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Recuperação da liberação estendida de metforminaEm maio de 2020, a Food and Drug Administration (FDA) recomendou que alguns fabricantes de metformina de liberação estendida removessem alguns de seus comprimidos do mercado dos EUA. Isso ocorre porque um nível inaceitável de um provável carcinógeno (agente causador do câncer) foi encontrado em alguns comprimidos de metformina de liberação prolongada. Se você atualmente toma este medicamento, ligue para seu médico. Eles irão aconselhar se você deve continuar a tomar seu medicamento ou se precisa de uma nova receita.
Em 2010, um estudo estimou que entre 25 e 33 por cento dos adultos americanos poderiam ter diabetes em 2050, com ou sem diagnóstico. Aproximadamente 90 a 95 por cento dos mais de 30 milhões de americanos com diabetes têm diabetes tipo 2.
Com esses números, não é surpresa que o custo dessa condição, especificamente o diabetes tipo 2, continue a ser uma preocupação.
No entanto, entender as despesas diretas e indiretas de viver com diabetes tipo 2 para aqueles que não pertencem à comunidade nem sempre é claro. Resumindo: é extenso.
Para esclarecer quanto custa viver com diabetes tipo 2 nos Estados Unidos, examinamos os números de uma perspectiva geral e individual. Aqui está o que encontramos.
Despesa geral
Quando olhamos para o custo financeiro geral de viver com diabetes, é útil dividi-lo anualmente e mensalmente. Isso nos dá uma visão panorâmica de como essa condição de saúde cara afeta o sistema de saúde dos Estados Unidos, especialmente aqueles que vivem com diabetes tipo 2.
Aqui estão os fatos: O custo de todos os tipos de diabetes diagnosticados nos Estados Unidos é de US $ 327 bilhões em 2017, de acordo com a American Diabetes Association. Isso inclui custos diretos (US $ 237 bilhões) e indiretos (US $ 90 bilhões).
Os custos econômicos do diabetes aumentaram 26% nos últimos cinco anos. E as pessoas com todos os tipos de diabetes costumam gastar US $ 16.750 por ano em despesas médicas. Mais da metade desse valor (US $ 9.600) está diretamente relacionado ao diabetes.
Custos diretos
Os custos diretos de viver com diabetes incluem:
- suprimentos médicos
- visitas ao médico
- Cuidados hospitalares
- medicamentos prescritos
Dos US $ 237 bilhões gastos em custos diretos em 2017, cuidados com internação hospitalar e medicamentos prescritos para tratar diabetes constituem a maior parte do total.
Juntos, esses dois custos diretos respondem por 60% do valor total. Os custos restantes incluem:
- agentes antidiabéticos
- suprimentos para diabetes
- visitas ao consultório médico
Custos indiretos
Os custos indiretos do diabetes têm a capacidade de afetar seriamente o modo de vida. Um estudo de 2016 descobriu que aqueles com diabetes tipo 2 tinham níveis mais elevados de sintomas depressivos e de ansiedade.
Da mesma forma, embora a perda geral do trabalho, as oportunidades de emprego perdidas e a redução no número de horas que uma pessoa pode trabalhar possam afetar o bem-estar mental, também têm consequências monetárias.
Em 2017, a incapacidade de trabalhar por causa de deficiência relacionada ao diabetes custou US $ 37,5 bilhões, enquanto para aqueles com empregos, o absenteísmo foi responsável por US $ 3,3 bilhões. Além disso, a redução da produtividade no trabalho dos empregados custa espantosos US $ 26,9 bilhões.
Demografia
Se há uma coisa que permanece constante sobre o diabetes, é que ela não discrimina.
Qualquer pessoa, independentemente de raça, sexo ou classe socioeconômica, pode ter diabetes. No entanto, existem certos grupos de pessoas que são mais suscetíveis ao diabetes. Por isso, é importante olhar para a diferença de custos para vários grupos de pessoas.
A primeira distinção a considerar é o sexo. Os homens correm um risco ligeiramente maior de desenvolver diabetes tipo 2 do que as mulheres. Da mesma forma, os custos de saúde são um pouco mais elevados para os homens do que para as mulheres. Em 2017, os homens gastaram $ 10.060 e as mulheres $ 9.110 em despesas médicas relacionadas ao diabetes.
Dividindo ainda mais por raça, os negros americanos não hispânicos enfrentam as maiores despesas por pessoa relacionadas ao diabetes, que totalizaram $ 10.473 em 2017. Os americanos brancos não hispânicos enfrentam os segundos maiores custos relacionados ao diabetes, totalizando mais de $ 9.960 no mesmo ano .
Enquanto isso, os hispano-americanos enfrentam US $ 8.051 em custos de saúde por pessoa relacionados ao diabetes e, em geral, têm 66% mais chances de obter um diagnóstico de diabetes do que os americanos brancos. Além disso, corridas não hispânicas enfrentam despesas de $ 7.892 por pessoa.
Custos discriminados por mês
As despesas anuais pintam apenas um quadro: os custos financeiros globais. O que essas estatísticas e valores não levam em consideração, no entanto, são os custos diários e mensais que se somam, tanto monetária quanto emocionalmente.
Para Stephen Pao, de 51 anos, o custo do diabetes inclui os custos médicos tradicionais desde o momento em que ele obteve o diagnóstico e os custos associados às terapias alternativas que ele agora usa para ajudar a reverter a doença.
Recebendo um diagnóstico de tipo 2 aos 36 anos, Pao, que mora em Portland, Oregon, seguiu o caminho do tratamento tradicional, que incluía tomar quatro medicamentos prescritos.
Pao diz que antes de buscar tratamentos alternativos, sua seguradora dividiria os custos médicos como parte de um plano de saúde.
Para o curso de ação mais tradicional, Pao diz que seus custos mensais - com base nos co-pagamentos de uma conta de poupança de saúde com alta dedução - eram de cerca de US $ 200 por mês. Isso incluiu:
- Prescrições. Metformina, gliburida, uma estatina e um medicamento para hipertensão custam US $ 100 por mês.
- Visitas médicas e trabalhos de laboratório. Dividindo o custo total em pagamentos mensais iguais, isso custa cerca de US $ 40 por mês. Geralmente eram feitos trimestralmente.
- Eventos diversos. Para os grandes eventos, seja ficar doente - consultas de urgência para pneumonia, por exemplo - ou voltar para atualizar os cursos de treinamento em diabetes, o custo estimado é de US $ 20 por mês.
- Suprimentos. Tiras de teste de sangue, baterias e outros itens relacionados custam outros US $ 40 por mês.
Para Joe Martinez, seu diagnóstico de tipo 2 o deixou lutando com mais do que estresse em relação aos custos diretos. Para o fundador e presidente da Healthy Meals Supreme, era aceitar a ideia de que viveria com essa doença crônica pelo resto da vida.
“Tive que lidar com a percepção mental e emocional de que tinha uma doença crônica e não havia cura. [Tudo que eu poderia fazer é] administrar ”, ele revela.
Martinez estava determinado a examinar o que precisava fazer para levar uma vida o mais “normal” possível. Mas essa pesquisa o deixou ainda mais sobrecarregado.
“Comecei a pesquisar informações no Google e rapidamente fiquei sobrecarregado com o grande volume de informações”, explica ele.
Atualmente, o farmacêutico registrado que mora em Plainsboro, Nova Jersey, divide seus custos diretos em pagamentos de 90 dias: cerca de US $ 280 por mês, com uma franquia de US $ 4.000 no início do ano.
- Medicamentos prescritos. Cerca de $ 65 por mês
- Medicação para colesterol. Co-pagamento de $ 50 para fornecimento de 90 dias, cerca de $ 16 por mês
- Medicamento para hipertensão. Co-pagamento de $ 50 por 90 dias, cerca de $ 16 por mês
- Insulina. Sete frascos para 90 dias com co-pagamento de $ 100, cerca de $ 33 por mês
- Comprimidos de glicose. Cerca de US $ 5 por garrafa de uma a duas garrafas por mês
- Vitaminas e medicamentos de venda livre. Custo total de cerca de US $ 60 por 90 dias, cerca de US $ 20 por mês
- Dispositivos. Cerca de $ 118 por mês
- Dispositivo de entrega de insulina. Montante de cosseguro de $ 171 para suprimentos para 90 dias, cerca de $ 57 por mês
- Monitor contínuo de glicose (CGM). É usado na pele para leituras de glicose 24 horas por dia, 7 dias por semana; Cosseguro de $ 125 por 90 dias, cerca de $ 41 por mês
- Transmissores CGM. Cosseguro de $ 121 para fornecimento de 6 meses, cerca de $ 20 por mês
- Suprimentos. Cerca de US $ 71 por mês
- Tiras de glicose no sangue. Co-pagamento de $ 100 para fornecimento de 90 dias, cerca de $ 33 por mês
- Lancetas de glicose. Co-pagamento de $ 25 para fornecimento de 90 dias, cerca de $ 8 por mês
- Suprimentos diversos. $ 30 por mês
Assistência financeira
O planejamento e o orçamento para os custos de vida com diabetes tipo 2 podem ser opressores, especialmente após um novo diagnóstico. E se você é novo no mundo da diabetes ou está procurando ideias para reduzir seu orçamento, perguntar às pessoas que vivem isso diariamente é uma excelente maneira de aprender como iniciar esse processo.
Dicas de orçamento
Seção 125
A coisa mais importante a fazer no início de um diagnóstico de diabetes é aproveitar as vantagens do plano da Seção 125 do empregador ou do Acordo Flexível de Gastos, se for uma opção, explica Pao.
O conceito é que você pode distribuir um valor antes dos impostos de $ 2.650 sobre seus contracheques. Esse dinheiro pode ser usado para pagar despesas do próprio bolso. A desvantagem, acrescenta, é que esse dinheiro é "use ou perca", mas alguém com diabetes geralmente não terá problemas para usá-lo.
Escolha sua comida com sabedoria
Fazer boas escolhas alimentares como parte de uma estratégia orçamentária geral é importante, enfatiza Martinez. Embora fast food possa parecer uma escolha mais fácil no momento, as consequências em longo prazo superam em muito a conveniência.
Não fazer escolhas alimentares saudáveis pode resultar em consequências graves a longo prazo, como danos nos nervos, cegueira e danos nos rins, o que também pode custar caro.
Pense duas vezes sobre o trabalho autônomo
Para aqueles que estão pensando em trabalhar por conta própria, Pao diz para considerar os custos do seguro. Atualmente, ele é autônomo e compra seu seguro por meio de um mercado. “Sem contribuição corporativa para planos e os planos disponíveis para pessoas físicas, os prêmios são caros e as franquias são altas”, explica ele.
É por isso que ele diz que as pessoas com diabetes devem pensar cuidadosamente sobre o trabalho autônomo e olhar para os custos de saúde como parte da decisão de deixar a vida corporativa.
Idéias adicionais para economia de custos • Escolha prescrições genéricas em vez de prescrições de marca, o que pode reduzir custos.
• Converse com seu médico sobre insulinas de baixo custo. Certifique-se de que sua insulina esteja no formulário - uma lista de medicamentos cobertos pelo plano - com sua seguradora.
Financiamento e recursos
Programas de assistência a prescrições
Pergunte ao seu farmacêutico ou empresas farmacêuticas sobre seus programas de assistência de prescrição. Isso pode ajudá-lo a obter prescrições gratuitas ou de baixo custo, especialmente se você não tiver seguro de saúde ou cobertura de medicamentos prescritos.
Também existem recursos online que ajudam a conectar os pacientes com programas que compensam o custo dos medicamentos, incluindo Partnership for Prescription Assistance e RxAssist.
Medicare
Para pessoas com 65 anos ou mais que vivem com diabetes tipo 2, a inscrição no Medicare pode ajudar a compensar os custos.
A Parte B geralmente cobre uma parte dos custos de até dois exames de diabetes por ano, treinamento de autocuidado, equipamento doméstico para teste de açúcar no sangue, bombas de insulina, exames de pé e testes de glaucoma.
A Parte D, por sua vez, fornece certos tipos de insulina, bem como os suprimentos médicos necessários para administrá-la.
Federally Qualified Health Center
Visite um centro de saúde qualificado pelo governo federal. Isso pode ser útil para pessoas cobertas por programas de deficiência e de baixa renda.
Listas de compras sugeridas
Se você está se perguntando o que comprar no supermercado, a American Diabetes Association tem uma lista de compras abrangente que você pode imprimir e levar com você em sua próxima viagem de compras.
Pao e Martinez descrevem alguns de seus próprios itens essenciais, que incluem itens alimentares, suplementos dietéticos e produtos de tecnologia:
- barras de proteína
- ingredientes para saladas, como rúcula, tomate cereja e pepino
- proteínas com baixo teor de gordura, como peixe, frango e carne moída magra
- Água com gás
- medidor de açúcar no sangue
- suplementos, como vitaminas B-6 e B-12 e ácido fólico
- rastreador de fitness
Sara Lindberg, BS, MEd, é redatora freelance de saúde e fitness. Ela possui um diploma de bacharel em ciência do exercício e um mestrado em aconselhamento. Ela passou sua vida educando as pessoas sobre a importância da saúde, bem-estar, mentalidade e saúde mental. Ela é especializada na conexão mente-corpo, com foco em como nosso bem-estar mental e emocional afeta nossa aptidão física e saúde.