A tireoidite de Hashimoto (ou Hashimoto) - também chamada de doença de Hashimoto - é um dos distúrbios mais comuns da tireoide nos Estados Unidos e em outros países desenvolvidos.
Mesmo quando tratada com medicamentos, seus sintomas podem afetar significativamente a qualidade de vida.
A pesquisa mostra que as modificações na dieta e no estilo de vida podem melhorar drasticamente os sintomas, além da medicação padrão. Cada pessoa com a doença de Hashimoto responde de forma diferente ao tratamento, e é por isso que uma abordagem individualizada para essa condição é tão importante.
Este artigo explica as modificações na dieta e no estilo de vida com maior probabilidade de beneficiar as pessoas com doença de Hashimoto.
Visão geral da doença de Hashimoto
A tireoidite de Hashimoto é uma doença autoimune que destrói gradualmente o tecido tireoidiano por meio dos linfócitos, que são glóbulos brancos que fazem parte do seu sistema imunológico.
A tireóide é uma glândula endócrina em forma de borboleta que fica na base do pescoço. Ele secreta hormônios que afetam quase todos os sistemas orgânicos, incluindo o coração, os pulmões, o esqueleto e os sistemas digestivo e nervoso central. Ele também controla o metabolismo e o crescimento.
Os principais hormônios secretados pela tireoide são a tiroxina (T4) e a triiodotironina (T3).
Eventualmente, o dano a essa glândula leva à produção insuficiente do hormônio tireoidiano.
resumoA doença de Hashimoto é uma doença autoimune que afeta sua tireoide, eventualmente causando produção inadequada de hormônio.
Como a dieta e o estilo de vida afetam a doença de Hashimoto
A dieta e o estilo de vida desempenham papéis vitais no controle da doença de Hashimoto, já que vários indivíduos descobrem que seus sintomas persistem mesmo com medicação. Além disso, muitas pessoas que apresentam sintomas não recebem medicação, a menos que tenham níveis hormonais alterados.
Além do mais, a pesquisa sugere que a inflamação pode ser um fator determinante por trás da ampla gama de sintomas de Hashimoto. A inflamação geralmente está ligada à dieta.
Modificações na dieta e no estilo de vida também são essenciais para reduzir o risco de outras doenças, pois as pessoas com doença de Hashimoto têm um risco maior de desenvolver doenças autoimunes, colesterol alto, obesidade e diabetes.
A pesquisa mostra que cortar certos alimentos, tomar suplementos e fazer mudanças no estilo de vida pode melhorar significativamente os sintomas e a qualidade de vida.
Além disso, essas mudanças podem ajudar a reduzir a inflamação, diminuir ou prevenir os danos à tireoide causados por níveis elevados de anticorpos da tireoide e controlar o peso corporal, os níveis de açúcar no sangue e de colesterol.
ResumoMudanças na dieta e no estilo de vida podem diminuir significativamente os níveis de anticorpos, melhorar a função da tireoide e reduzir os sintomas causados pela doença de Hashimoto.
Dicas dietéticas baseadas em evidências
Aqui estão algumas dicas dietéticas baseadas em evidências para ajudar a tratar a doença de Hashimoto.
Dietas sem glúten e grãos
Muitos estudos indicam que aqueles com Hashimoto são mais propensos a ter doença celíaca do que a população em geral. Como tal, os especialistas recomendam que todos os pacientes com diagnóstico de Hashimoto sejam examinados para a doença celíaca.
Além do mais, algumas evidências sugerem que dietas sem glúten e sem grãos podem beneficiar pessoas com doença de Hashimoto.
Em um estudo de 6 meses em 34 mulheres com doença de Hashimoto, uma dieta sem glúten reduziu os níveis de anticorpos da tireoide enquanto melhorou a função da tireoide e os níveis de vitamina D, em comparação com um grupo de controle.
Muitos outros estudos observam que pessoas com doença de Hashimoto - ou doenças autoimunes em geral - provavelmente se beneficiam de uma dieta sem glúten, mesmo que não tenham doença celíaca.
Ao seguir uma dieta sem glúten, você deve evitar todos os produtos de trigo, cevada e centeio. Por exemplo, a maioria das massas, pães e molhos de soja contém glúten - embora existam alternativas sem glúten.
Uma dieta sem grãos é mais restritiva do que uma dieta sem glúten, pois proíbe todos os grãos. Embora essa mudança na dieta também possa oferecer benefícios, as pesquisas que a apóiam são limitadas.
Dieta do protocolo autoimune
A dieta do protocolo autoimune (AIP) foi desenvolvida para pessoas com doenças autoimunes. Ele remove alimentos potencialmente prejudiciais como grãos, laticínios, solanácea, açúcar adicionado, café, legumes, ovos, álcool, nozes, sementes, açúcares refinados, óleos e aditivos alimentares.
Em um estudo de 10 semanas em 16 mulheres com doença de Hashimoto, a dieta AIP levou a melhorias significativas nos escores de qualidade de vida e diminuiu significativamente os níveis do marcador inflamatório proteína C reativa (CRP).
Embora esses resultados sejam promissores, estudos maiores e mais longos são necessários.
Lembre-se de que a dieta AIP é uma dieta de eliminação em fases e deve ser prescrita e monitorada por um profissional de saúde experiente.
Considere evitar laticínios
A intolerância à lactose é muito comum entre pessoas com doença de Hashimoto.
Em um estudo com 83 mulheres com doença de Hashimotos, 75,9% foram diagnosticadas com intolerância à lactose.
Se você suspeita de intolerância à lactose, cortar os laticínios pode ajudar nos problemas digestivos, bem como na função tireoidiana e na absorção de medicamentos. Tenha em mente que esta estratégia pode não funcionar para todos, já que algumas pessoas com Hashimoto toleram laticínios perfeitamente bem.
Foco em alimentos antiinflamatórios
A inflamação pode ser uma força motriz por trás da doença de Hashimoto. Assim, uma dieta antiinflamatória rica em frutas e vegetais pode melhorar significativamente os sintomas.
Um estudo com 218 mulheres com doença de Hashimoto descobriu que os marcadores de estresse oxidativo - uma condição que causa inflamação crônica - eram mais baixos naquelas que comiam frutas e vegetais com mais frequência.
Vegetais, frutas, temperos e peixes gordurosos são apenas alguns exemplos de alimentos com poderosas propriedades antiinflamatórias.
Dietas de alimentos integrais, densas em nutrientes
Seguir uma dieta com baixo teor de açúcar adicionado e alimentos altamente processados, mas ricos em alimentos integrais e ricos em nutrientes, pode ajudar a melhorar sua saúde, controlar seu peso e reduzir os sintomas relacionados a Hashimoto.
Sempre que possível, prepare suas refeições em casa usando alimentos nutritivos como vegetais, frutas, proteínas, gorduras saudáveis e carboidratos ricos em fibras.
Esses alimentos oferecem poderosos benefícios antioxidantes e antiinflamatórios.
Outras dicas de dieta
Algumas pesquisas indicam que certas dietas com baixo teor de carboidratos podem ajudar a reduzir o peso corporal e os anticorpos da tireoide em pessoas com doença de Hashimoto.
Essas dietas específicas fornecem 12-15% das calorias diárias dos carboidratos e restringem os alimentos bócio. Goitrogens são substâncias encontradas em vegetais crucíferos e produtos de soja que podem interferir na produção do hormônio tireoidiano.
Ainda assim, os vegetais crucíferos são altamente nutritivos e cozinhá-los diminui sua atividade bócio-patogênica. Assim, é improvável que interfiram com a função da tireoide, a menos que sejam consumidos em quantidades extremamente grandes.
Algumas evidências sugerem que a soja também prejudica a função da tireoide, então muitas pessoas com Hashimoto optam por evitar produtos de soja. No entanto, mais pesquisas são necessárias.
ResumoFicar sem glúten, evitar laticínios e seguir uma dieta antiinflamatória rica em nutrientes são apenas algumas dicas que podem melhorar os sintomas da doença de Hashimoto.
Suplementos úteis para Hashimoto's
Vários suplementos podem ajudar a diminuir a inflamação e os anticorpos da tireoide em pessoas com doença de Hashimoto. Além disso, aqueles com essa condição são mais propensos a serem deficientes em certos nutrientes, portanto, pode ser necessária uma suplementação.
Os suplementos benéficos incluem:
- Selênio. Estudos mostram que tomar 200 mcg de selênio por dia pode ajudar a reduzir os anticorpos da peroxidase antitireoidiana (TPO) e melhorar o bem-estar em pessoas com doença de Hashimoto.
- Zinco. O zinco é essencial para o funcionamento da tireóide. A pesquisa sugere que, quando usado sozinho ou junto com o selênio, tomar 30 mg desse mineral por dia pode melhorar a função da tireoide em pessoas com hipotireoidismo.
- Curcumina. Estudos em animais e humanos mostraram que este poderoso composto antiinflamatório e antioxidante pode proteger a tireóide. Além disso, pode ajudar a tratar doenças autoimunes em geral.
- Vitamina D. Pessoas com doença de Hashimoto mostraram ter níveis significativamente mais baixos desta vitamina do que a população em geral. Além do mais, os estudos relacionam os baixos níveis de vitamina D com a gravidade da doença de Hashimoto.
- Vitaminas do complexo B. Pessoas com doença de Hashimoto também tendem a ter baixo teor de vitamina B12. Tomar uma vitamina do complexo B de alta qualidade aumenta os níveis de B12 e de outras vitaminas B importantes.
- Magnésio. Os baixos níveis deste mineral estão associados a um risco aumentado de doença de Hashimoto e anticorpos da tireóide mais elevados. Além disso, corrigir as deficiências de magnésio pode melhorar os sintomas em pessoas com doenças da tireoide.
- Ferro. Pessoas com doença de Hashimoto são mais propensas a desenvolver anemia. Suplementos de ferro podem ser necessários para corrigir uma deficiência.
Outros suplementos como óleo de peixe, ácido alfa-lipóico e N-acetil cisteína também podem ajudar pessoas com doença de Hashimoto.
Observe que a suplementação com altas doses de iodo na ausência de uma deficiência de iodo pode levar a efeitos adversos em pessoas com Hashimoto. Você não deve tomar suplementos de iodo em altas doses, a menos que seu médico tenha instruído a fazê-lo.
ResumoMuitos suplementos vitamínicos e minerais, incluindo zinco, vitamina D e magnésio, podem beneficiar aqueles com doença de Hashimoto.
Alimentos para comer
Se você tem a doença de Hashimoto, uma dieta rica em nutrientes pode ajudar a reduzir a gravidade dos seus sintomas e melhorar sua saúde geral. Concentre-se nos seguintes alimentos:
- Frutas: frutas vermelhas, peras, maçãs, pêssegos, frutas cítricas, abacaxi, bananas, etc.
- Vegetais sem amido: abobrinha, alcachofra, tomate, aspargo, cenoura, pimentão, brócolis, rúcula, cogumelos, etc.
- Vegetais com amido: batata doce, batata, ervilha, bolota e abóbora, etc.
- Gorduras saudáveis: abacate, óleo de abacate, óleo de coco, azeite, flocos de coco sem açúcar, iogurte integral, iogurte de coco, etc.
- Proteína animal: salmão, ovos, bacalhau, peru, camarão, frango, etc.
- Grãos sem glúten: arroz integral, aveia em flocos, quinua, massa de arroz integral, etc.
- Sementes, nozes e manteigas de nozes: castanha de caju, amêndoas, nozes de macadâmia, sementes de girassol, sementes de abóbora, manteiga de amendoim natural, manteiga de amêndoa, etc.
- Feijão e lentilha: grão de bico, feijão preto, lentilha, etc.
- Substitutos lácteos e não lácteos (fortificados com cálcio e / ou vitamina D): leite de coco, iogurte de coco, leite de amêndoa, leite de caju, iogurte integral sem açúcar, queijo de cabra, etc.
- Especiarias, ervas e condimentos: açafrão, manjericão, alecrim, páprica, açafrão, pimenta-do-reino, salsa, tahine, mel, suco de limão, vinagre de cidra de maçã, etc.
- Bebidas: água, chá sem açúcar, água com gás, etc.
Lembre-se de que algumas pessoas com doença de Hashimoto evitam alguns dos alimentos mencionados acima, como grãos e laticínios. É importante fazer experiências com sua dieta para descobrir quais alimentos funcionam melhor para você.
ResumoAlimentos inteiros e ricos em nutrientes devem constituir a maior parte de qualquer dieta saudável e podem ser especialmente úteis se você tiver a doença de Hashimoto.
Alimentos a evitar
Eliminar ou restringir os seguintes alimentos pode ajudar a reduzir os sintomas de Hashimoto e melhorar sua saúde geral:
- Adicionados açúcares e doces: refrigerantes, bebidas energéticas, bolos, sorvetes, pastéis, biscoitos, doces, cereais açucarados, açúcar de mesa, etc.
- Fast food e alimentos fritos: batatas fritas, cachorros-quentes, frango frito, etc.
- Grãos refinados: massa branca, pão branco, tortilhas de farinha branca, bagels, etc.
- Alimentos e carnes altamente processados: jantares congelados, margarina, jantares de microondas, bacon, salsicha, etc.
- Grãos e alimentos que contêm glúten: trigo, cevada, centeio, biscoitos, pão, etc.
Alguns provedores de saúde sugerem que as pessoas com doença de Hashimoto evitem soja e laticínios também - e às vezes até nighthades e todos os grãos.
No entanto, embora essas recomendações possam ajudar muitas pessoas, é importante fazer experiências com sua dieta para encontrar o melhor método para você.
Trabalhar com um nutricionista especializado em doenças autoimunes como a doença de Hashimoto pode ajudá-lo a restringir alimentos potencialmente problemáticos e estabelecer um padrão alimentar que o ajudará a se sentir bem.
ResumoEvitar açúcar adicionado, alimentos altamente processados e grãos contendo glúten pode ajudar a reduzir os sintomas de Hashimoto e melhorar sua saúde geral.
Outras modificações de estilo de vida para tentar
Dormir bastante, reduzir o estresse e praticar o autocuidado são extremamente importantes para aqueles com a doença de Hashimoto.
Na verdade, pesquisas mostram que o envolvimento em práticas de redução do estresse ajuda a reduzir a depressão e a ansiedade, melhora a qualidade de vida geral e diminui os anticorpos da tireoide em mulheres com doença de Hashimoto
Deixar seu corpo descansar quando você estiver se sentindo cansado também é importante.
Além disso, você deve tomar medicamentos para a tireoide com o estômago vazio, pelo menos 30-60 minutos antes do café da manhã ou pelo menos 3-4 horas após o jantar para absorção máxima.
Mesmo o café e os suplementos dietéticos interferem na absorção de medicamentos para a tireoide, por isso é melhor consumir nada além de água por pelo menos 30 minutos após tomar o medicamento.
Seu provedor de serviços de saúde pode responder a quaisquer perguntas sobre como garantir a máxima absorção.
Lembre-se de que, ao iniciar a medicação pela primeira vez, pode levar algumas semanas ou mais para começar a se sentir melhor. Se seus sintomas não estiverem melhorando, converse com seu médico sobre outras opções.
Como os sintomas de Hashimoto podem afetar significativamente sua qualidade de vida e saúde mental, certifique-se de encontrar uma equipe de saúde em quem você confia. Isso pode levar algum tempo, mas é essencial para obter o tratamento correto.
ResumoReduzir o estresse, descansar bastante e praticar o autocuidado são essenciais para quem tem a doença de Hashimoto. Encontrar um profissional de saúde em quem você confia também é fundamental.
Diagnóstico e sintomas
Pensa-se que a doença de Hashimoto se desenvolve a partir de um defeito imunológico associado a fatores ambientais, embora esses fatores não sejam totalmente compreendidos.
O diagnóstico depende dos sintomas e dos resultados laboratoriais.
Os resultados laboratoriais que indicam a doença de Hashimoto incluem elevação do hormônio estimulador da tireoide (TSH), baixos níveis de tiroxina livre (FT4) e aumento dos anticorpos antitireoperoxidase (anti-TPO).
Algumas pessoas com doença de Hashimoto também apresentam anticorpos bloqueadores do receptor de TSH (TBII) e anticorpos antitireoglobulina (anti-Tg) elevados. Esses anticorpos atacam a glândula tireóide.
A destruição da tireóide pela doença é intermitente. Durante seus estágios iniciais, as pessoas podem apresentar sintomas e resultados laboratoriais que indicam hipertireoidismo - ou mesmo ter valores laboratoriais normais.
Como tal, a doença de Hashimoto é muitas vezes difícil de detectar e os indivíduos podem passar meses sem o diagnóstico adequado. Até um terço das pessoas tratadas para hipotireoidismo não recebem tratamento adequado ou adequado.
A doença de Hashimoto afeta mulheres e homens, mas as mulheres têm 5 a 10 vezes mais chances de serem diagnosticadas. O risco aumenta com a idade, e a maioria das mulheres é diagnosticada entre 30 e 50 anos.
Essa condição geralmente é tratada com hormônios tireoidianos sintéticos ou naturais. Os sintéticos incluem levotiroxina (Synthroid) e liotironina (Cytomel), enquanto os naturais incluem Armor Thyroid e Naturethroid.
Sintomas
Como a doença de Hashimoto afeta quase todos os sistemas orgânicos do seu corpo, ela está associada a uma variedade de sintomas. Esses incluem :
- ganho de peso
- fadiga extrema
- pobre concentração
- desbaste, cabelo grosso
- pele seca
- frequência cardíaca lenta ou irregular
- diminuição da força muscular
- falta de ar
- diminuição da tolerância ao exercício
- Intolerância ao frio
- pressão sanguínea elevada
- unhas quebradiças
- constipação
- dor no pescoço ou sensibilidade na tireoide
- depressão e ansiedade
- irregularidades menstruais
- insônia
- mudanças de voz
A doença de Hashimoto não tratada ou tratada de forma inadequada pode levar a efeitos colaterais graves, como aumento do risco de doenças cardíacas, distúrbios cognitivos e até morte.
ResumoOs sintomas de Hashimoto variam amplamente e incluem ganho de peso, fadiga, intolerância ao frio e constipação. A doença é diagnosticada com base em sintomas e resultados de laboratório.
O resultado final
A doença de Hashimoto é uma doença autoimune comum que afeta a tireóide. Causa vários sintomas que podem persistir mesmo se você tomar medicamentos para a tireoide.
Pesquisas mostram que mudanças na dieta e no estilo de vida podem melhorar significativamente seus sintomas e melhorar sua saúde geral. No entanto, cada pessoa com a doença de Hashimoto é diferente, por isso é fundamental encontrar um padrão alimentar adequado às suas necessidades.
Um nutricionista ou outro profissional de saúde especializado em doenças autoimunes pode ajudá-lo a encontrar um padrão alimentar adequado para você.
