquilosante
Sexo
Vários tipos de doenças reumáticas tendem a ser mais comuns em mulheres, incluindo:
- RA
- lúpus
- esclerodermia
- Síndrome de Sjogren
- polimialgia reumática
Outras doenças reumáticas, como gota e espondilite anquilosante, tendem a acontecer com mais frequência em homens.
Exposição à infecção
Acredita-se que a exposição a uma infecção influencie ou desencadeie o desenvolvimento de algumas doenças reumáticas, como:
- lúpus
- esclerodermia
- polimialgia reumática
Condições subjacentes
Ter pressão alta, hipotireoidismo, diabetes, obesidade, menopausa precoce e doença renal podem aumentar o risco de gota.
Além disso, ter doenças reumáticas como AR, lúpus ou esclerodermia pode colocá-lo em risco de desenvolver outros, como a síndrome de Sjogren ou vasculite.
Por que o atendimento oportuno é importante?
Se você tiver sintomas que sejam consistentes com uma doença reumática, é importante consultar seu médico. Em muitos casos, um diagnóstico oportuno pode evitar que uma doença se torne mais séria ou cause sintomas mais graves.
Se uma doença reumática não for tratada, danos adicionais às articulações e outros tecidos podem se acumular com o tempo.
O resultado final
As doenças reumáticas são mais do que apenas dores e sofrimentos. Eles podem, de fato, afetar a maioria das partes do corpo, incluindo órgãos, músculos e ossos, bem como as articulações. Esses tipos de doenças podem até afetar sua pele e olhos.
As doenças reumáticas são de natureza inflamatória e muitas também são doenças auto-imunes. Isso significa que seu sistema imunológico erroneamente pensa que seu tecido saudável é uma ameaça e o ataca. Isso pode causar dor, inchaço, danos aos tecidos e outras complicações.
Embora as causas exatas de muitas doenças reumáticas sejam desconhecidas, é provável que seja o resultado de uma mistura complexa de genética, fatores ambientais e condições subjacentes.
Se você acha que pode ter uma doença reumática, marque uma consulta com seu médico. O tratamento precoce é vital para prevenir mais danos ou complicações mais graves.Se você ainda não tem um reumatologista, pode procurar médicos em sua área por meio da ferramenta Healthline FindCare.
