O que são seios densos?
Os seios são iguais em homens e mulheres até a puberdade. Durante a maturidade sexual, o tecido mamário de uma mulher cresce em tamanho e quantidade.
Os seios das mulheres consistem em glândulas mamárias, ou tecido glandular, que contêm células produtoras de leite. Eles também têm tecido conjuntivo, que inclui o tecido adiposo (tecido adiposo). Esses tecidos formam a forma de seus seios.
Seus seios não necessariamente ficarão diferentes se forem densos. A única maneira de saber se você tem seios densos é por meio de uma mamografia diagnóstica. É um tipo de raio-X. A mamografia mostrará que tipo de tecido é dominante em seus seios.
Seios densos são um fator de risco para câncer de mama. Outros fatores de risco incluem:
- ser mulher
- idoso
- fumar
- uma história familiar de câncer de mama
- certos genes, como BRCA1 e BRCA2
Continue lendo para entender como os seios densos são diagnosticados e como isso se relaciona ao risco de câncer de mama.
Qual é a estrutura da mama?
Aprender a estrutura de uma mama pode ajudar a entender a densidade da mama.
A função biológica da mama é produzir leite para a amamentação. A área elevada do lado de fora é o mamilo. Ao redor do mamilo está uma pele de cor mais escura chamada aréola.
Dentro da mama está o tecido glandular, gorduroso e conjuntivo. Um sistema de nódulos linfáticos, denominado cadeia mamária interna, passa pelo centro do tórax.
Tecido glandular
O tecido glandular consiste em uma rede complexa de estruturas projetadas para transportar o leite até o mamilo.
Essa parte glandular da mama é dividida em seções chamadas de lóbulos. Dentro de cada lóbulo existem lâmpadas menores, chamadas lóbulos, que produzem leite.
O leite viaja por pequenos dutos que se juntam e se conectam a dutos maiores projetados para reter o leite. Os dutos terminam no mamilo.
Tecido conjuntivo
O tecido conjuntivo da mama fornece forma e suporte. O tecido muscular está presente ao redor do mamilo e dos ductos. Ajuda a espremer o leite para dentro e para fora do mamilo.
Existem também nervos, vasos sanguíneos e vasos linfáticos. O tecido mamário se estende do esterno perto do meio do tórax até a área das axilas.
Os vasos linfáticos da mama drenam o excesso de fluido e proteínas plasmáticas para os nódulos linfáticos. A maior parte dessa drenagem vai para os nódulos nas axilas. O resto vai para nós localizados no meio do tórax.
O tecido adiposo é o componente remanescente do tecido mamário. Quanto mais tecido adiposo uma mama tem, menos densa ela é considerada.
Após a menopausa, os seios são normalmente compostos de mais gordura do que outros tecidos conjuntivos e glandulares. Isso ocorre porque o número e o tamanho dos lóbulos diminuem após a menopausa.
O que causa seios densos?
Seios densos são normais em muitas mamografias. De acordo com um artigo de 2012 no Journal of the National Cancer Institute, quase 40 por cento das mulheres nos Estados Unidos têm seios densos. Os fatores que aumentam a probabilidade de seios densos são:
- idade mais avançada no primeiro nascimento
- menos ou nenhuma gravidez
- mulheres mais jovens
- terapia hormonal, especialmente estrogênio e progesterona combinados
- estar na pré-menopausa
Seios densos podem ter um componente genético. Suas chances de ter seios densos aumentam se sua mãe também os tiver.
Marque uma consulta com seu médico se você estiver preocupado com os seios densos e o risco de câncer de mama.
Como os seios densos são detectados?
Quando os radiologistas examinam sua mamografia, o tecido mamário aparece em preto e branco. O tecido conjuntivo denso e glandular aparecerá branco em uma mamografia porque os raios X não passam tão facilmente. É por isso que é chamado de tecido denso.
Os raios X passam mais facilmente pelo tecido adiposo, por isso aparece preto e é considerado menos denso. Você tem seios densos se sua mamografia mostrar mais branco do que preto.
Um sistema de classificação conhecido como Breast Imaging Reporting and Database Systems (BI-RADS) Categorias de composição mamária reconhece quatro categorias de composição mamária:
Pergunte ao seu médico sobre os resultados do BI-RADS relacionados à densidade do tecido mamário quando receber os resultados da mamografia.
Como os seios densos afetam o risco de câncer?
Aumento do risco de câncer
Alguns estudos mostraram que mulheres com seios extremamente densos têm um risco quatro a seis vezes maior de desenvolver câncer de mama do que mulheres com seios principalmente gordurosos.
O câncer parece se desenvolver em áreas onde a mama é densa. Isso sugere uma relação causal. A conexão exata é desconhecida, no entanto.
A pesquisa também sugere que mulheres com seios densos têm mais dutos e lóbulos. Isso aumenta o risco porque o câncer costuma surgir nesses locais. Os pesquisadores ainda estão estudando essa teoria.
Seios densos não afetam outros resultados, como taxas de sobrevivência ou resposta ao tratamento. No entanto, um estudo sugere que mulheres com seios densos que são consideradas obesas ou têm tumores de pelo menos 2 centímetros de tamanho têm uma menor taxa de sobrevivência ao câncer de mama.
Lembre-se de que ter seios densos não significa necessariamente que você tenha câncer de mama.
Leituras perdidas
Tradicionalmente, os médicos usam a mamografia para diagnosticar lesões potencialmente prejudiciais nos seios. Esses caroços ou lesões geralmente aparecem como manchas brancas contra áreas pretas ou cinza.
Mas se você tiver seios densos, esse tecido também aparecerá branco. Isso torna mais difícil para os médicos verem um possível câncer de mama.
De acordo com o Instituto Nacional do Câncer, cerca de 20% dos cânceres não são detectados em uma mamografia. Essa porcentagem pode se aproximar de 40 a 50 por cento em mulheres com seios densos.
Estudos também descobriram que mamografias digitais e 3-D são melhores para detectar câncer em seios densos porque as imagens digitais são mais nítidas. Felizmente, esses tipos de máquinas estão se tornando mais comuns.
Como você pode prevenir ou reduzir o risco de câncer
Você pode ajudar a reduzir o risco de câncer de mama tomando medidas para levar um estilo de vida saudável. Exemplos incluem:
- exercitar regularmente
- abstendo-se de fumar
- limitar a ingestão de álcool
Também é recomendado comer de forma saudável. Mas saiba que as dietas não afetam a densidade da mama, de acordo com um estudo. Os pesquisadores não encontraram nenhuma ligação entre a densidade da mama e:
- carboidratos
- fibra bruta e dietética
- proteína total, incluindo animal
- cálcio
- cafeína
Formule um plano de rastreio com o seu médico
Muitos estados, incluindo Califórnia, Virgínia e Nova York, exigem que os radiologistas informem se seus seios são extremamente densos.
Embora ter seios densos não signifique necessariamente que você tem câncer de mama, saber que você tem seios densos é um passo em direção à conscientização sobre a saúde. Peça ao seu médico para sugerir um plano de rastreamento se você tiver seios densos ou outros riscos de câncer de mama.
As diretrizes gerais incluem uma mamografia a cada dois anos, a partir dos 45 anos.
Mulheres em um grupo de câncer de mama de alto risco e mulheres em uso de terapia hormonal também devem fazer uma ressonância magnética anual. Às vezes, as ressonâncias magnéticas podem ser mais úteis na avaliação de seios muito densos.
Remover
É sugerido que o câncer de mama se desenvolve em áreas onde a mama é densa. No entanto, mais pesquisas são necessárias para ver se existe uma relação direta. Seios densos aumentam principalmente o risco de um diagnóstico errado.
Isso porque é mais difícil para os médicos detectar tumores na mamografia. O tecido mamário denso e os tumores aparecem brancos. O tecido mamário gorduroso aparece em cinza e preto.
Se você tem seios densos, seu médico pode recomendar mamografias regulares. O diagnóstico precoce afeta o resultado do câncer de mama. Seu médico pode recomendar mamografias anuais e ressonâncias magnéticas se você tiver outros fatores de risco para câncer de mama.
Lembre-se de que os estudos definem o risco aumentado comparando mulheres com maior densidade mamária a mulheres com menor densidade. Os riscos não se aplicam necessariamente a todos em toda a linha. Seios densos são um achado comum em muitas mamografias.
Se você quiser ler as pesquisas e recomendações mais recentes, a organização sem fins lucrativos Are You Dense defende mulheres com seios densos.
Encontre o apoio de outras pessoas que vivem com câncer de mama. Baixe o aplicativo gratuito da Healthline aqui.
