Estomatite

Visão geral

A estomatite é uma ferida ou inflamação dentro da boca. A ferida pode ser nas bochechas, gengivas, dentro dos lábios ou na língua.

As duas formas principais de estomatite são estomatite herpética, também conhecida como herpes labial, e estomatite aftosa, também conhecida como afta.

Continue lendo para aprender mais sobre essas duas formas de estomatite.

O que causa estomatite?

Uma infecção do vírus herpes simplex 1 (HSV-1) causa estomatite por herpes. É mais comum em crianças com idades entre 6 meses e 5 anos. Pessoas expostas ao HSV-1 podem desenvolver feridas na vida como resultado do vírus. O HSV-1 está relacionado ao HSV-2, o vírus que causa o herpes genital, mas não é o mesmo vírus.

A estomatite aftosa pode ser uma ou um grupo de pequenas fossetas ou úlceras nas bochechas, gengivas, parte interna dos lábios ou na língua. É mais comum em jovens, geralmente entre 10 e 19 anos de idade.

A estomatite aftosa não é causada por vírus e não é contagiosa. Em vez disso, é causado por problemas de higiene oral ou danos às membranas mucosas. Algumas causas incluem:

• tecidos secos de respiração pela boca devido a vias nasais obstruídas
• pequenos ferimentos devido a trabalho dentário, mordida acidental na bochecha ou outros ferimentos
• superfícies de dentes afiados, aparelhos dentários, dentaduras ou retentores
• doença celíaca
• sensibilidades alimentares a morangos, frutas cítricas, café, chocolate, ovos, queijo ou nozes
• resposta alérgica a certas bactérias na boca
• doenças inflamatórias intestinais
• doenças autoimunes que atacam as células da boca
• HIV / AIDS
• sistema imunológico enfraquecido
• deficiência de vitamina B-12, ácido fólico, ferro ou zinco
• certos medicamentos
• estresse
• Candida albicans infecção

Sintomas de estomatite

A estomatite herpética é geralmente indicada por várias bolhas que ocorrem em:

• gengivas
• palato
• bochechas
• língua
• borda do lábio

As bolhas podem tornar difícil ou doloroso comer, beber ou engolir. A desidratação é um risco se beber for desconfortável. Também podem ocorrer baba, dor e gengivas inchadas. E o herpes labial também pode causar irritabilidade.

Se seu filho está irritado e não come nem bebe, isso pode ser um sinal de que ele está prestes a desenvolver uma afta.

A febre é outro sintoma da infecção pelo HSV-1 e pode chegar a 40 ° C. A febre ocorre alguns dias antes do aparecimento das bolhas. Depois que as bolhas estouram, as úlceras podem se formar em seu lugar. Podem ocorrer infecções secundárias dessas úlceras. Toda a infecção dura entre sete e 10 dias.

A estomatite aftosa é uma úlcera redonda ou oval com uma borda vermelha inflamada. O centro é geralmente branco ou amarelo. A maioria das aftas são pequenas e ovais e cicatrizam em uma a duas semanas sem deixar cicatrizes. Feridas maiores e irregulares podem ocorrer com lesões extensas e levar seis ou mais semanas para cicatrizar. Isso pode deixar cicatrizes na boca.

Os adultos mais velhos podem desenvolver algo chamado afta "herpetiforme". O vírus HSV-1 não causa isso. As aftas herpetiformes são minúsculas, mas ocorrem em grupos de 10 a 100. Elas cicatrizam em duas semanas.

Quais são os tratamentos para a estomatite?

O tratamento dependerá do tipo de estomatite que você tem.

Tratamento de estomatite por herpes

O medicamento antiviral aciclovir (Zovirax) pode tratar a estomatite por herpes. Tomar este medicamento pode diminuir a duração da infecção.

A desidratação é um risco com crianças pequenas, portanto, faça com que bebam bastante líquido. Recomenda-se uma dieta líquida de alimentos e bebidas não ácidos. O paracetamol (Tylenol) pode ser usado para reduzir a dor e a febre.

Para dor intensa, a lidocaína tópica (AneCream, RectiCare, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe) pode ser usada. A lidocaína entorpece a boca, podendo causar problemas de deglutição, queimaduras ou asfixia. Deve ser usado com cuidado.

Uma infecção por HSV-1 pode se tornar uma infecção ocular chamada ceratoconjuntivite herpética. Esta é uma complicação séria que pode levar à cegueira. Procure tratamento imediatamente se sentir dor nos olhos, visão embaçada e secreção ocular.

Tratamento de estomatite aftosa

A estomatite aftosa geralmente não é grave e não precisa de tratamento. Se a dor for significativa ou as feridas forem maiores, cremes tópicos com benzocaína (Anbesol, Zilactin-B) ou outro agente anestésico podem ser aplicados.

Para grandes surtos de aftas, os medicamentos que podem ser prescritos incluem cimetidina (Tagamet), colchicina ou medicamentos esteróides orais. Raramente são usados ​​e apenas para aftas complexas que retornam. Ocasionalmente, as aftas são queimadas com debacterol ou nitrato de prata.

Feridas que demoram a cicatrizar ou feridas acompanhadas de febre que não passa, precisam de cuidados médicos. Feridas que voltam repetidas vezes podem mostrar uma condição mais séria ou uma infecção secundária. Fale com um médico se desenvolver aftas regularmente.

Qual é a perspectiva?

Se você tem feridas na boca, identificar o tipo de ferida é importante para saber como tratá-las e prevenir sua propagação. Se você tiver herpes labial ou estomatite por herpes, evite compartilhar copos ou utensílios com as pessoas durante o surto. Você também deve evitar beijar pessoas. Não há tratamento para estomatite por herpes, mas você pode tomar medicamentos para reduzir seus sintomas.

A estomatite aftosa não é contagiosa. Você pode prevenir ou reduzir o risco de aftas por meio de mudanças no estilo de vida. Você pode não precisar de tratamento médico para aftas.

Você pode prevenir a estomatite?

Uma vez infectado com o vírus HSV-1, você terá o vírus para o resto de sua vida. É encontrado em cerca de 90 por cento dos adultos em todo o mundo. Evitar beijar ou compartilhar talheres com alguém com ferida aberta pode ajudar a prevenir a propagação da infecção.

Para estomatite aftosa, certos suplementos nutricionais como vitaminas B (folato, B-6, B-12) podem ajudar. Alimentos ricos nessas vitaminas também podem ajudar. Alguns alimentos ricos em vitaminas B incluem:

• brócolis
• pimentões
• espinafre
• beterraba
• fígado de vitela
• lentilhas
• espargos

A higiene oral adequada também é importante. Você também deve evitar alimentos ácidos ou picantes se esses alimentos já causaram surtos no passado. E outra forma de evitar um surto é não falar enquanto se alimenta, pois isso aumenta a chance de morder a bochecha. A cera dentária pode suavizar as bordas dos aparelhos dentários, como retentores ou aparelho ortodôntico. Se o estresse parece ser um gatilho, exercícios de relaxamento podem ajudar.

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