O teste de Papanicolaou pode detectar o HIV?
O esfregaço de Papanicolaou rastreia o câncer cervical, procurando anormalidades nas células do colo do útero de uma mulher. Desde sua introdução nos Estados Unidos em 1941, o esfregaço de Papanicolaou, ou teste de Papanicolaou, é creditado por reduzir drasticamente a taxa de mortalidade devido ao câncer cervical.
Embora o câncer cervical possa ser fatal se não for tratado, ele geralmente cresce lentamente. O esfregaço de Papanicolaou detecta alterações no colo do útero com antecedência suficiente para uma intervenção eficaz.
As diretrizes recomendam que mulheres com idades entre 21 e 65 anos façam um exame de Papanicolaou a cada três anos. As diretrizes permitem um exame de Papanicolaou a cada cinco anos para mulheres com idades entre 30 e 65 anos, se elas também forem testadas para o papilomavírus humano (HPV). HPV é o vírus que pode causar câncer cervical.
O esfregaço de Papanicolaou é geralmente realizado ao mesmo tempo que os testes de outras infecções sexualmente transmissíveis (IST), como o HIV. No entanto, o teste de Papanicolaou não testa o HIV.
O que acontece se células anormais forem detectadas por um esfregaço de Papanicolaou?
Se o esfregaço de Papanicolaou mostrar a presença de células anormais no colo do útero, o profissional de saúde pode recomendar uma colposcopia.
Um colposcópio usa baixa ampliação para iluminar anormalidades do colo do útero e da área circundante. Nesse momento, o profissional de saúde também pode fazer uma biópsia, que é um pequeno pedaço de tecido, para exame laboratorial.
Nos últimos anos, tornou-se possível testar a presença de DNA de HPV diretamente. A coleta de uma amostra de tecido para teste de DNA é semelhante ao processo de fazer um esfregaço de Papanicolaou e pode ser feito na mesma consulta.
Quais testes de HIV estão disponíveis?
Todos entre 13 e 64 anos devem fazer um teste de HIV pelo menos uma vez, de acordo com os Centros de Controle de Doenças.
O teste em casa pode ser usado para rastrear o HIV, ou o teste pode ser realizado no consultório de um provedor de saúde. Mesmo que alguém faça o teste de DST anualmente, não pode presumir que qualquer teste específico, incluindo um teste de HIV, faça parte de uma triagem de rotina.
Qualquer pessoa que queira fazer um teste de HIV deve expressar suas preocupações ao seu provedor de serviços de saúde. Isso pode desencadear uma discussão sobre quais exames de STI devem ser realizados e quando. O cronograma de triagem certo depende da saúde, comportamento, idade da pessoa, entre outros fatores.
Quais testes de laboratório fazem a triagem do HIV?
Se uma triagem de HIV ocorrer no consultório de um provedor de saúde, um dos três testes de laboratório provavelmente será realizado:
- um teste de anticorpos, que usa sangue ou saliva para detectar proteínas formadas pelo sistema imunológico em resposta ao HIV
- um teste de anticorpos e antígenos, que verifica o sangue em busca de proteínas associadas ao HIV
- um teste de RNA, que verifica o sangue em busca de qualquer material genético associado ao vírus
Os testes rápidos desenvolvidos recentemente não exigem que os resultados sejam analisados em um laboratório. Os testes procuram anticorpos e podem retornar resultados em 30 minutos ou menos.
O teste inicial provavelmente será um teste de anticorpo ou anticorpo / antígeno. Os exames de sangue podem detectar um nível mais baixo de anticorpos do que o encontrado nas amostras de saliva. Isso significa que os exames de sangue podem detectar o HIV mais cedo.
Se o teste de uma pessoa for positivo para HIV, um teste de acompanhamento será feito para determinar se ela tem HIV-1 ou HIV-2. Os profissionais de saúde geralmente determinam isso usando um teste de imunotransferência.
Quais testes caseiros fazem a triagem do HIV?
A Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou dois testes de triagem de HIV em casa. Eles são o Home Access HIV-1 Test System e o OraQuick In-Home HIV Test.
Com o sistema de teste Home Access HIV-1, uma pessoa tira uma picada de seu sangue e a envia para um laboratório para teste. Eles podem ligar para o laboratório em um ou dois dias para receber os resultados. Os resultados positivos são testados de novo rotineiramente para garantir que o resultado é preciso.
Este teste é menos sensível do que aquele que usa sangue de uma veia, mas é mais sensível do que aquele que usa um cotonete.
O teste de HIV OraQuick In-Home usa uma amostra de saliva da boca. Os resultados estão disponíveis em 20 minutos. Se o teste de uma pessoa for positivo, ela será encaminhada a locais de teste para um teste de acompanhamento a fim de garantir a precisão. Saiba mais sobre os testes caseiros de HIV.
O que as pessoas preocupadas com o HIV podem fazer agora?
Fazer o teste logo no início é a chave para um tratamento eficaz.
“Recomendamos que todos façam um teste de HIV pelo menos uma vez na vida”, diz Michelle Cespedes, médica, membro da HIV Medicine Association e professora associada de medicina na Icahn School of Medicine em Mount Sinai.
“O resultado disso é que pegamos as pessoas antes que seus sistemas imunológicos sejam destruídos”, diz ela. “Nós os colocamos em tratamento mais cedo ou mais tarde para evitar que fiquem imunocomprometidos”.
Pessoas com fatores de risco conhecidos para HIV devem avaliar suas opções. Eles podem agendar uma consulta com seu provedor de saúde para testes de laboratório ou comprar um teste em casa.
Se optarem por fazer o teste em casa e obtiverem um resultado positivo, eles podem pedir ao seu médico para confirmar esse resultado. A partir daí, os dois podem trabalhar juntos para avaliar as opções e determinar as próximas etapas.
