Teste de RSV (vírus sincicial respiratório)

O que é o teste RSV?

O vírus sincicial respiratório (RSV) é uma infecção no seu sistema respiratório (suas vias respiratórias). Geralmente não é sério, mas os sintomas podem ser muito mais graves em crianças pequenas, adultos mais velhos e aqueles com sistema imunológico enfraquecido.

O RSV é uma das principais causas de infecções respiratórias em humanos, particularmente entre crianças mais novas. A infecção é mais grave e ocorre com mais frequência em crianças pequenas. Em bebês, o RSV pode causar bronquiolite (inflamação das pequenas vias respiratórias em seus pulmões), pneumonia (inflamação e fluido em uma ou mais de uma parte de seus pulmões) ou crupe (inchaço na garganta que leva a dificuldades respiratórias e tosse ) Em crianças mais velhas, adolescentes e adultos, a infecção por RSV é geralmente menos grave.

A infecção por RSV é sazonal. Geralmente ocorre no final do outono até a primavera (com pico nos meses frios de inverno). O VSR geralmente ocorre como uma epidemia. Isso significa que afeta muitos indivíduos de uma comunidade ao mesmo tempo. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relatam que quase todas as crianças estarão infectadas com o VSR por volta dos 2 anos de idade, mas apenas uma pequena parte delas terá sintomas graves.

O RSV é diagnosticado usando um esfregaço nasal que pode ser testado para indicações do vírus na saliva ou outras secreções.

Continue lendo para saber mais sobre por que o teste RSV pode ser usado, quais testes estão disponíveis e o que você precisa fazer com base nos resultados do teste.

Quando o teste RSV é usado?

Os sintomas de uma infecção por VSR são semelhantes aos de outros tipos de infecções respiratórias. Os sintomas incluem:

• tosse
• espirros
• nariz a pingar
• dor de garganta
• respiração ofegante
• febre
• apetite diminuído

O teste é mais frequentemente realizado em bebês prematuros ou crianças com menos de 2 anos de idade com doença cardíaca congênita, doença pulmonar crônica ou sistema imunológico enfraquecido. De acordo com o CDC, bebês e crianças com essas condições apresentam maior risco de infecções graves, incluindo pneumonia e bronquiolite.

Como você deve se preparar para o teste?

Nenhuma preparação especial é necessária para este teste. É apenas um rápido esfregaço, sucção ou lavagem de suas passagens nasais para reunir secreções ou fluidos suficientes em seu nariz e garganta para testar o vírus.

Certifique-se de informar o seu médico sobre quaisquer medicamentos, receitas ou outros, que você esteja tomando atualmente. Eles podem afetar os resultados deste teste.

Como o teste é realizado?

Um teste de RSV pode ser feito de várias maneiras diferentes. Todos eles são rápidos, indolores e considerados altamente eficazes no diagnóstico da presença do vírus:

• Aspirado nasal. Seu médico usa um dispositivo de sucção para retirar uma amostra de suas secreções nasais para testar a presença do vírus.
• Lavagem nasal. O médico enche uma ferramenta estéril e compressível em forma de bulbo com uma solução salina, insere a ponta do bulbo em sua narina, espreme lentamente a solução no nariz e, em seguida, pára de espremer para sugar uma amostra de suas secreções para o bulbo para teste.
• Cotonete nasofaríngeo (NP). O médico insere lentamente um pequeno cotonete em sua narina até chegar à parte de trás do nariz. Eles vão movê-lo suavemente para coletar uma amostra de suas secreções nasais e, em seguida, removê-lo lentamente de sua narina.

Quais são os riscos de fazer o teste?

Quase não há riscos associados a este teste. Você pode se sentir um pouco desconfortável ou nauseado quando um cotonete nasal é inserido no fundo do nariz. Seu nariz pode sangrar ou os tecidos podem ficar irritados.

o que os resultados significam?

Um resultado normal ou negativo de um teste nasal significa que provavelmente não há infecção por RSV.

Na maioria dos casos, um resultado positivo significa que você tem uma infecção por RSV. O seu médico irá informá-lo sobre os seus próximos passos.

Que tal um teste de anticorpos contra RSV?

Um exame de sangue chamado teste de anticorpos contra o VSR também está disponível, mas raramente é usado para diagnosticar uma infecção por VSR. Não é bom para diagnosticar a presença do vírus porque os resultados muitas vezes são imprecisos quando usado com crianças pequenas. Os resultados demoram muito para ficar disponíveis e nem sempre são precisos devido à sua sensibilidade limitada aos anticorpos contra RSV. Um esfregaço nasal também é mais confortável do que um exame de sangue, especialmente para bebês e crianças pequenas, e apresenta muito menos riscos.

Se o seu médico recomendar o teste de anticorpos contra o VSR, ele geralmente é realizado por uma enfermeira no consultório do seu médico ou no hospital. O sangue é coletado de uma veia, geralmente na parte interna do cotovelo. Uma coleta de sangue normalmente envolve as seguintes etapas:

1. O local da punção é limpo com um anti-séptico.
2. O seu médico ou enfermeira coloca uma faixa elástica em volta do seu braço para fazer sua veia inchar com sangue.
3. Uma agulha é inserida suavemente na veia para coletar o sangue em um frasco ou tubo anexado.
4. O elástico é removido do braço.
5. A amostra de sangue é enviada a um laboratório para análise.

Se você fizer o teste de anticorpos contra RSV, há um pequeno risco de sangramento, hematomas ou infecção no local da punção, como em qualquer exame de sangue. Você pode sentir uma dor moderada ou uma picada aguda quando a agulha é inserida. Você também pode sentir tonturas ou vertigens após a coleta de sangue.

Um resultado de análise de sangue normal ou negativo pode significar que não há anticorpos para o RSV em seu sangue. Isso pode significar que você nunca foi infectado com RSV. Esses resultados nem sempre são precisos, especialmente em bebês, mesmo com infecções graves. Isso ocorre porque os anticorpos do bebê podem não ser detectados porque são ofuscados pelos anticorpos da mãe (também chamados de anticorpos derivados da mãe) que permanecem em seu sangue após o nascimento.

Um resultado positivo no exame de sangue de um bebê pode indicar que o bebê teve uma infecção por VSR (recentemente ou no passado) ou que sua mãe transmitiu anticorpos contra VSR a ele no útero (antes do nascimento). Novamente, os resultados do teste de sangue do RSV podem não ser precisos. Em adultos, um resultado positivo pode significar que eles tiveram uma infecção por RSV recentemente ou no passado, mas mesmo esses resultados podem não refletir com precisão a presença real de anticorpos da infecção por RSV.

O que acontece se os resultados forem anormais?

Em bebês com sintomas de infecção por VSR e resultados de teste positivos, a hospitalização geralmente não é necessária porque os sintomas geralmente desaparecem em casa em uma a duas semanas. No entanto, o teste de VSR é mais frequentemente feito em bebês mais doentes ou de alto risco, que têm maior probabilidade de necessitar de hospitalização para cuidados de suporte até que suas infecções melhorem. Seu médico pode recomendar dar a seu filho paracetamol (Tylenol) para manter a febre existente baixa ou gotas nasais para limpar o nariz entupido.

Não há tratamento específico disponível para a infecção por RSV e, no momento, nenhuma vacina contra RSV foi desenvolvida. Se você tiver uma infecção grave por RSV, pode precisar ficar no hospital até que a infecção seja totalmente tratada. Se você tem asma, um inalador para alargar as bolsas de ar nos pulmões (conhecido como broncodilatador) pode ajudá-lo a respirar mais facilmente. Seu médico pode recomendar o uso de ribavirina (Virazol), um medicamento antiviral que você pode respirar, se o seu sistema imunológico estiver fraco. Um medicamento chamado palivizimab (Synagis) é administrado a algumas crianças de alto risco com menos de 2 anos de idade para ajudar a prevenir infecções graves por RSV.

A infecção por RSV raramente é séria e pode ser tratada com sucesso de várias maneiras.