O que são tipagem sanguínea e prova cruzada?
Se você precisar de uma transfusão de sangue ou transplante, seu médico pode usar a tipagem sanguínea e a prova cruzada para saber se o seu sangue é compatível com o sangue ou órgãos de um doador.
A tipagem sanguínea revela o tipo de sangue que você tem. Isso depende da presença de certos antígenos em seus glóbulos vermelhos (RBCs). Os antígenos são proteínas que acionam o sistema imunológico para produzir anticorpos. Existem quatro tipos principais de sangue:
- tipo A, que contém antígenos do tipo A
- tipo B, que contém antígenos do tipo B
- tipo AB, que contém antígenos do tipo A e do tipo B
- tipo O, que não contém antígenos do tipo A nem do tipo B
Seu sangue também será classificado como Rh positivo (+) ou Rh negativo (-), com base na presença ou ausência de uma proteína específica em seus eritrócitos, conhecida como fator rhesus.
Crossmatching é um teste usado para verificar as interações prejudiciais entre o seu sangue e o sangue ou órgãos de um dador específico. Pode ajudar seu médico a prever como seu corpo reagirá a esses materiais de doadores.
Para que são usados esses testes?
O seu médico usa a tipagem sanguínea e a prova cruzada para saber se o sangue ou os órgãos do doador são compatíveis com o seu sangue. Sangue ou órgãos de doadores incompatíveis podem causar interações prejudiciais. Seu sistema imunológico pode atacar o material doado, levando a reações perigosas e até fatais.
Seu médico pode solicitar tipagem sanguínea, teste cruzado ou ambos se:
- você está programado para receber uma transfusão de sangue ou transplante de órgão
- você está programado para se submeter a um procedimento médico onde corre o risco de perda significativa de sangue
- você tem certas condições médicas, como anemia grave ou distúrbio hemorrágico
Seu médico também pode solicitar tipagem sanguínea se você estiver grávida. Se o seu feto em desenvolvimento tiver um tipo de sangue diferente do seu, isso aumenta o risco de desenvolver um tipo de anemia chamada doença hemolítica.
Tipagem sanguínea
A tipagem sanguínea ajuda o médico a determinar que tipo de sangue de um doador é compatível com o seu. Alguns tipos de sangue contêm anticorpos que desencadeiam reações imunológicas contra outros tipos de sangue. No geral:
- Se você tem sangue do tipo A, deve receber apenas sangue dos tipos A ou O.
- Se você tem sangue do tipo B, deve receber apenas sangue dos tipos B ou O.
- Se você tem sangue do tipo AB, pode receber sangue dos tipos A, B, AB ou O.
- Se você tem sangue do tipo O, deve receber apenas sangue do tipo O.
Se você tem sangue do tipo AB, é conhecido como um "receptor universal" e pode receber qualquer categoria ABO de doador de sangue. Se você tem sangue tipo O, é conhecido como um "doador universal", pois qualquer pessoa pode receber sangue tipo O. O sangue tipo O é frequentemente usado em emergências, quando não há tempo suficiente para realizar testes de tipagem sanguínea.
Emparelhamento
A comparação cruzada também pode ajudar a revelar se o sangue ou órgãos de um doador específico são compatíveis com os seus. Além dos anticorpos anti-B e anti-A, outros tipos de anticorpos podem estar presentes em seu sangue que interagem negativamente com materiais de doadores.
Como esses testes são realizados?
Para realizar a tipagem sanguínea e a prova cruzada, seu médico irá coletar uma amostra de seu sangue para enviar a um laboratório para teste.
Coletando a amostra
Um profissional de saúde treinado pode coletar uma amostra de seu sangue no consultório do seu médico, banco de sangue ou outros locais. Eles usarão uma agulha para retirar a amostra de uma de suas veias, geralmente na parte interna do cotovelo.
Eles provavelmente começarão desinfetando a área com um anti-séptico. Um elástico será colocado em volta da parte superior do braço, fazendo com que sua veia inche de sangue. Uma agulha que eles inserem suavemente em sua veia irá coletar uma amostra de seu sangue em um tubo.
Depois de coletar sangue suficiente, o médico removerá a agulha e desembrulhará a faixa de seu braço. O local da punção será limpo e, se necessário, enfaixado. Sua amostra de sangue será então etiquetada e enviada a um laboratório para análise.
Tipagem de sangue da amostra
No laboratório, um técnico pode realizar vários testes para tipo seu sangue.
Eles irão misturar um pouco do seu sangue com anticorpos anti-A e anti-B comercialmente preparados. Se suas células sanguíneas se aglutinam ou se agregam, isso significa que sua amostra reagiu com um dos anticorpos. Isso é chamado de digitação direta.
Em seguida, o técnico fará a digitação reversa. Isso exige que um pouco do seu soro seja misturado com células do tipo A e do tipo B. Sua amostra será então verificada quanto a sinais de reação.
Em seguida, o técnico fará a digitação de Rh. É quando eles misturam parte do seu sangue com anticorpos contra o fator Rh. Sinais de qualquer reação serão anotados.
Comparação cruzada da amostra
Para comparar o seu sangue com o sangue ou órgãos de um doador, o técnico irá misturar uma amostra do seu sangue com uma amostra do material do doador. Novamente, eles verificarão se há sinais de reação.
O que significam os resultados do teste?
Dependendo dos resultados de sua tipagem sanguínea, seu sangue será classificado como tipo A, B, AB ou O. Também será classificado como Rh + ou Rh-. Não há tipo de sangue “normal” ou “anormal”.
Os resultados do seu teste de crossmatching ajudarão o seu médico a avaliar se é seguro para você receber sangue ou órgãos de um doador específico.
Anticorpos comerciais
Se suas células sanguíneas aglutinam apenas quando misturadas com:
- anticorpos anti-A, você tem sangue tipo A
- anticorpos anti-B, você tem sangue tipo B
- anticorpos anti-A e anti-B, você tem sangue do tipo AB
Se suas células sanguíneas não se aglutinam quando misturadas com os anticorpos anti-A ou anti-B, você tem sangue do tipo O.
Digitação de volta
Se o seu soro causar aglutinação apenas quando misturado com:
- células tipo B, você tem sangue tipo A
- células tipo A, você tem sangue tipo B
- células tipo A e B, você tem sangue tipo O
Se o seu soro não causa aglomeração quando misturado com células do tipo A ou B, você tem sangue do tipo AB.
Digitação Rh
Se suas células sanguíneas se aglutinam quando misturadas com anticorpos anti-Rh, você tem sangue Rh +. Se eles não se agruparem, você tem sangue Rh.
Emparelhamento
Se suas células sanguíneas se aglutinam quando misturadas com a amostra de um doador, o sangue ou órgão do doador é incompatível com seu sangue.
Quais são os riscos?
A coleta de sangue é geralmente segura para a maioria das pessoas, mas apresenta alguns riscos. Você pode sentir algum desconforto ou dor ao inserir a agulha. Você também pode desenvolver sangramento, hematomas ou infecção no local da punção.
Na maioria dos casos, os benefícios potenciais da tipagem sanguínea e da prova cruzada superam os riscos. Converse com seu médico para saber mais sobre o procedimento. Eles também podem ajudá-lo a compreender os resultados do seu teste e recomendar as etapas de acompanhamento adequadas.
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