Bem-vindo de volta à nossa coluna semanal de conselhos sobre diabetes, Ask D’Mine, apresentada pelo veterano tipo 1 e autor de diabetes Wil Dubois no Novo México. Aqui, você pode fazer todas as perguntas candentes que talvez não queira fazer ao seu médico.
Hoje, estamos respondendo a uma pergunta do leitor com uma ligação interessante à Páscoa.
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Peter, tipo 1 de Nova York, escreve: Portanto, a época da Páscoa me fez pensar sobre a ressurreição, só que neste caso - em vez de um milagre religioso de dois mil anos - estou me perguntando que esperança há para a ressurreição de minhas células beta (produtoras de insulina). Quais são as novidades sobre a cura, Wil?
Wil @ Ask D’Mine responde: Há uma cesta de Páscoa metafórica cheia de curas potenciais. E, assim como os ovos na cesta típica, cada um parece bem diferente do outro. Aqui está uma recapitulação de alguns dos meus favoritos, apenas para mostrar como são amplamente diferentes as cores das curas possíveis:
O Coquetel De Drogas Anti-Diabetes
Este é um fim de semana de feriado, então vamos começar com um coquetel! E em consonância com o tema quase bíblico de hoje, esta bebida está nos pesquisadores do Hospital Monte Sinai. Eles combinaram duas classes de drogas para criar um coquetel que induziu "a maior taxa de proliferação já observada em células beta humanas adultas", de acordo com Science Daily. Que tipo de taxa seria? Bem, não coloque todos os ovos na mesma cesta, mas isso parece muito bom: cinco a oito por cento ao dia. Nessa velocidade, não demoraria muito para voltar a crescer um complemento total de células beta.
Mas, espere, você diz. Eu não tenho mais células beta! Como essa fórmula de superdimensionamento vai me ajudar? Bem, os pesquisadores relatam que seu coquetel funciona em ambas as células beta humanas normais e células beta humanas derivadas de células-tronco. Como é Páscoa, você pode pensar em uma célula-tronco como um óvulo de célula beta. Então, se você não tiver mais células beta, alguns desses ovos de células beta podem ser adicionados primeiro, incubados em pintinhos e, em seguida, serem soltos para serem frutíferos e se multiplicar.
Então, quando podemos pedir o coquetel? Bem ... Existem alguns problemas. Aparentemente, esse par de drogas afeta outros órgãos do corpo também, então a equipe do Monte Sinai está tentando descobrir como entregar o coquetel diretamente às células beta. Ou talvez não seja necessário, porque do outro lado do país, o pessoal de Stanford pode já ter resolvido esse problema ...
Usando zinco para regenerar o pâncreas
Acho isso irônico, já que acabamos de cobrir o suplemento dietético OTC de John Burd com zinco - que ele diz ter o potencial de interromper o diabetes tipo 2 - mas o zinco está de volta no noticiário do diabetes, desta vez com implicações para nós, tipo 1s. Em vez de uma cura para tudo, no entanto, desta vez o zinco é colocado para servir como um meio de transporte exclusivo para fornecer terapia direcionada às células beta produtoras de insulina no pâncreas.
O negócio é o seguinte: aparentemente, o zinco é como um gatinho para as células beta. Sim. Eles sugam zinco a uma taxa de 1.000 vezes mais do que as células circundantes. Isso levou o endocrinologista e pesquisador de Stanford, Justin Annes, a pensar que o zinco poderia ser usado para orientar medicamentos de regeneração direcionados às células beta. Pense nisso como o outro lado da moeda de iodo radioativo, onde a sede de iodo da tireoide é usada para distribuir radiação matadora ao tecido da tireoide para eliminar as células cancerosas sem matar todo o resto na vizinhança.
E por falar em câncer, a equipe de Annes - que aparentemente não conversou com a equipe do Monte Sinai - agora está ligando o zinco a uma droga contra o câncer chamada inibidor JNK CC-401, que demonstrou ajudar a regenerar as células beta. O zinco é necessário porque o CC-401, além das células beta de reforço, aparentemente aciona os interruptores de genes não expressos em todo o corpo. Os cientistas dizem secamente que isso pode causar efeitos colaterais graves. Eu imagino Bruce Banner se transformando no Incrível Hulk. Ainda há um longo caminho a percorrer, mas o produto que você pulveriza na garganta para o resfriado comum pode algum dia guiar o fertilizante de células beta para os campos áridos do seu pâncreas.
“Sementes” da célula beta descobertas
O que, é claro, faz com que muitos de nossos leitores voltem a lamentar a crucificação de todas as suas células beta pelo sistema imunológico. De que adianta o fertilizante se não houver brotos? Há duas coisas a se considerar aqui, e a primeira é que, assim como a famosa cena “Traga seus mortos” do Monty Python, talvez nem todas as células beta estejam realmente mortas, afinal. Ou se forem, talvez não importe tanto quanto pensávamos, porque os cientistas da Universidade de Miami podem ter acabado de reverter as últimas décadas de pensamento quando se trata de como as células beta crescem em humanos. Eles descobriram sementes de células beta no pâncreas, que só precisam ser regadas para crescer. Bem, OK, eles não os chamavam de sementes. Eles as chamaram de células progenitoras. Mas você entendeu.
Uma vacina para parar o diabetes tipo 1
Ou que tal, em vez de tomar três, quatro ou cinco injeções por dia, você apenas tome uma e pronto? Na verdade, isso não funcionará para aqueles de nós que já têm diabetes tipo 1, mas como uma forma de erradicar o diabetes T1D daqui para frente, os cientistas em Estocolmo estão trabalhando em uma vacina contra o diabetes. Ei, funcionou para varíola e poliomielite.
Em um estudo piloto da empresa Diamyd Medical, a vacina de linfonodos injetados Diamyd segurou 11 dos 12 recém-diagnosticados tipo 1 em seu período de lua de mel por quinze meses, preservando uma parte da produção de insulina endógena. Mais uma cura parcial do que uma cura completa, ela reduziu muito a quantidade de insulina injetada necessária para manter o açúcar no sangue normal e, portanto, é um passo na direção certa. Um estudo maior está em andamento atualmente.
Então, como a vacina funciona? É uma chamada "imunoterapia intralinfática específica para o antígeno" com base na proteína GAD65. Desculpe, você perguntou, não foi? É alta tecnologia beirando a mágica, mas dizem que a vacina reprograma as células imunológicas para deixar as células beta bastante seguras. No momento, ele só está sendo investigado com o tipo 1 diagnosticado recentemente, mas não posso deixar de me perguntar como isso funcionaria como uma vacina preventiva para aqueles com alto risco. E daqui para frente, pode haver uma maneira desta vacina ajudar aqueles de nós que já têm DM1.
Ressurreição Pancreática Verdadeira
No espírito da Páscoa, que é um feriado religioso que marca a morte e a ressurreição, devemos observar que, no mundo dos diabéticos, há algumas evidências de que os mortos podem ser ressuscitados. Estou falando sobre o Protocolo de Edmonton aqui, onde o tecido pancreático cadavérico - ou seja, partes do pâncreas de pessoas recentemente mortas - é implantado em seres vivos para continuar a vida. Tanto a vida do tecido quanto a do receptor. E tem mais: como o famoso toque de cura de você-sabe-quem, essas células ressuscitadas conferem uma cura milagrosa ao destinatário. O Protocolo de Edmonton cura o diabetes tipo 1.
Claro, ele vem com sua própria praga bíblica de gafanhotos.
Para manter as células vivas em um corpo no qual não nasceram, o receptor precisa tomar drogas anti-rejeição poderosas. Permanentemente. E o transplante não faz nada para tratar as causas subjacentes (e ainda não totalmente compreendidas) do diabetes tipo 1. Não há nada para evitar uma recaída e, de fato, a maioria dos destinatários de Edmonton torna-se T1 novamente no futuro.
Ainda assim, os pesquisadores continuam a se aprofundar nessa abordagem, e se um dos outros ovos na cesta de Páscoa - talvez a vacina, por exemplo - pudesse ser combinado com o Protocolo de Edmonton no futuro, nossas células beta mortas poderiam ter a chance de crescer novamente, e fique vivo.
Esta não é uma coluna de aconselhamento médico. Somos PWDs compartilhando livre e abertamente a sabedoria de nossas experiências coletadas - nosso foi-lá-feito-isso conhecimento das trincheiras. Resumindo: você ainda precisa da orientação e dos cuidados de um profissional médico licenciado.
