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Às vezes é fácil pensar que o "d" no diabetes significa seca - como na pele seca. E não apenas no inverno frio e de baixa umidade. Muitas pessoas com diabetes (PWDs) lutam contra a pele seca o ano todo. E a pele seca é mais do que apenas um aborrecimento: é uma ameaça potencialmente grave para a saúde das pessoas com deficiência. A pele seca pode ser o primeiro elo de uma cadeia que leva a complicações debilitantes, especialmente as relacionadas aos pés.
Esses fatos deram origem a toda uma indústria que produz, comercializa e vende loções e cremes que se diz serem formulados especificamente para as necessidades de PCDs.
Mas eles são bons? Esses cremes são diferentes das loções genéricas? Ou eles são apenas a mesma gosma com uma etiqueta extravagante e uma etiqueta mais alta na caixa registradora?
Para descobrir, colocamos quatro produtos principais específicos para diabetes em teste, usando cada um por uma semana de cada vez nos pés e cotovelos secos deste homem de 50 anos que viveu com diabetes tipo 1 por décadas.
A ideia era avaliar cada um em termos de estética, textura, experiência do usuário e, claro, quão hidratada e fresca minha pele ficaria após o uso.
Creme 1: Creme Hidratante para Alívio da Pele Seca CeraVe Diabetics
Sobre o fabricante: Lançado em 2006 com um creme hidratante, uma loção e um limpador hidratante, o CeraVe, com sede em Nova York, agora tem mais de 70 produtos para a pele, de acordo com o site da empresa.
Eles reivindicam mais prêmios de Selo de Aceitação da National Eczema Association do que qualquer outra marca. Eles também afirmam “Hidratação 48HR” em suas embalagens e se gabam do fato de que os ingredientes incluem três ceramidas essenciais (ácidos graxos), junto com mirtilo e ureia.
Embalagem e preço: este creme CeraVe vem em um tubo de plástico com acabamento fosco de 240 ml com tampa articulada na base e é vendido por cerca de US $ 1,25 a onça.
Instruções de uso: Aplicar generosamente com a freqüência necessária ou conforme orientação de um médico.
Fora do tubo: como todos os produtos que testamos, é de cor branca e inodoro - o que é uma coisa boa, já que os especialistas médicos geralmente concordam que os PWDs devem usar hidratantes sem fragrância e sem corantes.
Na pele: Tem uma sensação espessa e sólida, mas é ligeiramente oleosa na textura. Após a aplicação, a pele fica escorregadia por algum tempo. Falando em tempo, como isso se manteve com o tempo? Coloquei na hora de dormir e minha pele permaneceu sem ressecamento pela manhã. Mas fez não permanecer assim durante o dia seguinte. Tanto para 48 horas de “hidratação”.
Fato bônus: há um "Alerta de queimadura de sol" no frasco que diz que o produto contém um alfa-hidroxiácido que "pode aumentar a sensibilidade da pele ao sol e, particularmente, a possibilidade de queimaduras solares". Eles recomendam adicionar protetor solar, usar roupas de proteção e limitar a exposição ao sol durante o uso do produto e por uma semana inteira depois disso. Isso é meio assustador.
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Creme 2: Creme para Pés para Diabéticos
Sobre o fabricante: este creme de nome genérico é feito pela Greenbrier International, de quem você provavelmente nunca ouviu falar, mas que pertence e é operada por outra empresa da qual você certamente já ouviu falar: a rede nacional de lojas de descontos Dollar Tree.
Em 2019, a empresa recebeu uma carta de advertência da Food and Drug Administration (FDA) por "condições violentas" em vários fabricantes de medicamentos estrangeiros que forneciam medicamentos e produtos sem receita da Dollar Tree. Quanto a este creme para pés feito na China, Greenbrier afirma ... bem, não muito. O tubo é quase isento de alegações de marketing, dizendo simplesmente que “alivia a pele seca e rachada” e “alivia o desconforto da pele”.
Embalagem e preço: este produto vem em um pequeno tubo de plástico brilhante de 4 onças com uma tampa articulada na base. O preço é difícil de comparar com os outros, porque o creme para os pés não é tudo que você ganha. Este creme para os pés é vendido em alguns varejistas online junto com um frasco da Loção Hidratante para Diabéticos da empresa - que parece ser a única opção de compra.
E se eu só quiser o creme para os pés? Não consegui localizar uma fonte online para um único tubo, além dos leilões do eBay. Em vez disso, vários vendedores online normalmente oferecem este creme para os pés em lotes de 3, 4 e 5 tubos. Embora tenha pedido em espera, a Dollar Tree lista uma caixa completa do produto com 12 garrafas.
Instruções de uso: Aplicar generosamente com a freqüência necessária.
Fora do tubo: Como o creme anterior, é branco e inodoro, mas este creme é tão macio em sua consistência que parece uma camada de tinta de alto brilho em um carro de corrida branco. Aquela aparência lisa e sem fricção também se estendeu ao seu toque.
Na pele: Minhas notas sobre meu primeiro encontro com este creme dizem: "Espesso e liso." O creme não é oleoso e tem uma sensação tátil que é excitante. A forma como desliza na pele é deliciosa. Pela manhã, minha pele estava seca de novo, mas a aplicação do produto foi uma alegria tão grande que abrir a garrafa para uma segunda rodada não foi um aborrecimento.
Fato bônus: não avaliei formalmente o frasco de Loção Hidratante que acompanha o creme para os pés, mas brinquei um pouco com ele e não fiquei tão impressionado com ele quanto fiquei com o creme para os pés. A loção bônus não tinha aquela sensação adorável e sem fricção do creme.
E quem teria pensado? Aconselhamos não usar o produto em mordidas de animais.
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Creme 3: Goicoechea DiabetTX
Sobre o fabricante: DiabetTX é feito pela Genomma Lab, uma multinacional com sede no México que estabeleceu uma subsidiária nos EUA em 2010. A filial nos EUA supervisiona 14 nomes de marcas, incluindo a marca de aspirina tamponada Bufferin. Eles afirmam que seu produto DiabetTX é especialmente formulado para pele seca e áspera e que “hidrata e condiciona intensamente a pele de pessoas com diabetes”. E por ser uma empresa mexicana, essa afirmação se repete em espanhol na capa da garrafa bilíngue. E “começa a funcionar desde a primeira aplicação para realçar a beleza da pele”.
Embalagem e preço: vem em uma garrafa de plástico semidura de 13,5 onças, alta, fina, verde clara, com um distribuidor de bomba na parte superior. O DiabetTX chega a cerca de 70 centavos de dólar por onça.
Forma de uso: Aplicar generosamente nas áreas de pele seca ou áspera. Aplique quantas vezes forem necessárias. Para obter melhores resultados, aplique diariamente imediatamente após o banho ou duche.
Fora do tubo: Mais uma vez, o creme é branco e inodoro. Este é um concurso que você não pode julgar pelas aparências.
Na pele: DiabetTX não é excessivamente gorduroso. A consistência é parecida com a de uma loção para bebês e tem uma aparência lisa. Ele penetra na pele rapidamente, não deixando a pele úmida ou oleosa. Mas a partir do 4º dia de uso, experimentei uma leve sensação de queimação que durou cerca de uma hora depois de colocá-lo - e não apenas nos pés e cotovelos, mas também nos dedos. Claramente, minha pele não gostou da exposição a um dos muitos ingredientes deste produto. (Mais sobre os ingredientes de todas essas loções a seguir.)
Fato bônus: O frasco nos diz para interromper o uso em caso de uma reação desfavorável. Claro que não, e a queima pós-aplicação continuou pelos 3 dias restantes da minha avaliação, mas não sofri nenhuma erupção ou descoloração.
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Creme 4: Alívio da pele seca para diabéticos Gold Bond Ultimate
Sobre o fabricante: este creme é distribuído pela Chattem, Inc, que por sua vez é propriedade da empresa farmacêutica Sanofi, fabricante da insulina de ação prolongada Lantus, então você pensaria que eles poderiam saber algumas coisas sobre diabetes. O selo Gold Bond existe há muito, muito tempo. Desde 1908. Mas o atual proprietário da Gold Bond (Chattem, não a Sanofi) existe desde 1879.
Quanto à loção, eles afirmam que “9 em cada 10 pessoas com diabetes viram uma melhora perceptível na pele em 1 hora” com o produto. Claro, eu não acho que já usei qualquer loção que não parecesse estar ajudando a sair do portão, então eu não tenho certeza se gabar-me na primeira hora significa muito. O frasco também indica que contém "7 hidratantes intensivos", que é um "hidratante corporal total diário" e que é testado por dermatologistas, não é gorduroso e é hipoalergênico. Ele também contém a marca registrada do produto Hydralast, embora não nos seja dito o que é, apenas que fornece umidade 24 horas por dia.
Embalagem e preço: vem em um tubo de plástico com acabamento semi-fosco de 4,5 onças com tampa articulada na parte inferior e é vendido por cerca de US $ 1,26 a onça.
Instruções de uso: aplique generosamente nas áreas secas, ásperas ou problemáticas da pele para acelerar a "hidratação". Reaplique quantas vezes for necessário.
Fora do tubo: é branco e inodoro, mas desta vez com uma cor leitosa e um pouco translúcido. Tem o tipo de brilho que a vaselina tem. À vista, o creme Gold Bond também tem uma aparência um tanto quanto arenosa, em comparação com os outros.
Na pele: como a vaselina, é ligeiramente semelhante, é pegajoso na pele. Tanto para não gorduroso. Aplicando à noite, minha pele permaneceu sem ressecamento pela manhã. Mas, como todas as outras loções, não permanecer assim durante o dia seguinte. Tanto para a reclamação de 24 horas. Embora seja justo, eles dizem para reaplicar sempre que necessário.
Fato bônus: Gold Bond faz questão de dizer que seu produto contém não alfa-hidroxiácidos, que geraram o alerta de queimadura solar no produto CeraVe. Mas isso não torna este produto necessariamente tão seguro quanto a vaselina. O frasco (como a maioria) diz que você deve ligar para o Controle de Venenos imediatamente se engoli-lo.
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Comparando maçãs e laranjas?
Parece que comparar os ingredientes das loções “diabéticas” entre si, ou com as loções convencionais, é quase impossível. Isso ocorre porque as listas de ingredientes dos produtos D tendem a ser longas. Por exemplo, o creme Gold Bond é feito de 41 elementos se eu contar a lista de itens em letras pequenas corretamente, a maioria deles nomes químicos impronunciáveis. Para ser justo, o rótulo da loção de bebê Johnson - aquela coisa rosa lendária - não parece tão diferente. Ele tem uma lista de ingredientes de 24 itens que inclui coisas que não parecem nada amigáveis para o bebê, como silicato de alumínio e magnésio, dióxido de titânio e a etilhexilglicerina que conquistou a soletração.
Dito isso, todas as quatro D-loções contêm água e glicerina como ingredientes primários, assim como quase todas as outras loções para as mãos no planeta. Falando de ingredientes comuns, olhei no site da Gold Bond para sua linha de produtos "Ultimate" e descobri que os ingredientes-chave auto-descritos da empresa que compõem seu produto para diabetes são idêntico aos principais ingredientes de seu produto Healing Aloe: Aloe, vitaminas A, C e E, e o misterioso molho Hydralast.
Agora, isso não significa que a lista completa é a mesma (não é), mas, curiosamente, o creme Healing Aloe é vendido por cerca de 40 por cento menos, com os mesmos ingredientes principais. Parece que o diabetes é ouro puro para o Gold Bond.
Por falar em dinheiro, a loção para bebês da Johnson é vendida em alguns varejistas online em uma garrafa enorme por cerca de 22 centavos de dólar por onça, uma fração do custo da maioria das loções "diabéticas", que, claro, variam muito em seu custo .
O que dizem os especialistas
É óbvio que pagamos um prêmio pela loção específica para diabetes, mas estamos obtendo valor por nosso dinheiro suado? Para mim, de qualquer maneira, não achei que nenhum deles funcionasse melhor do que as loções de consumo convencionais.
Mas, para obter uma opinião de um especialista, perguntamos à Dra. Diane Koshimune, uma podólogo e porta-voz da American Podiatric Medical Association, o que ela acha dos produtos para a pele da marca para diabetes.
“Não há evidências científicas para apoiar os itens rotulados como‘ diabéticos ’para serem clinicamente melhores do que uma loção ou creme típico”, disse ela.
“Loções que são rotuladas como formuladas para pessoas com diabetes geralmente não têm fragrância e contêm ingredientes que são particularmente benéficos para lidar com problemas que muitas vezes são um problema para pessoas com diabetes, como secura severa induzida por neuropatia, conhecida como xerose,” Koshimune disse. “Os exemplos seriam pomadas à base de petróleo, bem como glicerina, que servem para revestir a pele para reter a umidade que a pele absorve durante um banho, por exemplo.”
Escolhendo um favorito
Qual eu gostei mais?
Na verdade, de longe, eu mais gostei da loção para bebês Diabetics ’Foot Cream, do pessoal da Dollar Tree. Embora eu tenha descoberto que todas as loções “passaram” muito antes de sua alegada longevidade, esta era pelo menos divertida de aplicar. A sensação tátil escorregadia, mas não empapada, da loção tornava seu uso um prazer, e eu descobri que ela mantinha pés e cotovelos secos à distância tanto quanto qualquer um dos outros, todos com um processo de aplicação menos agradável, em menos para mim.
Então, qual é a lição de tudo isso? Talvez Koshimune resuma melhor. “Dê uma olhada na diferença nas listas de ingredientes antes de comprar um produto que afirma ser formulado para diabéticos”, disse ela. "Você pode descobrir que a diferença, se houver, é muito sutil."
Wil Dubois vive com diabetes tipo 1 e é autor de cinco livros sobre a doença, incluindo “Taming The Tiger” e “Beyond Fingersticks”. Ele passou muitos anos ajudando a tratar pacientes em um centro médico rural no Novo México. Entusiasta da aviação, Wil mora em Las Vegas, NM, com sua esposa e filho, e muitos gatos.
