Drogas para tratar o vício em opiáceos, como metadona ou Suboxone, são eficazes, mas ainda são controversas.
A maneira como vemos o mundo molda quem escolhemos ser - e compartilhar experiências convincentes pode definir a maneira como tratamos uns aos outros, para melhor. Esta é uma perspectiva poderosa.
Imagine acordar todas as manhãs com seu alarme estridente tocando, encharcado em seus lençóis encharcados de suor, seu corpo inteiro tremendo. Sua mente está nebulosa e cinzenta como o céu de inverno de Portland.
Você quer pegar um copo d'água, mas, em vez disso, sua mesa de cabeceira está cheia de garrafas vazias de bebida e pílulas. Você luta contra a vontade de vomitar, mas precisa pegar a lata de lixo ao lado de sua cama.
Você tenta se recompor para o trabalho - ou diz que está doente novamente.
Assim é a manhã comum para alguém viciado.
Posso recontar essas manhãs com detalhes nauseantes, porque essa era minha realidade de vez em quando durante minha adolescência e meus 20 anos.
Uma rotina matinal muito diferente agora
Anos se passaram desde aquelas manhãs miseráveis de ressaca.
Algumas manhãs, acordo antes do meu alarme e pego água e meu livro de meditação. Outras manhãs, durmo demais ou perco tempo nas redes sociais.
Meus novos hábitos ruins estão muito longe de bebida e drogas.
Mais importante, na maioria dos dias eu recebo bem do que temo - graças à minha rotina e também a um medicamento chamado Suboxone.
Semelhante à metadona, Suboxone é prescrito para tratar a dependência de opiáceos. É usado tanto para o vício em opiáceos quanto, no meu caso, para o vício em heroína.
Ele estabiliza o cérebro e o corpo ligando-se aos receptores opiáceos naturais do cérebro. Meu médico diz que Suboxone é equivalente a pessoas com diabetes que tomam insulina para estabilizar e controlar o açúcar no sangue.
Como outras pessoas que lidam com uma doença crônica, também faço exercícios, melhoro minha dieta e tento diminuir minha ingestão de cafeína.
Como funciona o suboxone?
- Suboxone é um agonista opióide parcial, o que significa que evita que pessoas como eu, que já são dependentes de opiáceos, se sintam altas. Ele permanece na corrente sanguínea da pessoa por um longo período de tempo, ao contrário dos opiáceos de ação curta, como heroína e analgésicos.
- Suboxone inclui um inibidor de abuso chamado Naloxone para evitar que as pessoas cheguem ou injetem o medicamento.
A eficácia - e julgamento - de tomar Suboxone
Nos primeiros dois anos em que o tomei, tive vergonha de admitir que tomava Suboxone porque é repleto de polêmica.
Também não participei das reuniões de Narcóticos Anônimos (NA) porque o medicamento geralmente é condenado em sua comunidade.
Em 1996 e 2016, NA lançou um panfleto que afirma que você não está limpo se estiver tomando Suboxone ou metadona, então você não pode compartilhar em reuniões, ser um padrinho ou dirigente.
Embora NA escreva que “não tem opinião sobre a manutenção com metadona”, não poder participar plenamente do grupo parecia uma crítica ao meu tratamento.
Embora ansiasse pela camaradagem oferecida pelas reuniões de NA, não compareci porque internalizei e temi o julgamento dos outros membros do grupo.
Claro, eu poderia ter escondido que estava tomando Suboxone. Mas parecia desonesto em um programa que prega a honestidade total. Acabei me sentindo culpado e rejeitado em um lugar quando desejava ser abraçado.
Suboxone é desaprovado não apenas em NA, mas na maioria das casas de recuperação ou de sobriedade, que oferecem suporte para pessoas que lutam contra o vício.
No entanto, um número crescente de estudos mostra que esse tipo de medicamento é eficaz e seguro para a recuperação de medicamentos.
A metadona e o Suboxone, genericamente conhecidos como buprenorfina, são apoiados e recomendados pela comunidade científica, incluindo a Organização Mundial da Saúde, o Instituto Nacional de Abuso de Drogas e Abuso de Substâncias e Administração de Serviços de Saúde Mental.
A retórica anti-Suboxone também parece perigosa quando houve um recorde histórico de 30.000 mortes devido a opiáceos e heroína e 72.000 mortes por overdose de drogas em 2017.
Um estudo recente publicado em junho de 2018 descobriu que Suboxone reduziu as taxas de mortalidade por overdose em 40 por cento e metadona em 60 por cento.
Apesar da eficácia comprovada desses medicamentos e do apoio de organizações internacionais de saúde, infelizmente apenas 37% dos programas de reabilitação de vícios oferecem um medicamento aprovado pela FDA para tratar o vício em opiáceos, como metadona ou Suboxone.
Em 2016, 73 por cento das instalações de tratamento ainda seguiam a abordagem de 12 etapas, embora não haja evidências de sua eficácia.
Nós prescrevemos aspirina para ajudar a prevenir ataques cardíacos e EpiPens para prevenir reações alérgicas, então por que não prescreveríamos Suboxone e metadona para prevenir mortes por overdose?
Acho que está enraizado no estigma do vício e no fato de que muitos continuam a vê-lo como uma "escolha pessoal".
Não foi fácil para mim obter uma receita de Suboxone.
Há uma lacuna significativa entre a necessidade de tratamento e o número de clínicas e médicos que têm as credenciais adequadas para prescrever metadona ou Suboxone para o vício.
Embora houvesse muitas barreiras para encontrar uma clínica Suboxone, acabei encontrando uma clínica que fica a uma hora e meia de carro da minha casa. Eles têm uma equipe gentil e atenciosa e um conselheiro sobre vícios.
Sou grato por ter acesso ao Suboxone e acredito que foi uma das coisas que contribuíram para minha estabilidade e voltar para a escola.
Depois de dois anos mantendo isso em segredo, recentemente contei à minha família, que apoiou muito minha forma menos convencional de recuperação.
3 coisas sobre Suboxone que eu diria a amigos ou família:
- Tomar Suboxone às vezes parece isolar porque é um medicamento muito estigmatizado.
- A maioria dos grupos de 12 passos não me aceita em reuniões ou me considera "limpo".
- Estou preocupado com a reação das pessoas se eu contar, especialmente as pessoas que fazem parte do programa de 12 passos, como Narcóticos Anônimos.
- Para meus amigos que ouviram, apoiaram e encorajaram pessoas como eu na recuperação não tradicional: Eu os estimo e valorizo. Eu gostaria que todas as pessoas em recuperação tivessem amigos e familiares que me apoiassem.
Embora eu esteja em um bom lugar agora, também não quero dar a ilusão de que Suboxone é perfeito.
Eu não gosto de ter que depender desta pequena tira de filme laranja todas as manhãs para sair da cama, ou lidar com a constipação crônica e náuseas que vêm com ela.
Algum dia espero ter uma família e pararei de tomar este medicamento (não é recomendado durante a gravidez). Mas está me ajudando por enquanto.
Eu escolhi suporte para receitas médicas, aconselhamento e minha própria espiritualidade e rotina para ficar limpo. Embora eu não siga os 12 passos, acredito que é importante levar as coisas um dia de cada vez e ser grato porque, neste momento, estou limpo.
Tessa Torgeson está escrevendo um livro de memórias sobre o vício e a recuperação de uma perspectiva de redução de danos. Seu texto foi publicado online em The Fix, Manifest Station, Role / Reboot e outros. Ela ensina redação e redação criativa em uma escola de recuperação. Em seu tempo livre, ela toca baixo e persegue sua gata, Luna Lovegood
