Quando é GERD?
A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição que faz com que o conteúdo do estômago volte para o esôfago, garganta e boca.
A DRGE é o refluxo ácido crônico com sintomas que ocorrem mais de duas vezes por semana ou que duram semanas ou meses.
Vejamos os sintomas de DRGE que adultos, bebês e crianças experimentam e o que você pode fazer a respeito.
Sintomas de DRGE em adultos
Estou com uma dor ardente no peito
O sintoma mais comum da DRGE é uma sensação de queimação no meio do peito ou na parte superior do estômago. A dor no peito da DRGE, também chamada de azia, pode ser tão intensa que as pessoas às vezes se perguntam se estão tendo um ataque cardíaco.
Mas, ao contrário da dor de um ataque cardíaco, a dor no peito da DRGE geralmente parece estar logo abaixo da pele e pode parecer irradiar do estômago até a garganta, em vez de descer pelo braço esquerdo. Descubra as outras diferenças entre DRGE e azia.
Algumas pessoas descobrem que podem obter alívio da azia ao:
- afrouxar cintos e cós
- mascar antiácidos de venda livre
- sentar-se reto para reduzir a pressão na extremidade inferior do esôfago
- experimentando remédios naturais, como vinagre de maçã, alcaçuz ou gengibre
Estou com um gosto ruim na boca
Você também pode ter um gosto amargo ou azedo na boca. Isso ocorre porque a comida ou o ácido do estômago podem ter subido pelo esôfago e entrado na garganta.
Também é possível que você tenha refluxo laringofaríngeo em vez de, ou ao mesmo tempo, DRGE. Nesse caso, os sintomas envolvem garganta, laringe, voz e vias nasais.
É pior quando eu fico deitado
Pode ser difícil de engolir e você pode tossir ou chiar após comer, especialmente à noite ou ao se deitar. Algumas pessoas com DRGE também sentem náuseas.
Não tenho azia, mas meu dentista percebeu um problema nos meus dentes
Nem todas as pessoas com DRGE apresentam sintomas digestivos. Para algumas pessoas, o primeiro sinal pode ser dano ao esmalte dos dentes. Se o ácido do estômago voltar à boca com frequência, pode desgastar a superfície dos dentes.
Se o seu dentista disser que o esmalte está corroído, há coisas que você pode fazer para evitar que piore.
Estas etapas podem ajudar a proteger seus dentes do refluxo:
- mastigar antiácidos de venda livre para neutralizar o ácido na saliva
- enxágue a boca com água e bicarbonato de sódio após refluxo ácido
- usando um enxágue com flúor para "remineralizar" quaisquer arranhões nos dentes
- mudar para um creme dental não abrasivo
- goma de mascar com xilitol para aumentar o fluxo de sua saliva
- usando um protetor dentário à noite
Quais são os sintomas da DRGE em bebês?
Meu bebê cospe muito
De acordo com os médicos da Clínica Mayo, bebês saudáveis podem ter refluxo normal várias vezes ao dia, e a maioria supera isso por volta dos 18 meses de idade. Uma mudança em quanto, com que frequência ou com que força seu bebê cospe pode indicar um problema, especialmente quando ele tem mais de 24 meses.
Meu bebê costuma tossir e engasgar enquanto come
Quando o conteúdo do estômago sobe novamente, o bebê pode tossir, engasgar ou engasgar. Se o refluxo entrar na traqueia, pode até causar dificuldade para respirar ou infecções pulmonares repetidas.
Meu bebê parece muito desconfortável depois de comer
Bebês com DRGE também podem mostrar sinais de desconforto enquanto comem ou logo depois. Eles podem arquear as costas. Eles podem ter cólicas - períodos de choro que duram mais de três horas por dia.
Meu bebê tem dificuldade para dormir
Quando os bebês ficam deitados, o refluxo de líquidos pode ser desconfortável. Eles podem acordar angustiados durante a noite. Existem medidas que você pode seguir para aliviar esses distúrbios do sono, como levantar a cabeceira do berço e alterar a programação.
Meu bebê está recusando comida e isso está causando problemas de peso
Quando comer é desconfortável, os bebês podem recusar comida e leite. Você ou seu médico podem notar que seu bebê não está ganhando peso no ritmo certo ou até mesmo perdendo peso.
Existem várias coisas que você pode fazer para ajudar seu bebê com esses sintomas.
Dicas de tratamento para DRGE em bebês:
- alimentando pequenas quantidades com mais frequência
- trocando marcas ou tipos de fórmulas
- eliminando alguns produtos de origem animal, como carne, ovos e laticínios, de sua própria dieta se você amamentar
- mudando o tamanho da abertura do bico na garrafa
- arrotar seu bebê com mais frequência
- mantendo seu bebê de pé por pelo menos meia hora depois de comer
Se essas estratégias não ajudarem, pergunte ao seu médico sobre a tentativa de um medicamento redutor de ácido aprovado por um curto período.
Quais são os sintomas da DRGE em crianças mais velhas?
Os sintomas da DRGE em crianças mais velhas e adolescentes são iguais aos de bebês e adultos. As crianças podem sentir dor ou desconforto abdominal após comer. Pode ser difícil para eles engolir e podem sentir náuseas ou até vomitar depois de comer.
Algumas crianças com DRGE podem arrotar muito ou parecer roucas. Crianças mais velhas e adolescentes também podem ter azia ou dificuldade para respirar depois de comer. Se as crianças começarem a associar comida a desconforto, podem resistir a comer.
Quando você deve obter ajuda de um médico?
O American College of Gastroenterology recomenda que você consulte um médico se usar medicamentos sem receita para ajudar com os sintomas da DRGE mais de duas vezes por semana.
Você também deve consultar seu médico se começar a vomitar grandes quantidades, especialmente se estiver vomitando um líquido verde, amarelo ou com sangue, ou que contenha pequenas manchas pretas que se parecem com borra de café.
O que seu médico pode fazer?
Seu médico pode prescrever:
- Bloqueadores H2 ou inibidores da bomba de prótons para reduzir a quantidade de ácido no estômago
- procinéticos para ajudar seu estômago a esvaziar mais rapidamente depois de comer
Se esses métodos não funcionarem, a cirurgia pode ser uma opção. Os tratamentos para crianças com sintomas de DRGE são semelhantes.
Maneiras de evitar o desencadeamento de sintomas de DRGE
Para manter os sintomas da DRGE em níveis mínimos, você pode fazer algumas mudanças simples. Você pode querer tentar:
- comer refeições menores
- limitar alimentos cítricos, cafeína, chocolate e ricos em gordura
- adicionar alimentos para melhorar a digestão
- beber água em vez de refrigerantes e álcool
- evitando refeições noturnas e roupas apertadas
- mantendo-se em pé por 2 horas após comer
- elevar a cabeceira da cama de 15 a 20 cm usando degraus, blocos ou cunhas
Que complicações a DRGE pode causar?
O ácido produzido pelo estômago é forte. Se o esôfago for exposto demais, você pode desenvolver esofagite, uma irritação do revestimento do esôfago.
Você também pode ter laringite de refluxo, um distúrbio da voz que deixa você rouco e com a sensação de estar com um nó na garganta.
Células anormais podem crescer em seu esôfago, uma condição chamada esôfago de Barrett, que pode, em casos raros, levar ao câncer.
E seu esôfago pode ficar cicatrizado, formando estreitamentos esofágicos que limitam sua capacidade de comer e beber como antes.
Como acontece a DRGE
Na parte inferior do esôfago, um anel muscular denominado esfíncter esofágico inferior (LES) se abre para permitir que o alimento entre no estômago. Se você tem DRGE, seu LES não fecha totalmente depois que a comida passa por ele. O músculo fica solto, o que significa que alimentos e líquidos podem fluir de volta para a garganta.
Vários fatores de risco podem aumentar suas chances de contrair DRGE. Se você está com sobrepeso ou grávida, ou se tem uma hérnia de hiato, a pressão extra na área do estômago pode fazer com que o LES não funcione corretamente. Certos medicamentos também podem causar refluxo ácido.
Estudos têm mostrado que fumar pode levar à DRGE e parar de fumar pode reduzir significativamente o refluxo.
O takeaway
Os sintomas da DRGE podem ser desconfortáveis para pessoas de todas as idades. Se não forem controlados, eles podem até causar danos a longo prazo em partes do seu sistema digestivo. A boa notícia é que você pode controlar os sintomas mudando alguns hábitos básicos.
Se essas mudanças não aliviarem totalmente os seus sintomas ou os de seu filho, seu médico pode prescrever medicamentos para reduzir o refluxo ácido ou reparar cirurgicamente o anel muscular que está permitindo o refluxo para o esôfago.
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