Varredura Renal

O que é uma cintilografia renal?

Uma varredura renal envolve o uso de material radioativo nuclear para examinar seus rins e avaliar sua função. A cintilografia renal também é conhecida como cintilografia renal, imagem renal nuclear ou renograma.

Outras formas de imagem renal incluem tomografias computadorizadas, raios-X, ultrassons e ressonâncias magnéticas. Continue lendo para saber como e por que as varreduras renais nucleares são realizadas e o que elas podem revelar.

Durante este procedimento, um técnico injeta um material radioativo chamado radioisótopo em sua veia. O radioisótopo libera raios gama. Uma câmera gama ou scanner pode detectar raios gama de fora do seu corpo.

A câmera gama examina a área dos rins. Ele rastreia o radioisótopo e mede como os rins o processam. A câmera também funciona com um computador para criar imagens.

Essas imagens detalham a estrutura e o funcionamento dos rins com base em como eles interagem com o radioisótopo.

As imagens de uma cintilografia renal podem mostrar anormalidades estruturais e funcionais. Isso ajuda os médicos a diagnosticar um problema renal em seus estágios iniciais, sem técnicas invasivas ou cirurgia.

Por que preciso fazer uma cintilografia renal?

Uma varredura renal identifica problemas com a função renal. Normalmente, os dois rins:

• remover a ureia, ou resíduos líquidos, do sangue, produzindo urina
• manter um equilíbrio de produtos químicos, como sódio e potássio, no sangue
• fornecem o hormônio eritropoietina, que suporta o crescimento de glóbulos vermelhos
• controlar a pressão arterial através da produção do hormônio renina
• fornecem o hormônio calcitriol, que fornece cálcio aos ossos

Uma mudança na função renal geralmente começa de forma gradual e sem sintomas. Em muitos casos, exames de sangue e urina de rotina, como o que é feito em um exame físico anual, mostram os primeiros sinais de redução da função renal.

Uma cintilografia renal pode identificar a causa da redução da função renal. A causa pode ser uma doença, obstrução ou lesão renal.

Uma cintilografia renal pode explorar mais de um tipo de problema durante o mesmo procedimento. Uma varredura renal mede a função renal monitorando o fluxo do radioisótopo e a eficiência com que os rins o absorvem e passam.

Também mostra anormalidades na estrutura, tamanho ou formato dos rins.

As varreduras renais podem identificar e avaliar:

• diminuição do fluxo sanguíneo para os rins
• hipertensão renovascular, que é a pressão alta nas artérias renais
• tumores ou cistos
• abscessos
• doenca renal
• o sucesso dos tratamentos renais
• a rejeição de um transplante de rim

Como me preparo para uma cintilografia renal?

Normalmente, você não precisa fazer nenhum preparo especial antes de uma cintilografia renal. Normalmente, você pode comer sua dieta normal. A sedação geralmente não é necessária.

Você deve informar o seu médico sobre qualquer prescrição ou medicamento sem receita que esteja tomando. Discuta como usá-los antes e durante o teste.

Seu médico pode fornecer instruções especiais se você estiver tomando medicamentos que podem afetar os resultados da cintilografia renal. Esses medicamentos incluem:

• diuréticos ou pílulas de água
• Inibidores da ECA para doenças cardíacas ou hipertensão
• beta-bloqueadores para doenças cardíacas ou hipertensão
• antiinflamatórios não esteróides (AINEs), incluindo aspirina ou ibuprofeno

O que acontece durante uma varredura renal?

A cintilografia renal é um procedimento ambulatorial ou realizado no mesmo dia. Você não terá que ficar no hospital durante a noite. Um técnico de medicina nuclear realiza a varredura. Isso geralmente é feito em um departamento de radiologia de um hospital ou em um consultório médico com equipamento especial.

Dependendo dos motivos de sua varredura, o teste pode levar de 45 minutos a 3 horas. Fale com o técnico com antecedência se você estiver claustrofóbico porque a câmera pode passar perto do seu corpo.

Antes de seu procedimento, você removerá qualquer um dos itens a seguir que possam interferir em sua digitalização:

• roupas
• joia
• dentaduras
• itens de metal

Você pode ter que colocar uma bata de hospital. Você então se deitará em uma mesa de digitalização.

Um técnico pode inserir uma linha intravenosa (IV) em uma veia de sua mão ou braço. O técnico então inserirá um radioisótopo em uma veia de seu braço. Você pode sentir um cutucão rápido e forte com a injeção.

Pode haver um período de espera entre a injeção e a primeira varredura para permitir que seus rins processem o radioisótopo.

O scanner detectará os raios gama do radioisótopo e criará imagens da área. Como qualquer movimento pode alterar ou desfocar a imagem, você precisará ficar parado enquanto o scanner cria uma imagem.

Se você precisar do exame porque tem pressão alta, pode receber um medicamento para hipertensão chamado inibidor da enzima de conversão da angiotensina (ECA) durante o teste. Isso permite a comparação de seus rins antes e depois de o medicamento ser absorvido.

Se você está fazendo uma varredura para procurar bloqueios renais, pode receber um diurético, ou pílula de água, para promover a passagem da urina pelos rins. Isso permite que seu médico observe as restrições ao fluxo urinário.

Se você precisar de uma bexiga vazia para o exame, pode precisar de um tubo macio chamado cateter para manter essa condição.

O técnico removerá a linha IV e o cateter após a varredura. Você pode então mudar de roupa e sair do hospital.

Geralmente, você pode retornar à sua dieta regular e rotina diária após o procedimento, a menos que seu médico aconselhe o contrário. O radioisótopo sairá de seu corpo naturalmente. Beber líquidos com frequência e urinar pode acelerar esse processo.

Quais são as complicações associadas a uma cintilografia renal?

As imagens de medicina nuclear são consideradas seguras. O radioisótopo expõe você a menos radiação do que um raio-X. A pequena quantidade de exposição à radiação ocorre principalmente na área dos rins. Ele sai do seu corpo naturalmente em 24 horas.

As baixas doses de radiação usadas em procedimentos de medicina nuclear não têm uma conexão com quaisquer efeitos negativos de longo prazo.

Mesmo que a exposição à radiação seja mínima e de curto prazo, diga ao seu médico se você está grávida ou pensa que pode estar grávida. Além disso, informe o seu médico se você estiver amamentando para garantir que não haja contaminação do seu leite materno.

Ao contrário dos corantes intravenosos, os radioisótopos apresentam poucos riscos de reações alérgicas. As reações alérgicas a radioisótopos são possíveis, mas raras. Uma varredura renal é uma boa opção se você teve uma reação ao corante de contraste usado em raios-X do sistema urinário.

A picada da agulha para o IV pode causar:

• desconforto
• vermelhidão
• sangrando
• inchaço

Contacte o seu médico se algum destes sintomas persistir. Eles podem indicar uma infecção.

Dependendo de sua condição física ou se você passou por uma cirurgia ou lesão recente, você pode sentir desconforto ou dor por ficar deitado na mesa do scanner por muito tempo.

Você também pode sentir tonturas ao se levantar da mesa. Essa tontura e desconforto devem durar apenas um momento.

o que os resultados significam?

Depois que o técnico concluir a cintilografia renal, um radiologista de medicina nuclear interpretará os achados da imagem. Eles enviarão um relatório abrangente ao seu médico. Seu médico discutirá os resultados com você.

Resultados anormais de uma cintilografia renal podem indicar:

• doenca renal
• a presença de cistos ou tumores
• um bloqueio das artérias renais devido a lesão ou trauma
• um bloqueio que restringe o fluxo de urina dos rins para a bexiga
• inflamação renal devido a infecção
• hipertensão renovascular
• problemas com um transplante de rim
• falência renal

Seu médico pode exigir mais testes para esclarecer o diagnóstico. O tamanho e a forma do seu rim influenciam os resultados do exame. Uma estrutura renal anormal pode resultar em uma leitura incorreta. Pode ser necessária uma confirmação adicional.

Além disso, como as varreduras renais não podem identificar a diferença entre um cisto e um tumor, procedimentos diagnósticos adicionais podem ser necessários para um diagnóstico mais definitivo.