Precisa de ajuda para lidar com a vida com diabetes? Você sempre pode Ask D’Mine ... Bem-vindo de volta à nossa coluna semanal de perguntas e respostas, hospedada por Wil Dubois, autor de longa data do tipo 1 e diabetes.
A vida com diabetes pode ser complicada o suficiente por si só, mas quando outros problemas de saúde chamados de "comorbidades" são incluídos na mistura, é ainda mais desafiador. Hoje, Wil aborda um problema que pode surgir se alguém está enfrentando diabetes tipo 2 e dificuldade para respirar.
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Beckie, tipo 3 de New Hampshire, escreve: Minha avó sempre teve diabetes tipo 2, mas mantém o nível de açúcar no sangue bom na maior parte do tempo. Seu médico disse que chegou a hora em que ela precisará usar oxigênio 24 horas por dia, 7 dias por semana. O oxigênio vai afetar o açúcar no sangue dela?
Wil @ Ask D’Mine responde: Provavelmente sim, por isso é importante para ela ter materiais de teste de glicose extras em mãos, especialmente para a primeira semana, e ela deve testar como uma banshee durante esse tempo. Mas, ao contrário da maioria das coisas que afetam nossa glicose no sangue, desta vez, sua nova terapia provavelmente fará seu açúcar diminuir!
É por isso que testes frequentes são importantes. Com toda a probabilidade, seus remédios para diabetes precisarão ser reduzidos, e ela pode até conseguir chutar um deles para o meio-fio! Como isso é possível? Bem, na verdade, existem duas maneiras diferentes de adicionar oxigênio para reduzir o açúcar no sangue em pessoas com diabetes (pessoas com diabetes), e ambas podem ser importantes para sua avó.
Primeiro, há uma interação fascinante entre o O2 e a resistência à insulina. Pesquisa sobre alpinistas escalando o Monte. O Everest mostra que, à medida que os níveis de oxigênio diminuem, a resistência à insulina aumenta. Conforme os alpinistas voltam para baixo, a resistência à insulina diminui novamente. Obviamente, para o tipo 2, a resistência à insulina é o grande impulsionador do aumento da glicose no sangue. Mas o que isso tem a ver com a vovó? Bem, como sua avó recebeu recentemente uma ordem de oxigênio suplementar, podemos inferir com segurança que ela está vivendo com níveis de oxigênio aquém do ideal há algum tempo. Direita. Vovó está no topo do Everest. Pelo menos metaforicamente. Agora, com seu tanque e tubo, ela está de volta ao acampamento base. Adicionar oxigênio irá restaurar sua resistência à insulina até certo ponto e deve diminuir o açúcar no sangue, se todas as outras coisas permanecerem iguais.
É um pouco fora do assunto, mas há algumas novas pesquisas interessantes que sugerem que a falta de oxigênio no nível celular pode até ser um dos gatilhos no desenvolvimento de diabetes tipo 2 em primeiro lugar. Aparentemente, em camundongos alimentados com uma dieta rica em gordura, o excesso de ácidos graxos saturados ativou uma proteína mitocondrial nas membranas das células de gordura que causou aumento no consumo de oxigênio, o que reduziu o O2 para o resto da célula. Para compensar, as células liberaram quimiocinas de estresse, resultando em uma resposta inflamatória que, sem controle, levou à resistência à insulina e, por fim, ao grande D nas criaturinhas. Como eu disse, um pouco fora do assunto, mas apenas mostra como o oxigênio e a glicose estão interligados como as cobras em um caduceu.
Ei, espere um segundo ... e o inverso do efeito Everest? Se respirar menos oxigênio aumenta a resistência à insulina, respirar mais oxigênio a diminui? Por acaso, sim. Por anos, os especialistas em tratamento de feridas reconheceram que as PCDs que recebem oxigenoterapia hiperbárica (OHB) costumam ver quedas de açúcar no sangue. Para o tipo 1, a OHB é como uma dose em bolus de insulina, com um estudo mostrando uma queda colossal de 72 mg / dL! Esse mesmo estudo mostrou que os T2s tiveram uma queda de 36 pontos. Não é um grande problema se o açúcar no sangue da vovó for 200, mas um problema real se começar aos 90.
O que causa isso? Durante a OHB, o paciente é colocado em uma câmara pressurizada a três vezes a do nível do mar, onde respira 100% de oxigênio - o objetivo é supersize o O2 para os pulmões, oxigenando a corrente sanguínea, que por sua vez estimula a liberação de fatores de crescimento e células-tronco para acelerar a cicatrização de feridas.Aparentemente, também aumenta a atividade dos locais dos receptores de insulina e diminui a resistência à insulina. Hmmmm… Se todos os T2s pudessem viver em câmaras hiperbáricas, seu diabetes seria um problema do passado! E se você acha que eu estava brincando (e estava), aparentemente há algumas pesquisas sérias sendo conduzidas sobre o uso de O2 como tratamento para diabetes.
Certo, tomar alguns litros de oxigênio na sala de estar não é o mesmo que ficar preso em uma cápsula espacial pressurizada, mas ilustra a interação do oxigênio e do açúcar. Mas HBOT à parte, a avó definitivamente se beneficiará do efeito Everest e pode possivelmente obter algum benefício adicional da ação da HBOT, simplesmente por ser mantida de forma confiável no lado alto da saturação normal de oxigênio graças ao oxigênio suplementar.
Enquanto isso, a atual falta de oxigênio adequado de sua avó "sat" está causando um efeito de aumento de açúcar no sangue, separado da resistência à insulina do alpinista, pelo simples fato de que seu corpo está trabalhando mais do que foi projetado. Sua atual falta de oxigênio adequado coloca uma pressão sobre seu sistema, um estressor físico tão eficaz em elevar o açúcar no sangue quanto doenças ou dores crônicas. Ao normalizar seus níveis de oxigênio, seu corpo não lutará mais, e isso removerá o "açúcar do estresse" e reduzirá a glicose no sangue com a mesma eficácia de qualquer comprimido em seu armário de remédios.
Portanto, usar oxigênio provavelmente diminuirá os níveis de glicose de sua avó. Reduzindo a resistência à insulina em uma dança biológica dentro de seu corpo e reduzindo os estressores físicos que podem elevar o açúcar no sangue.
Será um golpe duplo para a vovó. Mas no bom sentido, desde que todos estejam preparados para isso.
Will Dubois vive com diabetes tipo 1 e é autor de cinco livros sobre a doença, incluindo “Taming The Tiger” e “Beyond Fingersticks”. Ele passou muitos anos ajudando a tratar pacientes em um centro médico rural no Novo México. Entusiasta da aviação, Wil mora em Las Vegas, NM, com sua esposa e filho, e muitos gatos.
Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Somos PWDs compartilhando livre e abertamente a sabedoria de nossas experiências coletadas - nosso foi-lá-feito-isso conhecimento das trincheiras. Resumindo: você ainda precisa da orientação e dos cuidados de um profissional médico licenciado.
