Prostatite e BPH
A próstata é uma glândula relativamente pequena, semelhante em tamanho e formato a uma noz, mas pode causar grandes problemas se crescer ou se infectar. Prostatite e hiperplasia benigna da próstata (BPH) são duas condições comuns que afetam a próstata. Embora ambos possam causar dor e dificuldade para urinar, essas condições costumam ter causas diferentes.
Continue lendo para aprender mais sobre essas duas condições.
É prostatite ou HBP?
A próstata faz parte do sistema reprodutor masculino. A principal tarefa dessa glândula em forma de noz é adicionar fluido ao sêmen. A próstata está logo abaixo da bexiga urinária e envolve a porção mais a montante da uretra. A uretra é o tubo que transporta a urina da bexiga para a abertura na extremidade do pênis.
A prostatite se refere à inflamação da próstata. Pode ser causado por uma lesão traumática na próstata ou por bactérias que entraram na próstata pela urina ou durante o sexo.
A prostatite pode ser aguda ou crônica. A prostatite aguda tende a começar rapidamente. A prostatite crônica tende a durar ou ir e vir por um longo período de tempo.
Uma próstata inflamada sem quaisquer sintomas é chamada de prostatite assintomática. Esta condição é frequentemente descoberta ao diagnosticar outra coisa.
A BPH faz com que a pessoa tenha uma próstata aumentada. Essa condição se torna mais comum à medida que os homens envelhecem. À medida que a próstata aumenta, ela comprime e bloqueia a uretra, dificultando o esvaziamento completo da bexiga.
A prostatite tem maior probabilidade de afetar homens com 50 anos ou menos. A HPB geralmente ocorre em homens com mais de 50 anos.
Sintomas de prostatite
Os sintomas de prostatite variam dependendo da causa. Os sintomas comuns incluem:
- febre
- arrepios
- secreção semelhante a pus do pênis
- queimação ou dor ao urinar
- uma necessidade frequente de urinar
- dor na virilha, região pélvica ou genital
- orgasmos dolorosos
A prostatite bacteriana crônica geralmente causa os seguintes sintomas:
- dificuldade para urinar
- dor na bexiga, testículos ou pênis
- disfunção erétil
Sintomas de BPH
Os sintomas desta condição nem sempre estão relacionados ao tamanho da próstata. Uma próstata ligeiramente aumentada às vezes pode causar sintomas mais graves do que uma muito aumentada.
Os sintomas de BPH podem incluir:
- uma necessidade frequente de urinar, especialmente à noite
- uma necessidade urgente de urinar
- dificuldade para iniciar o jato de urina (hesitação)
- um jato de urina fraco ou gotejante
- perda não intencional de urina, também conhecida como incontinência
- uma incapacidade de urinar
- dor ao urinar
Quando ver um medico
Consulte seu médico se você estiver sentindo dor, queimação ou dificuldade para urinar. Eles podem encaminhá-lo a um urologista, um médico que trata de doenças urinárias em homens e mulheres. Este especialista também trata de problemas do sistema genital masculino, incluindo problemas de próstata.
Durante o exame, o médico pode inserir um dedo com luva e lubrificado em seu reto. Este teste é denominado exame retal digital (DRE). Ajuda o médico a sentir se parte da próstata está inchada ou aumentada.
Durante o DRE, o médico pode massagear sua próstata para fazer com que o fluido da próstata seja secretado para a urina, a fim de verificar a causa da prostatite, como uma infecção. Eles também podem testar seu sangue, sêmen e urina.
Seu médico pode pedir um ultrassom, que é uma varredura que usa ondas sonoras para criar uma imagem de sua próstata. Eles também podem realizar testes urodinâmicos, que medem sua capacidade de esvaziar a bexiga.
Opções de tratamento para prostatite
O seu tratamento para a prostatite dependerá da causa. Os antibióticos são freqüentemente usados para tratar a prostatite bacteriana. Se você tiver uma infecção mais grave, pode ser necessário receber antibióticos pela veia. Você pode ter que tomar antibióticos por duas semanas ou mais até que a infecção desapareça.
Outros tratamentos que você e seu médico podem considerar incluem:
- bloqueadores alfa, que são medicamentos que relaxam os músculos ao redor da próstata e ajudam a urinar com mais facilidade
- antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como ibuprofeno (Advil) ou aspirina (Bufferin), para o alívio da dor
- massagem da próstata
Você também pode mergulhar em um banho quente ou sentar-se em uma almofada para aliviar a pressão sobre a próstata.
Opções de tratamento para BPH
A BPH é tratada com medicamentos que diminuem a próstata e reduzem os sintomas urinários.
Os medicamentos chamados inibidores da 5-alfa-redutase bloqueiam a conversão da testosterona em uma substância que contribui para o crescimento benigno da próstata, chamada diidrotestosterona (DHT). Essas drogas incluem dutasterida (Avodart) e finasterida (Proscar).
Medicamentos chamados de bloqueadores alfa (antagonistas alfa-1 seletivos) podem ajudar a relaxar a próstata e o colo da bexiga e melhorar o fluxo urinário. Esses medicamentos incluem doxazosina (Cardura), tansulosina (Flomax) e terazosina (Hytrin).
Seu médico pode prescrever um desses medicamentos ou uma combinação deles.
Se os medicamentos não ajudarem ou seus sintomas forem graves, seu urologista pode recomendar um procedimento menos invasivo para destruir o tecido extra da próstata e alargar a uretra dentro da próstata. O procedimento pode usar um dos seguintes:
- calor com ablação por radiofrequência
- energia de microondas
- ondas de ultra-som de alta intensidade
- vaporização de corrente elétrica
A cirurgia é uma solução de longo prazo. Durante a cirurgia de HPB, o médico usa um laço de fio de corte ou laser para cortar o excesso de tecido da próstata.
Perspectiva para prostatite e BPH
Geralmente, você pode usar a terapia com antibióticos para tratar a prostatite bacteriana aguda. Você deve começar a se sentir melhor em algumas semanas.
A prostatite crônica pode ser mais difícil de tratar. Mesmo após o tratamento, seus sintomas podem retornar continuamente.
Pode ser necessário tentar mais de um tratamento para aliviar os sintomas da BPH. Seu médico pode recomendar que você continue tomando certos medicamentos a longo prazo para manter sua BPH sob controle.
Alguns dos tratamentos usados para diminuir a próstata e aliviar os sintomas urinários podem causar efeitos colaterais, como ejaculação retrógrada e disfunção erétil. Discuta os possíveis benefícios e riscos do tratamento escolhido para que você saiba o que esperar.
